Bevezetés
A váll bursa gyulladása (nyáktömlőgyulladás subacrominalis) széles körben elterjedt jelenség, különösen középkorú embereknél. A bursa csúszó réteget képez az izmok számára, és elválasztja őket az izmoktól is csontok. Mivel ezt a bursát a váll szinte minden mozdulata hangsúlyozza, különösen érzékeny rá is fájdalom.
A klinikai kép nyáktömlőgyulladás a vállban viszonylag könnyen megkülönböztethető a váll egyéb okaitól fájdalom. Ennek okai azonban nyáktömlőgyulladás változatosak, és fontos, hogy korán kezeljük, hogy a gyulladás ne váljon krónikussá. A burzitisz azért olyan fájdalmas, mert a bursa változó rétegként szolgál az izmok és csontok. Ha a bursa gyulladás miatt már nem tudja ellátni ezt a feladatot, súlyos fájdalom bekövetkezik.
A bursitis tünetei
Eleinte súlyos fájdalom a vállban. Különösen szembetűnő az úgynevezett „fájdalmas íj”. A betegek a legerősebb fájdalmat érzik addig, amíg 90 ° fölé nem emelik a karját, ezután pedig további fájdalom érzése nélkül folytathatják a kar emelését.
A vállon lévő burzitisz esetén a gyulladás tipikus helyi jelei is vannak, például vörösség és a fájdalom mellett a duzzanat is. A gyulladás ezen általános jelei nem specifikusak, és egy másik gyulladás is okozhatja. Különösen a fájdalmat kell figyelmeztető jelzésnek tekinteni, amelyhez a vállat azonnal hozzá kell igazítani a nagyobb károk elkerülése érdekében.
Ha a gyulladás továbbra is fennáll, fokozottan folyadék képződik és kollagén. A túlzott termelés miatt kollagén, a bursa krónikus gyulladása az ízület megmerevedéséhez is vezethet, bár ez meglehetősen ritka, mivel a váll bursa gyulladását általában korán észlelik. Ezzel szemben a fent említett mozgásminta nagyon világos, ami a diagnosztikában is úttörő.
További tünet a mozgás korlátozása is, amelyet elsősorban a fájdalom okoz. Ha a bursa gyulladása hosszabb ideig kezeletlen marad, az átvett enyhítő testtartás miatt hosszú távon a vállizmok sorvadásához vezethet. Azonban hosszú időbe telik, mire ezek a tünetek megjelennek.
A legtöbb esetben a fájdalom által okozott károsodás akkora, hogy a beteg segítséget kér, mielőtt az izmok összehúzódni kezdenek. Annak érdekében, hogy meg lehessen különböztetni a bursa gyulladását a kapszula repedésétől a váll területén, ajánlott a következő témával is foglalkozni: A kapszula elszakad a vállán Általában a fájdalom nem nyugalmi állapotban jelentkezik, de csak enyhe mozdulatokkal és kívülről érkező nyomással. Alváskor azonban még a kis mozdulatok vagy az oldalt fekvés is szúró fájdalomhoz vezethet, és súlyosan ronthatja éjszakai alvását.
Ezekben az esetekben, fájdalomcsillapítók mint például ibuprofen or diclofenac rövid ideig vehető. Ezek csökkentik a fájdalmat és lehetővé teszik a jó éjszakai alvást, ami szintén jelentősen hozzájárulhat a gyulladás gyógyulásához. A gyulladás a vállízület átmeneti vagy tartós erővesztéshez vezethet.
A váll bursa elsősorban a supraspinatus izom ínének megvédését szolgálja a csonttól, és lehetővé teszi annak mozgását az ún.acromion“, Az akromion egy része. Gyulladás esetén a supraspinatus ín irritálható és sérülhet. A korai szakaszban a kar oldalirányú emelése, az ún.emberrablás“, Fájdalmassá és lehetetlenné válik.
Általában ez az első izomkorlátozás a váll bursitisének esetén. Ha a gyulladást nem kezelik, az hosszú távon a vállmerevség és a vállizmok csökkenése. Itt is hosszú távú erővesztésre lehet számítani.
Emiatt a fizioterápia a lehető leghamarabb ajánlott a meglévő mozgások fenntartása és megerősítése érdekében. Bizonyos esetekben a fagyott váll nagyon kellemetlen tünete jelentkezhet. Ahogy az angol kifejezés is sugallja, ez a vállízület.
Ennek oka az ízület gyulladása vagy a váll bursa, amely tapadást eredményez. Az érintett személy nem tudja maga mozgatni a vállát, és nem is engedheti, hogy passzívan mozogjon. Leginkább a váll forgása és emberrablás, azaz a a felkar. Kezdetben csak súlyos fájdalom van az ízületben.
Később a fagyott váll kialakul, de a fájdalom alábbhagy. Ha az adagolással nem lehet javítani fájdalomcsillapítók és enyhe passzív mozgás mellett az ízület erőteljesen mozgatható rövid érzéstelenítő alatt az adhéziók lazítása érdekében. A legrosszabb esetben a ízületi kapszula szükség lehet.
A Frozen Shoulder-ről itt talál további információt. Az lapockacsont szorosan anatómiailag kapcsolódik a vállízület. A lapocka csontos kiemelkedésekkel rendelkezik, amelyek fontos izomrögzítési pontok és a vállízület részét képezik.
A acromion részei is alkotják lapockacsont. Az úgynevezett "acromion“, Szintén a lapockacsont, fut a bursa fölött. Különböző okok miatt, például irritáció, helytelen terhelés vagy gyulladás miatt a szerkezetek beszorulhatnak az acromion alá és fájdalmat okozhatnak. A leggyakoribb változás ezen a területen a „impingement szindróma“, Amely klinikailag nagyon hasonlít a váll bursitiséhez. Sok esetben ez a fájdalom az akromionon keresztül kivetíthető a lapockára.
