Tamoxifen az ovarectomia helyett
A gyógyszer Tamoxifen gátolja az úgynevezett ösztrogén receptorokat és egyidejűleg stimulálja progeszteron receptorok. Ez egy szelektív ösztrogénreceptor-modulátor, amelyet előnyösen alkalmaznak a hormonérzékenyek terápiájában emlőrák (emlőrák terápia). Többek között az ösztrogén hormon termelődik a petefészkek.
Hormonérzékeny formáiban emlőrák, a cél az, hogy megakadályozzuk az ösztrogén kötődését a tumorhoz, mivel ez befolyásolhatja a növekedést. Tamoxifen felhasználható erre a célra vagy a petefészkek eltávolítható. A két eljárás közül melyik a legmegfelelőbb, meg kell beszélni a kezelőorvossal. meg kell említeni, hogy terhesség kétoldalú petefészek eltávolítás után már nem érhető el. Ezenkívül a petefészkek, menopauzás tünetek jelentkezhetnek.
Emlődaganat utáni petevezetés
A rosszindulatú melldaganatok több mint fele nőnemtől függ hormonok. Különösen a petefészkekben termelődő ösztrogén elengedhetetlen bizonyos típusú emlőrák. Amikor felfedezték ezt a kapcsolatot, sok nőnek volt mell rák eltávolították a petefészkeiket.
Ez lelassította vagy leállította a mell növekedését rák az ezt követő hormonhiány miatt. Azonban a kapott meddőség nagyon problematikus volt, különösen a fiatal nők esetében, és azonnali megjelenése klimax jellegzetes tüneteivel szintén kritikusan értékelték. Az 1970-es évek óta az ovarectomia a mell után rák már nem hajtották végre szokásos eljárásként, mert azóta rendelkezésre állnak antihormon terápiák, amelyekkel a tumor növekedése gyógyszer által kiváltott módon befolyásolható.
A legtöbb esetben, menstruáció a kezelés után folytatódik, és a termékenység megmarad. Még akkor is, ha bizonyos génvariánsok találhatók egy emlőrákos nőnél, a kialakulás veszélye petefészekrák szintén növelhető. Ennek a megnövekedett kockázatnak a részeként megfontolható az ovarectomia azoknál a nőknél, akik befejezték a családtervezést.
Eddig két örökletes génmutációt azonosítottak, amelyek emlőrákhoz vezetnek, és gyakran szintén petefészekrák az érintettek nagy százalékában. Ezek a BRCA1 és BRCA2 gének (BRCA = Mellrák). Ez a két gén megbízhatóan kimutatható komplex genetikai tesztekkel, és valószínűleg az öröklődéssel előidézett emlőrákos esetek kevesebb mint felének (kb. 25-50%) felelős. Az örökletes betegségek genomkutatása azonban még mindig „gyerekcipőben jár”. A génvariánsok hatása révén bizonyos betegségek előfordulásának kockázatának esetleges növekedésével kapcsolatban még mindig sok kérdés merül fel.
