Tromboembólia: okai, tünetei és kezelése

A tromboembóliát a vér a véráramban szállított vérrög. Ez vezet okklúzió az érintettek vér ér, amely akkor már nem képes ellátni a megfelelő szerveket. Kezelés nélkül a tromboembólia végzetes lehet.

Mi a tromboembólia?

A tromboembóliát a vér alvadék, amely szabadon mozog a véráramban, és teljesen el tudja zárni a megfelelőt véredény. Mindig egy létezőből fakad trombózis trombus mechanikus leválasztásával. Van vénás és artériás tromboembólia is. A legtöbb esetben vénás embólia származású trombózis a mélyvénák láb. Ebben az esetben a thrombus mindig a tüdő felé mozog, és tüdőt okozhat embólia. Az artériás tromboembólia artériából ered trombózis az artériákban. Ha egy trombus itt leválik, további periférián elhelyezkedő szervek, például a agy, szív, szem, vese vagy a beleket érinti egy embólia Az oxigén ezeknek a szerveknek az ellátása megszakad vagy erősen lecsökken, ami vezet a szervek egyes részeinek részleges haláláig. Szív rohamok, stroke, retina infarctusok (szem) vagy mesenterialis infarctusok (bél) alakulnak ki. Gyakran a tromboembólia hirtelen alakul ki, mintha kékből lennének és előzetes tünetek nélkül. Csak kiterjedt trombózis esetén fordulnak elő előzetesen hosszú ideig a tünetek, amelyek a fontos vénák vagy artériák keringési zavarainak tulajdoníthatók.

Okok

A tromboembólia előfeltétele mindig a trombózis jelenléte. Ez egy érrendszeri betegség, amely az a kialakulásához vezet vérrög. A lábak mélyvénáit leggyakrabban a trombózis érinti. Ugyanezek az okok azonban trombózist is okozhatnak a kar vagy a különböző artériák (artériák) vénáiban. A trombózis említésekor azonban általában a thrombus kialakulására utal láb erek. Összességében három fő tényező felelős a trombózis kialakulásáért. Ide tartozik az érfal károsodása, a vér csökkent áramlási sebessége és megváltozott viszkozitása. Az érfalakat krónikus károsíthatja gyulladás. A gyulladásos folyamatok fő kockázatai a hajók faliórái cukorbetegség, érelmeszesedés, autoimmun reakciók és dohányzás. Ez durva foltok kialakulását idézi elő a vér falain hajók, ahol kisebb vérrögök képződnek, amelyek általában a vérben állandóan képződnek. További vérrögök kapcsolódnak ezekhez a leterített trombákhoz, amíg a véredény teljesen bezárul, vagy egy trombus tromboembólia formájában mossa át a véráramot. Az áramlási sebesség változása többek között azokon a pontokon történik, ahol turbulencia léphet fel. Az artériákban például ez akkor történik, amikor a nagyobb artériák több kisebbre oszlanak. De akadályozza a vér áramlását is vastagbél vagy aneurizmáknál. A trombusok gyakran ott is kialakulnak, különösen hosszú fekvés vagy szokatlan időszak után láb buszon vagy repülőgépen történő utazáskor. A lábak keresztezése a véráramlást is megzavarhatja. Ha a vér áramlási sebessége a vér megvastagodása miatt lelassul, például annak következtében kiszáradás, trombózis is kialakulhat. Ezen okoktól függetlenül még mindig vannak genetikai véralvadási rendellenességek, amelyek képesek vezet fokozott véralvadást és ezáltal növeli a trombózis kockázatát.

Tünetek, panaszok és jelek

A vénás tromboembólia általában okozza tüdőembólia, ami szintén végzetes lehet. Ebben az esetben a láb mélyvénáiból származó vérrögök bejutnak a tüdőartériákba és elzárják őket. Amikor a véráramlás szinte teljesen megszakad, alig jut vér bal kamra. Ez veszélyezteti a oxigén ellátás a test számos szervéhez. A tünetek közé tartozik a hirtelen fellépő légszomj, szívritmuszavarokvérköhögés, lábduzzanat, mellkasi fájdalom és nagyon súlyos esetekben keringésmegállítás. A kisebb tüdőembólia tünetmentes lehet, de idővel vezet krónikus tüdőhöz magas vérnyomás és a szív kudarc. Az artériás tromboembólia hatással van az egyes szervekre. Keringési rendellenességek a vérrögök okozta szívinfarktusokat okozhatja, agy (ütés), a szemek, a vesék vagy a belek. A tünetek az érintett szervtől függenek.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A trombózis diagnosztizálható a D-dimerek, egyéb tesztek mellett. Ezek a trombák bomlástermékei. Ez a teszt azonban nem elég specifikus ahhoz, hogy a trombózis egyértelmű bizonyítékaként alkalmazható legyen. A vénás trombózist azonban ma már a ultrahang vizsgálat és megerősítette Röntgen vizsgálat kontrasztanyagokkal.

Szövődmények

A tromboembólia veszélyes rendellenesség, és nagyon súlyos szövődményeket okozhat. Miután a beteg túlélt egy trombózist, gyakran részben vagy akár teljesen elzáródott ér, ami az érintett végtag vérének visszaállításához vezethet. Hosszú távon a megnövekedett vénás nyomás gyakran okozza a vastagbél valamint duzzanat és a bőr megváltozik a alsó láb, ami barnássá válhat. A fekélyek kialakulása a boka terület is lehetséges. Ezeket a kísérő tüneteket nevezzük poszttrombotikus szindróma és ronthatja a beteg életminőségét. Az ilyen fejlődés kockázata akkor is fennáll, ha a vérrög a test lassan lebontja, de ez a folyamat az érzékeny vénás szelepek pusztulását eredményezi. Ezekben az esetekben a vér visszaáramlása a szívbe csak akkor akadályozható, amikor a beteg fekszik. Ezzel szemben ülve és különösen állva a vér visszasüllyed a lábakba. Attól függően, hogy milyen súlyos vénás szelep kárt már, az érintett végtagok rendszeresen jelentősen megduzzadnak a nap folyamán. Ödéma képződik. Ilyen szövődmények különösen akkor várhatók, ha a beteg nem veszi komolyan a tromboembóliát, vagy ha orvos más okok miatt nem kezeli szakszerűen. A legrosszabb szövődmény, amely mélyen kísérheti ér a trombózis az tüdőembólia. Ebben az esetben fennáll a hirtelen bekövetkezés veszélye szívmegállás halált eredményezve.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A tromboembólia sürgősségi orvosi helyzet. Sürgősségi orvosi szolgáltatásokra van szükség az érintett személy túlélésének biztosításához. Ha a szívritmusban szabálytalanságok vannak, hirtelen fellépő légszomj és mellkasi fájdalom, orvost kell hívni. Ha a végtagok duzzanata van, véres köpet vagy belső gyengeség, akut intézkedésre van szükség. Tromboembólia esetén a jelenlévő személyeknek gyorsan és szakszerűen kell reagálniuk. Elsősegély intézkedések szükségesek az érintett személy túlélésének biztosításához. A véráramlás zavara, görcsök vagy károsodott fizikai funkciók jelzik a Egészség szabálytalanság. A bőrKialakulását vastagbél, és meg kell vizsgálni és kezelni kell a mozgástartomány korlátait. Ha az atlétikai vagy mindennapi kötelezettségeket a szokásos módon már nem lehet teljesíteni, akkor máris cselekvésre van szükség. Ezek a szervezet figyelmeztető jelzései, amelyeket nyomon kell követni. Érzékszervi zavarok, fejfájás vagy szabálytalanságai a keringés vizsgálni és kezelni kell. Szabálytalanságok emlékezet, szívdobogás vagy a járás bizonytalansága is jelzi Egészség következetlenségek a betegség korai szakaszában. A belső nehézség érzését, az izomaktivitás zavarait vagy általános rossz közérzetét be kell mutatni az orvosnak. További diagnózis szükséges a diagnózis felállításához.

Kezelés és terápia

Sok esetben, tüdőembólia sürgősségi kezelést igényel az élet megmentése érdekében. Erre a célra megfelelő szellőzés biztosítani kell. Ugyanabban az időben, igazgatás antikoagulánsok, mint pl heparin, warfarinvagy fenprokumon szükséges. Ha sokk tünetek jelentkeznek, a keringés stabilizálni kell. Ezenkívül akut esetekben a trombusok a lízis során feloldódnak terápia (feloszlatás enzimek) vagy katéteres technológiával történő mechanikus széteséssel tönkreteszik. Akut kezelés után is antikoagulánsokat kell alkalmazni több hónapig, vagy különleges esetekben akár egy életen át. Lysis terápia, a vér újranyitása hajók katéteres technikával, vagy thrombectomiát (a thrombus műtéti eltávolítása) is alkalmaznak artériás thromboembolia esetén.

Megelőzés

A tromboembólia megelőzhető egészséges életmóddal. Ez csökkenti a kockázati tényezők of cukorbetegség, dyslipidaemia vagy ateroszklerózis. Az egészséges életmód magában foglalja a kiegyensúlyozott diéta, rengeteg testmozgás, kerülése dohányzás és a alkohol, és annak elkerülése feszültség és a túlsúly. A műtétek vagy balesetek után a beteg gyors mozgósítására kell törekedni a trombusképződés kockázatának minimalizálása érdekében. Alvadási rendellenességek jelenlétében a igazgatás of clopidogrel or acetilszalicilsav kimutatták, hogy megakadályozza az artériás tromboembóliát.

Mit tehetsz te magad

A legfontosabb szempont a vérpangás elkerülése. Egy összehangolt diéta és a testmozgás különösen hasznos ebben a tekintetben. Az érintetteknek minden nap legalább 30 percig sétálniuk kell, és ez hetente legalább ötször. Ezen túlmenően, különösen az ülő munkákban, az embereknek két-három óránként tíz percig kell kelniük és sétálniuk egy kicsit. Olyan tevékenységek, mint úszás, kerékpározás vagy könnyű kocogás hetente többször is ajánlott. Minden reggel 15 percig tartó egyszerű láb- és lábgyakorlatok is segítenek. Az érintett embereket a jobboldal is segítheti diéta. Különösen ételek, rengeteg E-vitamin ajánlott. E-vitamin antikoaguláns tulajdonságokat tartalmaz. Ezek segítenek megakadályozni a vérrögképződést. A vitamin gátolja a vérlemezkék aggregációját, és ezáltal leküzdi az alvadási faktorok hatásait. Gyömbér szintén fontos szerepet játszik. Természetes szalicilátot tartalmaz, és így blokkolhatja K-vitamin, hígítja a vért. Elősegíti az erek véráramlását is. Ezenkívül tanácsos megakadályozni a magas koleszterin szintek. Ez azért van, mert ők okoznak plakett felhalmozódását és ezáltal gátolja a véráramlást. A hatóanyag kapszaicin, amelyet a Cayenne-i bors, szintén elősegíti a vért keringés. Erősíti a kapillárisokat és az artériákat. Egy másik nagyszerű természetes gyógymód az alma almaecet. Ez javítja a vérkeringést, valamint a véráramlást, csökkentve a véralvadást.