Időtartam
Az időtartam nagymértékben függ a gyulladás súlyosságától és a kiváltó tényezőktől. Ha a nyáktömlőgyulladás enyhe irritáció formájában jelenik meg először fájdalom szokatlan vállmozgás után a tünetek időtartama gyakran rövid. Ha a beteg nem sportol, a gyulladás néhány napon belül alábbhagyhat.
Ha a tüneteket hosszabb ideig figyelmen kívül hagyják, a panaszok időtartama meghosszabbodhat. A gyulladáscsökkentő terápia ellenére a gyógyulás több hétig is eltarthat. Azonban a látens gyulladás, amely állandó, pl. Munkával kapcsolatos mozgás miatt következik be, nagyon hosszú ideig gyógyulhat.
A fájdalom krónikussá válhat, hónapokig fennmaradhat, és nem reagál a hagyományos terápiákra. Fájdalom hogy több mint 6 hónapig fennáll, krónikus fájdalomnak nevezik. A kronizálás oka gyakran az a tény, hogy a kiváltó tényező subacromialis bursitis nem kezelik.
A subacromialis bursitis diagnózisa
A diagnózisBurzitiszt subacromialis ”általában egyszerűen a beteg vételével készíthető kórtörténet (anamnézis) és alapos klinikai vizsgálat. Nagyon tipikus a fájdalom, amikor az érintett karot oldalirányban 80 ° és 120 ° között emelik (fontos megkülönböztető diagnózis itt van impingement szindróma! Különböző klinikai tesztek, amelyek az impingement szindróma jelenlétére utalnak, például a Neer jel vagy a sebesség teszt segíthet itt).
Kétség esetén egy Röntgen (amelyben a meszesedések láthatóvá válnak), a szonográfia vagy a váll MRI-je (a váll mágneses rezonancia képalkotása) elvégezhető. Itt jól láthatóvá tehetők a lágy szövetek, például az izmok és az ínszalagok, és bármilyen ízületi effúzió is kimutatható. A subacromialis bursitis fontos differenciáldiagnózisai (alternatív okai)
- Degeneratív változások a vállízületben (arthrosis)
- A forgó mandzsetta repedése
- Dislokációk a vállízületben (luxus)
- Impingement szindróma vagy
- A váll krónikus merevsége.
Terápia
Az akut terápia subacromialis bursitis főként a vállízület. Kezdetben a lehető legnagyobb mértékben le kell mozdítani. Különösen az a mozgalom, amely valószínűleg a nyáktömlőgyulladás el kéne kerülni.
Ezenkívül sok betegnek kellemes a hűtés, mivel ez egyrészt csökkenti a gyulladásos reakciót, másrészt enyhíti a fájdalmat. Ha a fájdalmat nem lehet kordában tartani, gyógyszeres kezelés ajánlott. Számos módja van a szájon át történő gyógyszeres kezelésnek.
fájdalomcsillapítók a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) csoportjából, mint pl ibuprofen or diclofenac, itt különösen hatékonyak. Egy másik lehetőség egy gyógyszer, általában gyulladáscsökkentő glükokortikoid injekciója, közvetlenül a subacromialis térbe. Fizikai intézkedések is alkalmazhatók.
Klasszikusan a betegeket fizioterápiával kezelik, de a masszázsok vagy a TENS is hasznos lehet. Néhány, akupunktúra a terápia szintén jó gyógyulási eredményeket hoz. Ha ezek a konzervatív terápiás megközelítések nem vagy egyáltalán nem javítják a tüneteket, a betegnek mérlegelnie kell a műtét lehetőségét orvosával együtt, és mérlegelnie kell az előnyeit és hátrányait.
Minden művelet kockázattal jár, de ha az sikeres subacromialis bursitis, a beteg gyorsan elérheti a tartósan fennmaradó tünetek mentességét. Egy ilyen művelet során a bursát általában egy minimálisan invazív eljárás részeként távolítják el. A subacromialis bursitis kezelésében a fő hangsúly a beteg megkímélésére, valamint a fájdalom és gyulladás gyógyszeres gátlására irányul.
Ha a gyógyszeres kezelés megközelítése sikertelen, sok ortopéd sebész azonnal sebészeti beavatkozáshoz és a bursa eltávolításához folyamodik. De a fizioterápia fontos alternatívát kínál a bursitis kezelésében. A fizioterápiát csak akkor szabad elvégezni, ha a mozgásokat erős fájdalom nélkül lehet elvégezni.
Ellenkező esetben a mozgásokat a fájdalom miatt helytelenül hajtják végre, és vészhelyzetben súlyosbíthatják a betegséget. Amint a gyulladás nagy mértékben alábbhagy, és a fájdalom alábbhagy, az ízületet mozgatni és edzeni kell, mielőtt korlátoznák a mozgást. Egy másik lehetőség az sokk hullámterápia, amelynek során kívülről származó mechanikai hullámokat alkalmaznak a gyulladás elérésére és annak gyógyulási folyamatának felgyorsítására.
Ezenkívül hő- és hidegterápiákat és masszázsokat is alkalmaznak. A közös funkció fenntartása és megerősítése érdekében azonban fizioterápiás gyakorlatok a fő hangsúly. A subacromialis bursitis esetén a gyakorlatokat óvatosan és óvatosan kell végrehajtani.
A helytelen terhelés elkerülése érdekében a gyakorlatokat először orvosnak vagy gyógytornásznak kell utasítania. Még a súlyos fájdalom is érv a fizioterápia gyakorlása ellen. Először meg kell lazítani a vállizmokat.
Ezt úgy érhetjük el, hogy egyenesen felállunk, a vállakat felfelé húzzuk, és a karcsún lógó karokat megrázzuk, és lazán körbemozdítjuk. A görcsös izmok a burzitisz gyakori okai. A karok emelése és laza lendítése, akár egy virtuális bokszmeccsen, az izmokat is lazítja.
Fontos gyakorlat a mindennapok megerősítésére fej a váll testtartása pedig a vállak gördülése álló vagy ülő helyzetben. Ez a fej, nyújtás a hát felső részét, és a lehető legmagasabban húzza a vállakat, majd hátrafelé mozgatja őket, és hagyja, hogy újra elsüllyedjenek. Ezeket a testhelyzeteket néhány másodpercig kell tartani.
Fontos, hogy ne helyezzünk túl nagy súlyt a karokra, és kerüljük a görcsöket. Különösen akkor, ha a fej, sokan kikapcsolódás szüneteket kell tartani, amelyek során ezeket a lazító gyakorlatokat végre lehet hajtani. A megelőzés különösen fontos a szubakromiális burzitisz túlélése után.
A tanároknak például a lehető legalacsonyabban kell tartaniuk a táblát, hogy az írás közben ne váljon szükségtelenül feszültté a váll. Az üléstevékenységeket mindig a megfelelő magasságban kell végrehajtani. Az íróasztalnak a megfelelő egyéni magasságban kell lennie.
Itt is, kikapcsolódás gyakorlatok és elegendő szünet fontosak a megelőzéshez. A homeopátiás szerek alkalmazása kipróbálható a kiegészítés a bursitis subacromialis terápiájához. A célja valaminek homeopátia itt van a gyulladás és a fájdalom leküzdése.
Gyakori homeopátiás gyógyszer a Bryonia (kerítés fehérrépa) és Apis mellifica (a méreg méz méh) fájdalom és duzzanat az ízület felett, Rhus toxikodendron (méregszumacka mászása) az ízület mozgásának fájdalma és Árnika. Az orvostudományban széles körben alkalmazzák az alacsony dózisú röntgensugarak adását. Ez a gyulladásos vagy akár irritáló sugárzás felhasználható a burzitisz, például a subacromialis kezelésére bursitis a váll, valamint közös arthrosisEgy tenisz könyök vagy sarok sarkantyú.
Több ülésen sugárzást alkalmaznak a test érintett területére nagyon rövid ideig, ami ideális esetben a gyulladás gátlásához és jelentős fájdalomcsillapításhoz vezet. A sugárzás gyakran körülbelül 3 hétig tart, de a kezelés eredménye gyakran csak a sugárzást követő két hónapon belül válik nyilvánvalóvá. Csontkovácsolás az alternatív gyógyászat egyik ága, és az emberi test mozgásszervének bizonyos funkcionális rendellenességeivel foglalkozik.
Gyulladásos folyamatok a ízületek, mint a subacromialis bursitis esetében, gyakran fájdalommal kapcsolatos testtartási problémákhoz vezetnek a csomagtartó területén. A kezelő oszteopata ezeket bizonyos manuális eljárások segítségével képes felismerni és kezelni, így egyrészt a rossz testtartás okozta fájdalom megszüntethető, másrészt az érintett ízület enyhül. Ezen kívül bizonyos mozgásgyakorlatok csontkovácsolás fenntarthatja és javíthatja a mobilitást ízületek, ami különösen fontos gyulladásos betegségek esetén, mivel különben az ízület ragadóssá válhat.
Akupunktúra, mint csontkovácsolás, az alternatív gyógyászat egyik ága. Ebből származik hagyományos kínai orvoslás és arra törekszik, hogy finom tűszúrásokkal bizonyos testrészeket stimuláljon, és ezáltal befolyásolja a testi funkciókat. Még a gyulladásos és fájdalmas betegségek, például a bursitis subacromialis kezelésében is, akupunktúra a gyulladás és a fájdalom csökkenéséhez vezethet. Ezt az eljárást azonban csak képzett szakemberek végezhetik. Az akupunktúra működését még nem tisztázták, az eljárás egyéni reakciója változó.
