Forestier-kór a csontváz betegsége, amely a gerinc fokozódó merevedésével jár. A kezelési lehetőségek manapság lehetővé teszik a betegség pozitív lefolyását; súlyos tanfolyamok rendkívül ritkák.
Mi a Forestier-betegség?
A Forestier betegség szisztémás, nem gyulladásos csontváz rendellenesség. Nevét a francia belgyógyászról, Jacques Forestierről kapta, aki „a gerinc idős merevedő hyperostosisának” minősítette. A betegségre jellemző csontosodás az entesek, azaz a csont azon pontjai, amelyek kapcsolódnak az a-hoz ízületi kapszula, szalag vagy ín. Főleg a gerinc érintett, bár az alsó végtagok is sérültek. Az oka Forestier-kór génekre vezethető vissza, bár a tényleges megjelenést különböző körülmények kedvezhetik, mint pl köszvény or cukorbetegség. Gyógyászati intézkedések szintén összetettek. A műtéttől a igazgatás gyógyszeres kezelés hőterápia és a torna. A lehetséges megelőző intézkedések hasonlóan kiterjedtek, bár a járványt megfelelő eszközökkel soha nem lehet teljesen megakadályozni.
Okok
A Forestier-betegség lehetséges okai számosak. Például feltűnően sok betegnek vannak olyan alapbetegségei, mint a keringési és lipid anyagcsere-rendellenességek, köszvényvagy cukorbetegség. A mobilitás általános korlátozásai, például azok, amelyek a beteg ágyhoz kötésekor jelentkezhetnek, szintén kiválthatják. Ugyanez vonatkozik a mozgáshiányra, az izmok gyengeségére és az általában egészségtelen életmódra. Nehéz azonban egyértelműen meghatározni a lehetséges okokat, ezért a Forestier-kór a tünetekre összpontosít. Ezenkívül feltételezzük, hogy genetikai tényezők és kölcsönhatások bizonyos szerek és az anyagok szintén kiválthatják a betegséget. Elsősorban fluorokat, A-vitamin (retinol) és retinoidok terápia. Izotretinoin és a acitretin különösen lehet vezet bizonyos anyagcsere-állapotokkal összefüggésben a Forestier-kórig. Ezenkívül azonban a betegség önállóan és felismerhető kiváltó tényezők nélkül is előfordulhat. A lehetséges okok sokfélesége miatt a diagnózis általában a tüneteken alapul.
Tünetek, panaszok és jelek
A Forestier-betegség néhány különös tünettel jár. Ezek elsősorban a hátat tartalmazzák fájdalom és az alsó végtagi fájdalom. A tünetek a lábakon sugározhatnak, és egyéb tünetek kísérhetik, például az ín behelyezése fájdalom bárhol térdkalács. Gyakran a sarok is érintett, vagy a hát és a végtagok merevek. A betegség előrehaladtával a gerinc megmerevedik, ami képes vezet egyéb tünetekre. A nyelési nehézség a Forestier-betegség másik jele, de egyértelműen csak más tünetekkel együtt tulajdonítható a betegségnek. Ezek elsősorban a hát és a láb fájdalmai, amelyek eleinte csak enyheek, de nagyon rövid időn belül élesen növekednek. A gyors diagnózis és a kezelés ezért elengedhetetlen.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A Forestier-betegséget többen diagnosztizálják intézkedések. Először egy átfogó kórtörténet a beteggel együtt a pontos tünetek és súlyosságuk meghatározása érdekében. A beszélgetés során azt is tisztázzák, hogy vannak-e korábbi megbetegedések, és hogy korábban hasonló panaszok fordultak-e elő a családon belül. Ily módon az orvos kezdeti képet kaphat, majd pontos diagnózist állíthat fel. Erre a célra röntgenfelvételt készítenek és értékelnek az úgynevezett Resnick-kritériumok alapján. Ily módon ellenőrizzük, hogy a csontanyagnak van-e jobb oldali bevonata, ami egyértelműen jelzi a Forestier-kórt. Belül megkülönböztető diagnózis, egyéb betegségeket további vizsgálatokkal kizárnak. A betegség lefolyása pozitív, ha korán kezelik. Ha a terápiás intézkedéseket gyorsan megkezdik, nem várható súlyos lefolyás, bár a maradandó következményes károsodás nem ritka. Merev végtagok, problémák a csigolyákkal vagy súlyos esetekben a hát bénulása fordulhat elő. A korai kezelés a legtöbb esetben megakadályozza ezeket a következményes károkat.
Szövődmények
A legtöbb esetben a Forestier-betegség nem okoz különösebb szövődményeket vagy súlyosbodik. A betegség különböző terápiákkal viszonylag jól korlátozható, így az érintett személy mindennapi életét nem korlátozzák. A betegek elsősorban súlyos betegségekben szenvednek fájdalom hátul a betegség következtében. Ez a fájdalom a test más régióiba is sugározhat, és kényelmetlenséget okozhat ott. Hasonlóképpen, a nyugalmi fájdalom éjszaka is jelentkezhet, befolyásolva az alvást és alvászavarokhoz, ill depresszió. A beteg életminőségét jelentősen rontja és korlátozza a Forestier-kór. Továbbá, lenyelés nehézségeket korlátozhatja az élelmiszer- és folyadékbevitelt is, aminek következtében alultápláltság or kiszáradás. A betegség kezelése gyógyszerek segítségével és terápiákon keresztül történhet. Komplikációk nem fordulnak elő. Általában a legtöbb tünet és fájdalom korlátozható, bár a betegek függenek az egész életen át tartó kezeléstől. A várható élettartamot azonban nem csökkenti a Forestier-kór.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A csontváz Forestier-kórjában az első fájdalom és a hát alsó részén fellépő merevség általában orvoshoz fordul. A betegségre való hajlam gyakran genetikai. A Forestier-kór azonban más módon is kiváltható. Az érintettek viszonylag fiatal korban tapasztalják a tüneteket, amelyeket az orvosi szakemberek általában az időskorral társítanak. Minél előbb történik az első látogatás a Forestier-kór orvosához, annál jobb terápia hatályba léphet. Ha a betegségre való hajlam már ismert a családban, bizonyos megelőző intézkedések akár meg is hozhatók. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a Forestier-betegség kitörése megbízhatóan megelőzhető lenne. Ha a gerinc megmerevedése már megkezdődött, a kezelő orvosok csak hőkezelésekkel enyhíthetik és korlátozhatják a tüneteket, tornaterápia, fájdalomcsillapító gyógyszerek, vagy ha szükséges, műtét. A Forestier-betegségben szenvedőknek számítaniuk kell arra, hogy hosszú éveken át kezelést és rendszeres utóvizsgálatot végeznek. Korai orvoslátogatás is ajánlott, mert a Forestier-kór gyakran jár együtt járó betegségekkel, mint pl cukorbetegség, lipometabolikus rendellenességek vagy keringési rendellenességek. Ezenkívül a fellépő tünetek - például hátfájás sugárzik a lábakba vagy lenyelés nehézségeket - más betegségeket is jelezhet. Ezek kizárása érdekében a lehető legkorábbi orvoslátogatást javasoljuk.
Kezelés és terápia
A Forestier-kór a mai napig nem kezelhető ok-okozati összefüggésben. Terápia ezért a tüneti kezelésre összpontosít a segítségével fájdalomcsillapítók - erős fájdalomcsillapítókat főleg Forestier-kórban alkalmaznak - gyulladáscsökkentők és egyéb gyógyszerek. Ezenkívül hő alkalmazásokat és masszázsokat lehet végezni az izomfeszültség enyhítésére és az izmok és ízületek rugalmasabb. Fizikoterápia szintén ezt a célt szolgálja és segít megelőzni a funkcionális károsodást. A betegség súlyosságától függően a fent említett intézkedések a korlátozott testi funkciók helyreállítására is alkalmazhatók. Általában a Forestier-kór kezelése hosszú távú terápia, amely soha nem fejeződik be teljesen. Az érintett személyek általában életük végéig kezelik őket, és az átfogó terápiás intézkedések ellenére számolniuk kell az életminőség jelentős csökkenésével.
Kitekintés és előrejelzés
A Forestier betegség vegyes prognózist tesz lehetővé. Problémásnak tűnik, hogy a tényleges ok nem kezelhető. A terápia célja a mobilitás fenntartása. Fizikoterápia általában a gerinc megmerevedésének megakadályozására írják fel. Úgy tűnik, hogy az izmok felépítése is sikert ígér. Az ilyen terápia sikere nagymértékben függ az érintett személy önmotivációjától. Végül azonban nem zárható ki, hogy az életminőség romlik. Az élettartam rövidülésével a Morbus Forestier elvben nem számíthat. A betegség Európában száz betegből ötnél fordul elő tanulmányok szerint. Különösen az idős polgárok csoportja érintett. Elvileg a Forestier-betegség megfertőződésének kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. Mindkét nem összehasonlításában a férfiak szembetűnő gyakran szenvednek a tipikus tünetektől. Más alapbetegségek, mint például a cukorbetegség és a lipometabolikus rendellenesség, növelik a Forestier-betegség kockázatát. Kezelés nélkül a tünetek megsokszorozódnak. A betegség ekkor a gerinc jelentős mozdulatlanságát okozhatja, lehetetlenné téve a mindennapi tevékenységek elvégzését. Még lenyelés nehézségeket okozzák.
Megelőzés
A Forestier-betegség megelőzése az említettekre korlátozódik izomépítő gyakorlatok. Progresszív izom kikapcsolódás Jacobson szerint ugyanolyan hatékony, mint autogén tréning és segíthet a betegség megelőzésében. Ezenkívül egészséges életmód elegendő testmozgással és egészséges diéta fenn kell tartani. Ez megakadályozhatja az olyan alapbetegségeket, mint a cukorbetegség vagy köszvény, amely felgyorsíthatja a betegség kialakulását. Különös figyelmet kell fordítani bizonyos gyógyszerek szedésére, amelyek tartalmazzák az említett anyagokat. Végül a veszélyeztetett csoportoknak rendszeres ellenőrzéseket kell végezniük, és átfogó diagnózist kell készíteniük, amint az első tünetek megjelennek.
Követés
A Forestier-kórral diagnosztizált embereknek feltétlenül meg kell őrizniük a váz- és izomrendszer megfelelő melegét, hogy stabilizálják szervezetüket. Bármely kitettség hideg ezért kerülni kell. Megfelelő ruházat viselése és melegítő fürdő segíthet a kellemetlenségek enyhítésében. A teljes mozgásszervi rendszert állandóan gyakorolni kell. Megfelelő gyakorlatok megtanulhatók kísérettel fizikoterápia és önállóan valósítják meg. Javítani és erősíteni kell a beteg általános közérzetét. Ehhez elengedhetetlen a rendszeres edzés. Egészséges életmód, elegendő alvás és kiegyensúlyozott életmód diéta magától értetődőnek kell lennie. Az általános vitalitás fenntartása érdekében olyan káros anyagokat, mint pl alkohol és a nikotin mindenáron kerülni kell. A Forestier-kór ok-okozati úton még nem gyógyítható. A következmény az érintett személy számára hosszú távú terápia élete végéig. A mentális feltétel fontos szerepet játszik ebben a betegségben. Stabil psziché mellett a Forestier-betegségben szenvedő mindennapi élet jobban elsajátítható. A mentális erősítést az biztosítja kikapcsolódás segítő technikák csökkenti a stresszt és így felépíti a beteg belső egyensúly. Önsegítő csoportokban és speciális internetes fórumokon a betegek információt cserélhetnek más szenvedőkkel. Itt kapnak célzott segítséget és egyéni tippeket a betegség kezeléséhez a mindennapi életben.
Mit tehetsz te magad
A Forestier-betegségben szenvedők megerősíthetik és stabilizálhatják szervezetüket azáltal, hogy biztosítják maguknak, hogy a váz- és izomrendszer elegendő hőhöz jut. Piszkozatok és azoknak való kitettség hideg el kéne kerülni. A felmelegedõ fürdõk, valamint a megfelelõ ruházat viselete segít a meglévõ panaszok enyhítésében. Ezen túlmenően a mozgásszervi rendszert minden nehézség ellenére naponta kell gyakorolni. A testet támogató speciális gyakorlatok megtanulhatók a fizioterápiában, majd önállóan megvalósíthatók. A jólét javítása és a meglévő panaszok csökkentése érdekében rendszeres edzésekre van szükség. A vitalitást az egészséges életmód és a kiegyensúlyozott életmód elősegíti diéta. A káros anyagok fogyasztása, mint pl nikotin or alkohol el kéne kerülni. Mivel a Forestier-kór diagnózisa hosszú távú terápiát eredményez az élet végéig, mentális erő meg kell erősíteni. A betegség kezelése a mindennapi életben akkor sikeresebb, ha a psziché stabil és egészséges. Különböző kikapcsolódás technikák segítenek csökkenteni a meglévő stresszorokat és felépíteni a belső egyensúly. Ezen felül terápiás kezelések is alkalmazhatók annak érdekében, hogy a folyamatok és a betegség lefolyása jól feldolgozható legyen. Más szenvedőkkel folytatott cserében a kommunikáció kialakulhat önsegítő csoportokban vagy speciális internetes fórumokon. Ez segítséget és egyéni tippeket nyújt a mindennapi élethez.
