Szövődmények
Vér nyomásesés: Az epidurális érzéstelenítés lehetséges szövődménye a csepp vérnyomás azért, mert a helyi érzéstelenítő tágítja a hajók. Ez szédülést és kényelmetlenséget okozhat. Egy csepp vér nyomás azért következik be, mert egyebek mellett a szimpatikus idegrostok felelősek a vér összehúzódásáért hajók (érszűkület).
Az epidurális érzéstelenítés során ezek az idegrostok blokkolódnak. Ehelyett az „ellenfél” idegrendszer, nevezetesen a paraszimpatikus idegrendszer, túlsúlyban van. Ennek eredményeként a vér hajók kitágul (értágulat) és vérnyomás csepp.
Mellékhatásként az érintett bőrfelületek túlmelegedése és bőrpírja figyelhető meg. A beesés megakadályozása érdekében vérnyomás, folyadékellátás a ér indukálható. Az ilyen helyzetet azonban a folyamatos vérnyomás általában hatékonyan megakadályozza ellenőrzés és keringést támogató szer beadása.
Ha az adagolás túl nagy, és a gátlása összehúzódások túl erős, szükséges lehet, hogy az orvos elrendelje egy összehúzódást támogató szer beadását, vagy - ha a páciens teljesen elaltatott - szívócsengővel és csipesszel. Fejfájás: A fejfájás az epidurális érzéstelenítés másik szövődménye. Fejfájás után epidurális érzéstelenítés a bőr kemény bőrének legkisebb, akaratlan sérülése okozza gerincvelő (évek.
: dura mater). Kis mennyiségű cerebrospinális folyadék (lat. Cerebrospinalis folyadék) el tud menekülni, és a súlyos, ún.szúrás fejfájás".
Különösen a fiatalokat érinti. Manapság ennek a mellékhatásnak a kockázata minimalizálható speciális, vékony tűk (atraumatikus tűk) használatával. Ha lehetséges, szigorú ágynyugalom lapos fekvő helyzetben utána epidurális érzéstelenítés szintén be kell tartani.
Korlátozott mozgékonyság: Az érzékeny idegrostok mellett a motoros idegrostok is részben blokkolódnak. Az ágyéki csigolyák epidurális érzéstelenítése során láb vagy a kismedencei izmok rövid időre elzáródhatnak. Vizelet-visszatartás: A paraszimpatikus elzáródása miatt idegrendszer, egyes esetekben vizeletretenció figyelhető meg.
Az érintett személyek nem képesek kiüríteni az üreget hólyag rövid ideig kitöltése ellenére. Bizonyos esetekben ideiglenesen vizeletkatétert kell behelyezni a tünetek enyhítésére. Viszketés: Sok beteg kellemetlen viszketést szenved a szúrás hely, különösen ha az opiátokat adták be a helyi érzéstelenítő.
Ritka esetekben az epidurális érzéstelenítés során életveszélyes szövődmények léphetnek fel. Annak ellenére, hogy a legtöbbször megelőző intravénás folyadékbevitel történik, fennáll a vérnyomás hatalmas csökkenésének lehetősége. A legrosszabb esetben a keringés összeomlik szívmegállás előfordulhat.
Különösen veszélyeztetettek a beszűkült betegek koszorúerek (akut koszorúér szindróma) vagy más szív betegségek. Ha az érzéstelenítőt véletlenül beadják a vérrendszerbe, rohamok vagy allergiás reakciók figyelhetők meg. Ha epidurális érzéstelenítés helyesen hajtják végre, annak kockázata gerincvelő a sérülés gyakorlatilag megszűnik! Ha azonban a gerincvelő megsérül, mindig fennáll annak a veszélye kétoldali bénulás.
Általános szabály, hogy a német klinikák optimális, steril körülményeket garantálnak az epidurális betegségben érzéstelenítés. Ha nem ez a helyzet, baktériumok és a vírusok beléphet a idegrendszer keresztül a szúrás helyszínt, és életveszélyt okozhat agyhártyagyulladás. Rendkívül ritka esetekben az aneszteziológus akaratlanul is beadhatja az érzéstelenítőt a bőr kemény bőrén gerincvelő a gerinc üregébe.
Ilyen „totális gerinc érzéstelenítés”Életveszélyes feltétel, amely a légzési és szívmegállás. Azonnali sürgősségi intézkedéseket kell hozni. A leendő szülők aggályait, miszerint az epidurális érzéstelenítés során alkalmazott gyógyszerek károsíthatják a gyermeket, még nem erősítették meg egyértelműen, és kétségtelenül nem oldották meg. Az epidurális kezelés során beadott hatóanyagok milyen arányban érzéstelenítés bejuthat a gyermek véráramába, és negatív hatásokat okozhat, például cseppentést szív arány továbbra sem egyértelmű. Másrészt a csökkent feszültség a méhnyak epidurális érzéstelenítés okozta az fájdalom és az összehúzódás gátlása mindenképpen előnyösnek tekinthető a gyermek számára.
