Mi a különbség a spinális érzéstelenítéstől? | Epidurális érzéstelenítés: Fájdalmas? Mikor használják?

Mi a különbség a spinális érzéstelenítéstől?

Mindkét módszer a regionális érzéstelenítés módszerekhez közel gerincvelő és „csak” részleges érzéstelenítésként vagy általános érzéstelenítéssel kombinálva használható. A fő különbség egy peridurális vagy epidurális érzéstelenítés (PDA) és a spinális érzéstelenítés a szúrás az injekció beadásának helye. Abban az esetben gerinc érzéstelenítés, a szúrás szükségszerűen az alsó ágyéki gerinc két csigolya közötti területén végzik.

Erre azért van szükség, mert a kompakt gerincvelő kiterjed az első és a második ágyéki csigolya közötti átmenetre. Annak érdekében, hogy ez ne sérüljön meg, az injekciót a harmadik és a negyedik vagy a negyedik és az ötödik ágyéki csigolya között hajtják végre. Ezen a területen már nincs kompakt gerincvelő, de csak a gerinc gyökerei idegek.

Ezeket a szálszerű struktúrákat az úgynevezett cerebrospinalis folyadék veszi körül (cerebrospinalis folyadék /gerincfolyadék). Ebbe a régióba injektálva (gerinc érzéstelenítés), ezek az ideggyökerek nem sérültek meg, mivel a cerebrospinális folyadékban mozognak, és a tű nem sérül meg, mivel a szúrás a megváltozott nyomásviszonyok miatt. Epidurális vagy epidurális érzéstelenítésmásrészt az injekciós tű „csak” a kemény két pengéje felé halad agyhártya a gerincoszlop területén.

Ez lehetővé teszi az érzéstelenítő közvetlen befecskendezését az érzéstelenítendő terület szintjén. A gerincvel ellentétben érzéstelenítés, epidurális érzéstelenítés gyakran magában foglalja egy kis katéter behelyezését és rögzítését. Ezek mellett a műtét után gyógyszer is adható a fájdalom. Az epidurális fontos alkalmazási területe érzéstelenítés a születés - mind természetes születés, mind császármetszéssel történő születés.

A szúrás helyét az alsó ágyéki régióban választják meg, azaz megközelítőleg abban a magasságban, ahol a karcsú emberek érezhetik a felső szélüket. medencecsontok. Az epidurális érzéstelenítést csak akkor alkalmazzák, ha a születési folyamat egyértelműen megindult. Elvileg a kismamáknak ajánlott epidurális érzéstelenítés nélkül szülni, ha lehetséges.

Ha azonban a nő kifejezetten epidurális érzéstelenítést szeretne, ezt elvileg végre kell hajtani. Az helyi érzéstelenítő általában úgy adagolják, hogy észrevehető, de nem teljes fájdalom csökkenés érhető el. Ennek az az előnye, hogy a összehúzódások nem teljesen lebénultak, ami bonyolítja és meghosszabbítja a születési folyamatot. Az epidurális érzéstelenítés előnyei a szülés során nemcsak hatékonyak fájdalom csökkentése, hanem az a tény is, hogy az anya császármetszés során tanúja lehet a születésnek, szemben az általános érzéstelenítéssel. Az epidurális érzéstelenítés akkor is előnyös, ha császármetszésre, vagy szívókorong vagy csipesz használatára lesz szükség a szülés folyamán, mivel a már beadott érzéstelenítés azt jelenti, hogy azonnal megkezdhető.