Ellenjavallatok - Mikor nem adható kolinészteráz inhibitor?
A kolinészteráz inhibitorokat a különböző szervek különböző betegségei esetén nem szabad adni, különben a betegség súlyosbodhat, és néha életveszélyes következményekkel járhat. Először is vannak a szív ahol az elektromos impulzusvezetés zavara van (AV-BLock) vagy túl alacsony szívfrekvencia. Ezenkívül nem szabad kolinészteráz-gátlókat adni olyan tüdőbetegségek esetén, amelyek a hörgők szűkülésével járnak (például bronchiális asztma).
További ellenjavallat a megnövekedett intraokuláris nyomás. Ha glaukóma jelen van, a legrosszabb esetben ez a szem elvesztéséhez vezethet. Ezenkívül nem szabad kolinészteráz-gátlót szedni terhesség vagy szoptatás közben. További ellenjavallat súlyos máj or vese zavar.
Adagolás
A kolinészteráz inhibitorok ajánlott adagja a hatóanyagtól és az indikációtól függően eltér. A kezelőorvos mindenképpen megpróbálja kiválasztani a legmegfelelőbb készítményt az adott betegnek megfelelő dózisban. - A kolinészteráz inhibitorok, például a donezepil és a galantamin, amelyek engedélyezettek a Alzheimer-kór demenciája, gyakran tapaszként adják be, amelyekben kb.
10 mg hatóanyag felszívódik a bőrön 24 órán belül. - Neostigmin, mint a kolinészteráz inhibitorok képviselője, amelyek nem hatnak a agymásrészt egyszeri, 0.5–2 mg-os dózisban adják be a ér be a vér. - A Distigmine tabletta formájában 5mg hatóanyagot tartalmaz, és általában naponta egyszer veszi be. Csökkentett dózisra lehet szükség, ha máj or vese funkció korlátozott.
Ár
Ha a kolinészteráz gátló orvosilag javallott, mind törvényi, mind magánjellegű Egészség biztosítótársaságok fedezik a költségeket. Például a disztigmin hatóanyag ára tablettánként két eurónak felel meg. A többi hatóanyag ára csak kissé eltér. A kezelés költsége Alzheimer-kór demenciája az erre a célra jóváhagyott kolinészteráz-gátlók egyikével évente 1,000 és 2,000 euró között van. A kapszulák formájában történő alkalmazás általában olcsóbb, mint a tapaszok formájában.
Kolinészteráz inhibitor és alkohol - kompatibilis?
Általános szabály, hogy óvatosan kell eljárni a gyógyszerek és az alkoholfogyasztás során. Nincs közvetlen kölcsönhatás a kolinészteráz inhibitorral, de mivel az alkohol hatással lehet az idegsejtek jelátvitelére is, kerülni kell a fogyasztást. Kis mennyiségek, például egy üveg sör vagy egy pohár bor este, kevés aggodalomra adnak okot. Nagyobb mennyiségek erősen befolyásolhatják a hatást.
A kolinészteráz inhibitor alternatívái
A kolinészteráz inhibitorok alternatívái a betegségtől, ill feltétel kezelni kell. A terápiában Alzheimer-kór demenciájapéldául gyömbérkivonaton alapuló növényi termékek állnak rendelkezésre. Másrészről létezik alternatív hatóanyagként a memantin, amely megtámadja az EU másik messenger rendszerét agy. Kezelésére glaukóma, előnyben részesítik azokat a gyógyszereket, amelyek a kolinészteráz inhibitorokkal ellentétben nem közvetett módon, hanem közvetlenül felerősítik az acetolin-közvetített jelátvitel hatásmódját, ami az intraokuláris nyomás csökkenéséhez vezet.
