A leukotriének fehérben termelődő anyagok vér sejtek, más néven leukociták, amikor a zsírsav lebomlik. Még kis mennyiségben is magas hatást regisztrálnak mediátorként az allergiás reakciókban és gyulladás.
Mik azok a leukotriének?
A leukotrién orvosi név már a fehérre utal vér sejtek. A görög nyelvben a „leukós” jelentése „fehér”. A leukotriéneket először fehér színben fedezték fel vér sejtek. A kémiai származék az arachidonsavra és más többszörösen telítetlen C20-ra vezet vissza zsírsavak. A leukotriének rendkívül aktív biológiai anyagok. A bioszintézis az 5′-lipoxigenáz enzimtől függ. Az arachidonsav két lépésben reagál a 15′-lipoxigenázzal és az 5′-lipoxigenázzal.
Funkció, cselekvés és szerepek
A leukotriének arachidonsavból származnak. Aktív szövetek hormonok. Közvetítő anyagként működnek, amelyek reagálnak a gyulladásos és allergiás reakciókra azáltal, hogy vonzzák a neutrofileket leukociták. Növelik az érpermeabilitást és kiváltják asztma rohamok hörgőszűkület útján. A leukotriének három konjugált triénvegyülettel rendelkeznek (kettős vegyület). Az anyag szubsztanciájába tartoznak eicosanoidok. Leukotriének és prosztaglandinok térjen vissza az arachidonsavhoz, amely a kiindulási anyagot képezi. Ez a sav származik foszfolipidek a sejtmembránokban. Gyulladásos sejtek, például hízósejtek, monociták, endoteliális sejtek, valamint neutrofil, eozinofil és bazofil sejtek leukociták képesek leukotriének előállítására. Szintézise prosztaglandinok ciklooxigenázon keresztül történik. A leukotriének a lipoxigenáz révén képződnek. Gátlása prosztaglandinok több arachidonsavat szabadít fel leukotriének képződéséhez. ASA okozta asztma ennek a folyamatnak az eredményei. A leukotriének fontos szerepet játszanak az emberi test gyulladásos és allergiás reakcióiban. Gyulladásos mediátoroknak is nevezik őket, és ezek során jelentősek tüdő betegségek. A leukotrién „D4” összehúzza a légúti izmokat és növeli a nyálka termelését a felső légúti szervekben. A hörgőket is ez a folyamat érinti. Különböző leukotriének vannak, például B, C és D. megnevezéssel. Az „LTC4-LTE4” ciszteinil-leukotriéneknek hörgőszűkítő és szekréciós hatása van. Képesek anafilaxiás vagy allergiás reakciókat kiváltani a tüdőben. Ezek az események vezet a beszűkült légutakra és következményei asztma támadások. Kémiai inger (kemotaxis) hatására a leukociták tapadnak (tapadnak) az véredény fal. Gyulladás elősegíti, és a szöveteket szuperoxid gyökök pusztíthatják ezen folyamat során. A leukotriének kölcsönhatásba lépnek interferonok és interleukinek. A betegség folyamatának ebben a szakaszában leukotrién antagonisták, Például montelukaszt, váljon aktívvá a tüdőre, a légutakra és a hörgőkre gyakorolt nemkívánatos hatások kiküszöbölésére. Blokkolják az eredeti messenger receptorait. Ezek a nem kívánt hírvivő anyagok irritáló anyagok formájában fordulnak elő, például házpor, pollen vagy hideg levegő, amely különösen az asztmás betegeket érinti. Leukotrién antagonisták tágítsa a hörgőket, harcoljon gyulladás a tüdőben és ellensúlyozza a légúti izmok összehúzódását. Olyan tünetek, mint a köhögés, az állandó szorító érzés és a következők miatt csökkent oxigénellátás lélegző a problémák csökkennek és tüdő a funkció javul. Az antagonistaként működő leukotrién receptorokat az emberi test asztmás, allergiás és gyulladásos folyamatainak elnyomására használják. Az első választott gyógyszer az Montelukast Singulair. Ez a gyógyszer ellazítja a feszült hörgő izmokat és csökkenti a széna nyálka termelését láz (allergiás nátha) És bronchiális asztma (bronchiális asztma). Időszakos asztmában szenvedő kisgyermekeket kezelnek montelukaszt rövid időszakokban terápia asztmás epizód elején. A legtöbb asztmás beteg jól élhet betegségével, miközben ezt a gyógyszert szedi. A mellékhatások általában kevesebbnek bizonyulnak, mint a kezelés sikere.
Kialakulás, előfordulás, tulajdonságok és optimális szintek
Leukotrién antagonisták asztma és allergiás nátha. Az asztma kezelésében a kontrollerek körébe tartoznak. A kontrollerek hosszú távú gyógyszerek; véglegesen szedik őket. A leukotrién antagonisták versenyeznek a glükokortikoidokkal terápia, amely hatékonyabb, de több mellékhatással és nagyobb kezelési kockázattal jár. A montelukaszt a glükokortikoid alternatívájaként alkalmazható terápia tizennégy éves korig, ha megfelelő kezelés javallt. Monoterápiaként a montelukasztot Németországban 15 éves és idősebb emberek nem engedélyezik. A nemzetközi irányelveknek megfelelően csak akkor alkalmazható, ha a kezelőorvos ellenzi a glükokortikoid terápiát, például ha a betegek olyan mellékhatásokat mutatnak, amelyekben a kárt a kezelés várható elvárásainál magasabbnak kell minősíteni. Belégzésre képtelen betegek glükokortikoidok szintén jogosultak a montelukaszt alternatív kezelésére. A leukotrién antagonisták kombinációban is alkalmazhatók glükokortikoidok és béta-2 szimpatomimetikumok (például, ambroxol, Clenbuterol, bambuterol) csökkentett adagolás elérése érdekében. A betegeknek azonban felnőtteknek kell lenniük. A Montelukast úgynevezett „add on” -ként működik ebben a terápiában. Nem alkalmas akut asztmás roham kezelésére. Lehetséges azonban megelőzni az asztmás erőkifejtést. Itt a készítmény a kiegészítés a belélegzett gyógyszer alapvető kezelésére glükokortikoidok és béta-adrenerg anyagok (adrenoreceptorok). Ezek a G-fehérjéhez kapcsolódó filogenetikus kapcsolt receptorok (GPCR). Az epinefrin hormon indítja el őket.
Betegségek és rendellenességek
A leukotrién antagonistákat orálisan adják tabletták formájában. Rágható formában is kaphatók tabletta or szemcsék. Ezek szerek maximális hatást a bevétel után körülbelül két órával fejtik ki. A lehetséges mellékhatások ellenére a montelukaszt általában jól tolerálható. A mellékhatások a beteg egyéni helyzetétől függenek. Idetartoznak a mentális zavarok, bőrkiütés, felső légutak fertőzések, emésztőrendszeri tünetek, izom- és ízületi fájdalom, Churg-Strauss szindróma (tüdő és asztmás betegség), és fokozódott vérzési hajlam.
