Bevezetés
Fájdalom a lábak különböző helyeken fordulhatnak elő, és számos oka lehet. Mivel a láb különbözőből áll csontok, valamint számos izom, idegek és a hajók, mindezek a struktúrák megbetegedhetnek vagy megsérülhetnek és okozhatnak fájdalom. Ízületi problémák a csípőizület or térdízület, a csonttörések vagy a keringési problémák különösen gyakran felelősek a fájdalom. A diagnózis a betegen alapul kórtörténet, képalkotó és laboratóriumi paraméterek. A számos ok szerint a terápia sokrétű.
A lábak fájdalmának okai
Okok fájdalom a lábakban nagyon sokféle lehet. Bármely struktúrából származhatnak láb (csontok, ízületek, hajók, idegek vagy akár izmok). Akut fájdalom a lábakban a szalagok sérülései és inak (lásd még íngyulladás a láb) vagy húzott izmok.
Törött csontok vagy az ízületi sérülések is akut fájdalmat okoznak. Kopás vagy krónikus tünetek keringési rendellenességek (PAOD) általában idővel fejlődik ki és okozza a fájdalom a lábakban hogy lassan, de folyamatosan növekedjen. A combcsont (combcsont) vagy a sípcsont (sípcsont) vagy a fibula (csontcsont) törött csontjai általában balesetek következtében fordulnak elő.
A csont felépítésétől függően akár egy egyszerű esés is a törés az comb. A ízületek (csípő vagy térdízület) balesetekkel összefüggésben is előfordulnak, és súlyos fájdalomhoz vezetnek. Ha a szalagok, inak vagy az izmok helytelen mozgás vagy egyéb okok miatt erősen megnyúlnak, elszakadhatnak, és ezáltal fájdalmat és mozgáskorlátozást is okozhatnak.
Vénás betegségek a lábakban is fájdalmat okozhat. Itt a beteg gyakran észreveszi, hogy a lábai fáradtnak és nehéznek érzik magukat. Kevés testmozgás, lét túlsúly de nem iszik eleget és egészségtelen életmód vezethet ér betegségek.
De itt az örökletes tényezők is szerepet játszanak. Visszér (varikózis), pók erek és a lábát ér trombózis közé lehet számítani vénás betegségek. Pók vénák főleg a kis bőrt érinti hajók, de ezek általában nem okoznak panaszt.
A helyzet más vastagbél. Itt nagyobb, felületes erek érintettek, amelyek első pillantásra láthatók. Varicosisban az erek különböző okokból kitágulnak.
Ennek a dilatációnak az a következménye, hogy az úgynevezett vénás szelepek, amelyek általában megakadályozzák a vér attól, hogy az ellentétes irányba áramlik vissza, már nem tud megfelelően záródni. A vér ezért már nem áramlik vissza eredeti irányában a szív, de követi a gravitációt és visszafolyik a lábakba. Ez a visszaáramlás tovább vezet nyújtás az erek folyadékáteresztőbbé válnak, és ödémát okoznak.
Ezek különösen a bokáknál szembetűnőek. A betegség késői stádiumaként a legrosszabb esetben a lábakon „nyitott foltokhoz” is vezethet. A hosszan tartó álló helyzet vagy akár a hosszan tartó ülés gyakran rontja a helyzetet, ezért azt javasoljuk, hogy a beteg minél gyakrabban tegye fel a lábát.
A fájdalom és a fennmaradó tünetek ellensúlyozása és javítása érdekében ajánlott speciális kezelést végezni ér torna, amely a vér áramlik vissza a szív. Ha ez nem elegendő, fennáll a viselés lehetősége is kompressziós harisnya. A vénák gyulladása a lábak fájdalmához is vezethet.
Általában csak az egyik láb érintett, és a gyulladás a vénák folyamán alakul ki. A bőr kivörösödik és felmelegszik, a fájdalom hirtelen jelentkezik, és húzó jellegű lehet. Különféle keringési rendellenességek fájdalomhoz vagy a lábak behúzásához vezethet.
A perifériás artériás elzáródásos betegség (pAVK) a cukorbetegség. Az okozza érelmeszesedés, különösen a láberekben. Ennek eredményeként a lábak már nem eléggé vannak ellátva vérrel, és fájdalomhoz vezetnek, különösen stressz alatt.
A láberek érembóliája vagy trombózisa viszont hirtelen és hevesen súlyos fájdalomhoz vezet, és ezeket komolyan kell venni. A véráramlás hirtelen megszakadása az izmok vérellátásának akut hiányához és így fájdalomhoz vezet. Ezenkívül a keringési rendellenesség nyitott sebekhez, úgynevezett lábhoz vezethet fekély.
Izomgyulladás, inak vagy a csontokat krónikus stressz okozhatja vagy csíra. Ezeket a gyulladásokat általában egyéb tünetek kísérik. A krónikus gyulladás a arthritis (a gyulladás ízületek) gyakran hosszú ideig fejlődik, és általában csak következetes, hosszú távú terápiával gyógyítható.
Krónikus neuropathia a cukorbetegség súlyos fájdalomhoz és érzékenységvesztéshez is vezethet. A porcsérv az ágyéki gerincben is fájdalmat okozhat a lábakban, ha a lábat ellátó ideget megcsippentette a korong. Különösen nagy jelentőségű az ágyéki gerinc sérvkorongja, de sok esetben a fájdalom más okai is azonosíthatók.
Ha porckorongsérvre gyanakszik a fájdalom mögött, akkor javasoljuk témánkat:
- Az ágyéki gerinc csúszott tárcsa
A polineuropátiák idegbetegségek, amelyek többeket érintenek idegek. Ezek a betegségek gyakran érzéseket okoznak a testben vagy a testen. Az érintett személyek bizsergést, fájdalmat, zsibbadást vagy akár az érzékelés elvesztését érzik, amelyeknél az észlelt helyen nincs megfelelő összefüggés.
Inkább az idegek sérültek, ezért inkább olyan érzéseket közvetítenek, amelyek valójában nem is léteznek. Az érzékelés elvesztése esetén akár az is előfordulhat, hogy egy ideg teljesen elhalt. A legtöbb esetben egy egész lábat vagy lábat érint ez a „hamis érzés”.
Kockázati tényezők polyneuropathia gyengén ellenőrzik cukorbetegség or dohányzás. További információ erről:
- A polineuropátia tünetei
A lábfájdalom SM-ben is előfordulhat (= sclerosis multiplex). A betegek egyharmadában a betegség első tünetei az érzékelési zavarok, amelyek elsősorban a karok és a lábak bizsergésében és zsibbadásában jelentkeznek.
A betegség során izom görcsök gyakran előfordulnak, ami ugyanolyan súlyos fájdalmat okozhat. Ezenkívül a betegek sclerosis multiplex főleg a lábakban, a hátban és az arcban tapasztal fájdalmat. Az érintett fájdalom helyén gyakran nem lehet okot találni, ezért feltételezzük, hogy ezekben az esetekben a fájdalomközpont a agy befolyásolja sclerosis multiplex és így a fájdalmat okozzák.
Sajnos hagyományos fájdalomcsillapítók mint például ibuprofen or aszpirin akkor gyakran hatástalanok. Nyugtalan láb szindróma (RLS) a lábak neurológiai betegsége. Az érintett személyek érzékeny érzéseket éreznek a lábukban.
Ez a zsibbadástól és a bizsergéstől a fájdalomig terjedhet. Ez mozgási késztetést eredményez, ami a tünetek javulásához vezet. Rendszerint az érzések csak akkor fordulnak elő, amikor a beteg nyugalomban van, és késő este vagy éjszaka nyilvánvalóvá válnak, amikor a beteg megpihen vagy ágyban fekszik.
Az RLS genetikailag öröklődhet, de gyakran olyan pszichiátriai gyógyszerek is okozzák, mint pl neuroleptikumok. Annak ellenére, hogy az okot még nem sikerült tisztázni, a tünetek elég kielégítően kezelhetők fájdalomcsillapítók és a dopamin készítmények. Sok esetben azonban nem az érzékeny tünetekre, hanem a zavart éjszakai alvás okozta kimerültségre helyezik a hangsúlyt.
A cukorbetegség mint betegség önmagában nem felelős a lábfájdalmakért. Ez a cukorbetegség következményei ami lábfájdalmat okozhat. Rosszul kontrollált cukorbetegség tartósan magas vércukor az erek, valamint az idegek károsodásához vezet.
Ebben az esetben cukorbetegnek hívják polyneuropathia. A sérült idegek fájdalomtól szenvedő érzést keltenek az érintettben, bár a testen nincsenek megfelelő összefüggések. Azonban cukorbeteg polyneuropathia gyakran inkább bizsergő érzésként jelentkezik, mint fájdalomként.
Ha azonban a polineuropátia még tovább fejlődik, akkor különösen a cukorbetegek azt tapasztalják, hogy a lábuk teljesen érzéketlenné válik az érzékeny ingerekre. Ez azt jelenti, hogy a cukorbetegek ebben a szakaszban nem igazán érzékelik a sérüléseket, hypothermia vagy hasonlók. Emiatt a cukorbetegeknek rendszeresen meg kell vizsgálniuk a lábukat a háziorvosuknál.
További információ erről:
- A cukorbetegség következményei
A csontdaganatok comb csont vagy mindkettő alsó láb a csontok az Ewing szarkóma vagy a osteosarcoma. Ewing szarkóma a gyermekeknél a leggyakoribb daganatos betegség, míg osteosarcoma felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt gyakori. Összességében elmondható, hogy a csontdaganatok ritka betegségek, amelyek gyakran csak késő életkorban vezetnek fájdalomhoz.
Igen, a lábfájdalom valóban az a következménye lehet vitaminhiány. Ennek azonban nemcsak néhány hete, hanem már több éve is van ilyen súlyos hatása. Általános szabály, hogy a B-vitamin-sorozat komponensei vannak, amelyek hiány esetén oda vezethetnek idegkárosodás és így a lábfájdalmakra.
A vitaminok védő funkcióval rendelkezik az idegek számára, megvédi őket az károsodástól és lehetővé teszi számukra a megfelelő felépítést. Ha ezek vitaminok hiányoznak, a sérült ideg olyan fájdalom ingert közvetít, amelynek valójában nincs összefüggése a láb felületén vagy az izmokon belül. Ezek a témák érdekelhetik Önt:
- Vitamin B12
- Folsav
Ebben az összefüggésben két fő jelenség játszik szerepet.
Egyrészt a reumatikus izompanaszok a fájó izmokhoz hasonló fájdalmat okozhatnak. A fájdalom oka azonban itt a test autoimmun reakciójában keresendő. Nem minden reuma szenvedő izomfájdalmat kap a borjún belül, de megmagyarázhatatlan izomfájdalom, mint borjú fájdalom jelezheti a reumás betegség jelenlétét.
A második potenciális tényező az úgynevezett statin-asszociált izomtünetek, röviden SAMS. A sztatinok a lipidcsökkentő csoportba tartozó gyógyszerek csoportja. Kevésbé szintetizálnak koleszterin a bevitt étrendi zsírokból, ezért alkalmazhatók magas koleszterinszinttel rendelkező embereknél.
A SAMS azonban a sztatinok leggyakoribb mellékhatásai közé tartozik. Az összes sztatinos beteg legfeljebb öt százaléka panaszkodik a fent említett, sztatinhoz társuló izomtünetekre, amelyek gyakran a borjú izmait érintik. Ezeknek a tüneteknek a legszélsőségesebb formája az úgynevezett rabdomiolízis, amely az „izom széteséséhez” vezethet.
