A pyelonephritis (PN) - köznyelven vesemedence-gyulladás - (szinonimák: vesemedence-fertőzés; vesemedence-fertőzés, akut; PN; pyelitis, akut; ICD-10 N10: Akut tubulointerstitialis nephritis) a gennyes fertőzés vesemedence vese parenchyma (vese szövet).
Pyelonephritis (= felső húgyúti fertőzés, UTI) feltételezhető, ha akut tünetek, pl. hátfájás, egy szívdobogó vesebetegség és / vagy láz (> 38 ° C).
A pyelonephritis az egyik gyakori fertőző betegségek és a legtöbb esetben az Escherichia coli (gram-negatív pálcák okozzák a bélflóra). Cocci (gram-pozitív), Proteus és Klebsiella is vezet pyelonephritishez.
Húgyúti fertőzések (UTI), Clostridioides difficile fertőzések (CDI), tüdőgyulladás/ tüdőgyulladás (HAP), elsődleges véráram-fertőzések (BSI) és műtéti fertőzések (SSI) teszik ki az összes kórházi fertőzés (kórházi fertőzés) körülbelül 80% -át.
A pyelonephritis (PN) következő formáit különböztetjük meg:
- Akut pyelonephritis (aPN).
- Krónikus pyelonephritis (cPN) - krónikus epizodikus gyulladásos vese parenchymalis pusztulás ( vese szövet); a cPN pontos meghatározása nem létezik.
A nemek aránya: a férfiak és a nők 1: 2. Mivel a nőknél rövidebb húgycső (húgycső), ez kedvez a felemelkedésnek baktériumok a vizeletbe hólyag és onnan a vesemedence.
Gyakorisági csúcs: A betegség gyakran az idősebb férfiaknál fordul elő jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH, jóindulatú prosztata hiperplázia). A kibővített miatt prosztata, a maradék vizelet a hólyag vizelés után jó lehetőséget biztosítva a csíra nak nek nőGyermekeknél akut húgyúti fertőzések (UTI) a lányok körülbelül 7% -ánál és a fiúk 2% -ánál fordulnak elő az első 6 életévben. Ezenkívül a pyelonephritis a terhesség 1-2% -ában fordul elő.
A hollandiai epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a pyelonephritis 1 éves prevalenciája (betegség előfordulása) 1.19 / 1,000 beteg a 65-74 éves korcsoportban.
A nőknél az előfordulás (az új esetek gyakorisága) körülbelül 2.5 eset / 1,000 nő évente, a férfiaknál pedig körülbelül 1 eset / 1,000 férfi évente (Németországban).
Etetés és előrejelzés: Az akut, komplikáció nélküli pyelonephritis (AUP) a komplikáció nélküli húgyúti fertőzések (UTI) egyike. Az UTI szövődménytelennek minősül, ha nincsenek funkcionális vagy anatómiai rendellenességek a húgyutakban, nincsenek veseműködési rendellenességek és nincsenek olyan kísérő betegségek, amelyek elősegítik az UTI-t. Az AUP-ot magas láz, súlyos hátfájás (fájdalom az oldalon), és hányinger (hányinger). Antibiotikummal járó következmények nélkül gyógyul terápia. A pyelonephritis visszatérő (visszatérő) lehet. Ha urosepszis (vér vese okozta mérgezés) fordul elő, a betegség a modern antibiotikum ellenére még mindig életveszélyes terápia. Ritkán az akut pyelonephritis krónikus formává alakul.
