Férfi meddőség: megelőzés

A hím megelőzésére meddőség, figyelmet kell fordítani az egyén csökkentésére kockázati tényezők.Magatartási kockázati tényezők

  • Diéta
    • Alultápláltság - diéta nem teljes, kevés életfontosságú anyagot tartalmaz (mikrotápanyagok); túl nagy a telített bevitel zsírsavak, édességek, rágcsálnivalók, kész majonézek, kész öntetek, készételek, sült ételek, panírozott ételek tartalmazzák.
    • Mikroelem-hiány (létfontosságú anyagok) - lásd a mikrotápanyagok megelőzését.
  • Stimulánsok fogyasztása
    • Alkohol *,
    • Kávé, fekete tea
    • Dohány (dohányzás) * *
  • Kábítószer-használat
  • A fizikai aktivitás
    • Túlzott sport
    • Nehéz fizikai munka
  • Pszicho-szociális helyzet
    • feszültség
  • Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízottság).
    • Férfiak súlyos elhízottság nagyobb a kockázata a csökkent here aktivitásnak a normál testsúlyú férfiakhoz képest; az elhízás elősegíti a hipogonadizmust (az ivarmirigyek inaktivitása); az elhízás azonban nem volt hatással sperma termelés - kivéve a megnövekedett DNS-fragmentációs indexet az anyagcserét tekintve egészségtelen, elhízott férfiak csoportjában.
    • 10 kg túlsúly növeli a kockázatát meddőség által 10%.
  • Android testzsír-eloszlás, vagyis hasi / zsigeri, csonka, központi testzsír (alma típusú) - magas a derék kerülete vagy a derék-csípő arány (THQ; derék-csípő arány (WHR)); a megnövekedett hasi zsír a szabad (biológiailag aktív) tesztoszteron csökkenéséhez vezet. A derék körfogatának mérése során a Nemzetközi Diabetes Szövetség (IDF, 2005) irányelvei szerint a következő standard értékek érvényesek:
    • Férfi <94 cm

    A német Elhízottság A társadalom némileg mérsékeltebb adatokat közölt a derék kerületéről 2006-ban: a férfiaknál <102 cm.

  • Sovány

1 Oligozoospermia (<20 millió spermium egy milliliterenként) vagy károsodott spermatogenezis (spermatogenezis) 2 tesztoszteron termelést.

* Alkohol Az alkoholfogyasztás károsíthatja a termékenységet mind a férfiak, mind a nők körében hormonok miatt már nem lehet megfelelően lebontani alkohol-összefüggő máj károsodás, ami hormonális diszfunkcióhoz vezet a hypothalamus (agyalapi mirigy) szintjén, azaz a diencephalon és agyalapi mirigy.Megnövekedett alkohol a fogyasztás tehát vezet szegényebbeknek sperma minőség: Spermium sejt sűrűség csökken és a rosszul formált spermiumok aránya megnő. Ezenkívül a megnövekedett alkoholfogyasztás a libidó, azaz a szexuális vágy romlásához vezet. Egyébként: magas alkoholfogyasztás - férfi> 60 g / nap; nő> 40 g / nap - magas alkoholkoncentrációról kimutatták, hogy vezet nak nek agy sorvadás - sperma és a petesejtek még az alacsonyabb alkoholkoncentrációknál is károsodnak! * * Dohány fogyasztás Férfi: Dohányzó tud vezet a spermiumok mozgékonyságának korlátozására és ezáltal csökkenti a megtermékenyítés esélyét. Továbbá bebizonyosodott, hogy a hisztonok és protaminok (amelyek felelősek a spermában lévő DNS-genetikai információk csomagolásáért és stabilitásáért) jelentősen csökkent koncentráció mint a nem dohányzóknál. Ez a petesejt (petesejt) nem vagy teljes megtermékenyüléséhez vezethet, ezáltal szubfertilitáshoz. Gyógyszerek

  • Antibiotikumok
    • Az antraciklineknek
    • Kotrimoxazol
    • gentamicin
    • szulfonamidok
  • Vérnyomáscsökkentők (károsodott spermatogenezist (spermatogenezist) és erekciót okozhatnak)
    • Alfa-1 receptor blokkolók2 (doxazozin, prazozin, terazozin).
    • Béta-blokkolók (béta-receptor-blokkolók) 3 - (atenolol, betaxolol, bizoprolol, karvedilol, celiprolol metoprolol, nadolol, nebivolol, oxprenolol, pindolol, propranolol)
    • Reserpin3
  • Antidepresszánsok (emissziós / magömlési rendellenességek).
    • Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) - fluoxetin2, szertralin2.
    • Triciklikus antidepresszánsok (nem szelektív monoamin-visszavétel gátlók, NSMRI-k) - doxepin2, opipramol2
    • Szerotonin-noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k) - duloxetin 2, venlafaxin 2
  • Epilepszia elleni gyógyszerek (pregabalin2, primidon3); - rendellenességek tesztoszteron anyagcsere.
  • Anxiolitikumok 2
  • A benzodiazepinek (férfi libidó rendellenességek).
  • Haj helyreállító (finaszterid3)
  • Hormonok
    • Glükokortikoidok3
    • Nemi hormonok
  • Ketokonazol (androgén bioszintézis rendellenességek) 3
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) - ibuprofen (tesztoszteron/ LH arány a Leydig-sejt függvényében ↓).
  • Prosztata drogok2 (dutaszterid, finasteride).
  • Rauwolfia3
  • Spironolakton (androgén receptor antagonisták).
  • Citosztatikus gyógyszerek1 (a sejtek növekedését vagy sejtosztódását gátló anyagok) - pl. busulfan, klorambucil, alkilánzien (ciklofoszfamid), metotrexát (MTX).

1 Oligozoospermia (<20 millió spermium egy milliliterenként) vagy károsodott spermatogenezis (spermatogenezis) 2 Ejakulációs rendellenességek, beleértve a csökkent ejakulátum térfogatát 3 Csökkent tesztoszteron termelés merevedési zavar „Erekciós zavarok (ED) vagy merevedési zavarok” betegség alatt találhatók. Környezeti feszültség - mérgezések (mérgezések).

  • Ionizáló sugarak
  • Elektromágneses mezők: Mikrohullámú sugárzás (radarállomás)
  • A herék - munka nagyolvasztóban, pékségben, gyakori szaunázás; fűtött ülések az autóban: a fűtött autósülésekkel történő hosszú és gyakori vezetés csökkentheti a teherbeesés képességét. A spermiumok száma csökken (oligozoospermia), lassabb (asthenozoospermia) és gyakrabban rosszul alakul (teratozoospermia).
  • Levegőszennyezők: részecskék - a levegőben lévő részecskék (PM2.5); a részecskék koncentrációjának növekedése egyszerre 5 µg / m3-rel
    • A normál alakú és méretű spermiumok száma 1.29 százalékkal csökken
    • A spermiumok aránya a spermiumok morfológiájának legalacsonyabb tizedében 26 százalékkal nőtt
    • A spermiumok koncentrációjának enyhe növekedése
  • Környezeti toxinok (foglalkozási anyagok, környezeti vegyszerek):
    • Biszfenol A (BPA); a biszfenol F és S (BPF / BPS) helyettesítők is befolyásolják az endokrin rendellenességet (xenohormonok) az élő szervezetek hormonális egyensúlyában
    • Szerves klórok (pl. Diklór-difenil-triklór-etán (DDT), dioxinok, poliklórozott bifenilek *, PCB-k).
    • Oldószerek (pl. Glikol éter; szén diszulfid).
    • Nemionos felületaktív anyagok (pl. Alkil- fenolok).
    • Peszticidek, herbicidek (pl. Dibromokloropropán (DBCP), etilén-dibromid).
    • Ftalátok * (főleg lágy PVC-k lágyítóiként).
    • Nehéz fémek (vezet, higany vegyületek).
    • Fényvédők, például 4-metil-benzilidén kámfor (4-MBC), lágyítószerek, di-n-butil-ftalát (DnBP), antibakteriális triklozán (pl. fogkrém és a kozmetikum).

* az endokrin rendellenességek közé tartoznak (szinonima: xenohormonok), amelyek a legkisebb mennyiségben is károsíthatják Egészség a hormonrendszer megváltoztatásával.

Megelőzési tényezők (védő tényezők)

  • a Földközi-tenger diéta javítja a sperma minőségét a férfiaknál. Fiatalabb, nem elhízott nők (BMI <30), akik „mediterrán” -ot követtek diéta az asszisztált reprodukciót megelőző hat hónapban lényegesen jobb esélye volt a terhesség egy prospektív kohorszvizsgálatban. A mediterrán étrendet jobban betartó nők egyharmada elérte az 50% -ot terhesség/48.8% hordozva terhesség, míg a mediterrán étrendet legkevésbé betartó nők harmadában a terhességi arány csak 29% / 26.6% volt terhesség.
  • Azoknál a férfiaknál, akik gyakrabban viseltek boxer rövidnadrágot, összehasonlítva a más alsónadrágot kedvelő férfiakkal, a spermiumok koncentrációja 25% -kal magasabb (95% CI = 7, 31%), 17% -kal magasabb az összes spermium szám (95% CI = 0, 28%) és % -kal alacsonyabb a szérum v szintek (95% CI = -27, -1%).

Termékenység megőrzése onkológiai betegeknél

Megjegyzés: A krioprezerválás spermasejtek és a kapcsolódó orvosi eljárások összegét a törvény bizonyos feltételek mellett fizeti Egészség biztosítás. Nem tartoznak ide a 18 év alatti fiatalok és általában az 50 év feletti férfiak. A terápiás intézkedések megkezdése előtt - mint pl mesterséges megtermékenyítés, Más néven in vitro megtermékenyítés (IVF) - mindenképpen szükséges - a holisztikus reproduktív orvosi diagnózis értelmében - a Egészség ellenőrizze az embert, beleértve a táplálkozási elemzés.