Fehérje elektroforézis a vizeletben

Az elektroforézis olyan laboratóriumi vizsgálatra utal, amelynek során a vér elektromos térben vándorolnak. Ennek a migrációnak a sebessége többek között a részecskék iontöltetétől, a mezőtől függ erő, és a részecskék sugara. Meg lehet különböztetni az elektroforézis különböző formáit:

  • Fehérje elektroforézis vér szérum (szinonima: szérum elektroforézis), vizelet vagy cerebrospinalis folyadék.
  • Hemoglobin elektroforézis (szinonima: Hb elektroforézis).
  • Immunfixációs elektroforézis
  • Lipid elektroforézis

A vizeletfehérje elektroforézis (szinonimák: vizelet elektroforézis; vizelet fehérje elektroforézis) a következő frakciók felosztását foglalja magában:

  • Teljes fehérje
  • Albumin
  • Alfa-1 frakció
  • Alfa-2 frakció
  • Béta-frakció
  • Gamma frakció

Az eljárás

Szükséges anyag

  • Spontán vizelet (közepes vizelet)
  • 24 óra vizelet

A beteg felkészítése

  • 24 órás vizelet esetén kérjük, adja meg a gyűjtés mennyiségét
  • A 2. reggeli vizelet egyenértékű a gyűjtő vizelettel

Zavaró tényezők

  • Erős fizikai stressz
  • Poliurikus veseelégtelenség - veseelégtelenség, amelyben túlzott a vizeletmennyiség.

Normál értékek

Standard értékek a módszertől / laboratóriumtól függően

Jelzések

A proteinuria diagnózisa (fehérje kiválasztása a vizelettel).

  • Akut / krónikus glomerulonephritis (a vesetestek gyulladása).
  • Krónikus veseelégtelenség
  • Cukorbetegség mellitus (cukorbetegség)
  • Hemodialízis (vérmosás)
  • HELLP szindróma (H = hemolízis / oldódás vörösvértesteket (piros vér sejtek) a vérben), EL = emelkedett máj enzimek (magassága máj enzimek), LP = alacsony vérlemezkék (thrombocytopenia / a vérlemezkék csökkenése) - a speciális formája preeclampsia, amely életveszélyes tanfolyamokat végezhet.
  • IgA nephritis - a vese gyulladásának speciális formája.
  • Interstitialis nephritis - a speciális formája vese gyulladás.
  • Kollagenózisok (a kötőszöveti autoimmun folyamatok okozta betegségek) - szisztémás lupus erythematosus (SLE), polimiozitisz (PM) vagy dermatomyositis (DM), Sjögren-szindróma (Sj), scleroderma (SSc) és Sharp szindróma („vegyes kötőszöveti betegség”, MCTD).
  • Microhematuria - vér a vizeletben, amely azonban szabad szemmel nem látható.
  • Monoklonális gammopátia - myeloma multiplex (plazmacytoma) formája.
  • Nephrosis szindróma - a glomerulus (vesesejtek) különböző betegségeiben előforduló tünetek gyűjtőneve; a tünetek a következők: Proteinuria (fehérje kiválasztása a vizelettel), napi 1 g / m² / testfelület fölötti fehérjevesztéssel; Hypoproteinemia, perifériás ödéma (víz retenció) a szérumban <2.5 g / dl alatti hipalbuminémia, hiperlipoproteinémia (lipid anyagcserezavar) miatt.
  • pyelonephritis (a gyulladás vesemedence).
  • Gyors progresszív glomerulonephritis (gyors progresszív glomerulonephritis, RPGN) - viszonylag ritka betegség, amely a vese funkciót.
  • A vesetranszplantáció utáni állapot

Értelmezés

A vizeletfehérje elektroforézis orientációs szempontból hasznos a primer glomeruláris, primer tubuláris és vegyes rendellenességek megkülönböztetésére. További megjegyzések

  • Az ólomfehérjék mennyiségi mérése megfelelőbb a proteinuria differenciáldiagnózisához:
    • Albumin a vizeletben (a károsodás helye: glomeruláris, szelektív), meghatározása például:
      • Diabetes mellitus
      • Magas vérnyomás
      • Glomerulonephritidek
      • Ortosztatikus proteinuria
      • Szintén nőtt: Láz és fizikai megterhelés
    • Alfa-1 mikroglobulin (a sérülés helye: tubuláris), meghatározás pl .:
      • Bakteriális pyelonephritis
      • Fanconi-szindróma
      • Intersticiális nefritisz
      • Szintén nőtt: fizikai stressz
  • Ha Bence-Jones proteinuria vagy paraproteinuria (in monoklonális gammopátia, például, plazmocytoma) gyanúja esetén az immunfixációs elektroforézis vizeletben jelzett (javallott / megfelelő).