A alsócomb ujjak kifejezést a kitágult lábujj és ujj linkek. A dobverés ujjai nem a feltétel önmagukban, de bizonyos tünetek szív és a tüdő körülmények.
Mi az alsócomb ujja?
Az orvosi kifejezés - digiti hippocratici - a ujj végződik a lágy szövetek kísérő duzzanata. A dobverő ujjait (digiti hippocratici) dugattyús ujjaknak is nevezik. Az orvosi kifejezés a ujj végződik a lágy szövetek kísérő duzzanata. Az ujjak dugattyúszerű megjelenésűek. A dobpergés ujjait gyakran üvegüveg kíséri körmök. A tünet a máj, szív, tüdő vagy gyomor-bél traktus.
Okok
A dobverés ujjai leggyakoribb okai a következők tüdő betegség és szív betegség. Így ez az orvosi jelenség gyakran megfigyelhető a tüdő rák. Azonban más tüdőbetegségek dugattyús ujjakat is okozhat. Ezek tartalmazzák bronchiectasiában, Például. bronchiectasia a hörgők zsákszerű dilatációi. Ezeket visszatérő fertőzések okozzák. Az emphysema, a tüdőben lévő légzsákok (alveolusok) túltelítettsége szintén dobverő ujjakat okozhat. Az emphysema általában krónikus obstruktív betegség eredménye hörghurut (COPD). Cisztás fibrózis egy veleszületett anyagcsere-betegség, amelyben viszkózus nyálka keletkezik a légutakban és a tüdőben. Ebben az esetben a dobverés ujjai ugyanúgy megfigyelhetők, mint a tüdőben tuberkulózis. Bizonyos esetekben a kitágult ujjak krónikus szívbetegségnek vagy szívhibáknak tulajdoníthatók. Gyulladás a szív belső bélésének (endokarditisz) vagy a szívizomréteg (szívizomgyulladás), valamint a meglehetősen ritka szívdaganatok is okai lehetnek. A dobverés ujjai a kontextusban is kialakulhatnak máj betegség. A fő ok itt az máj cirrózis. Ban ben májcirrózis, a májszövet visszafordíthatatlanul elpusztul, és helyébe kötőszövet vagy hegszövet lép. A májcirrózis okai között szerepel a krónikus májgyulladás C és alkohol visszaélés. Emésztőrendszeri betegségek is vezet dobolni az ujjaival. A leggyakoribb kiváltó tényezők itt a krónikus gyulladásos bélbetegségek, mint pl Crohn-betegség or colitis ulcerosa. Emésztőrendszeri betegek tuberkulózis, polipok a vastagbél, krónikus amőbás vérhas or vastagbélrák kiterjedt ujjak is kialakulhatnak. Mindezen körülmények között a alsócomb ujjai mindkét kezén megjelennek. Kevés oka van az egyoldalú dugattyúujjaknak. Elképzelhető kiváltók közé tartoznak az aneurizmák, gyulladás a nyirokerek és a Pancoast tumor. A Pancoast tumor a tüdő specifikus formája rák. Ez egy gyorsan növekvő hörgőkarcinóma a tüdő tetején.
Ezzel a tünettel járó betegségek
- Cisztás fibrózis
- Tuberkulózis
- Szívhiba
- Crohn-betegség
- Colorectalis rák
- Endokarditisz
- Szívizom-gyulladás
- Alkoholizmus
- Colitis ulcerosa
- Tüdői tüdőtágulás
- Szívdaganat
- Májzsugorodás
- Hepatitis C
- COPD
- bronchiectasia
Diagnózis és lefolyás
A alsócomb ujjai duzzadtak és megnagyobbodtak. A distalis falangok területén a lágyrész megvastagodása is nyilvánvaló. Ezt a dugattyúszerű feszülést a hiánya okozza oxigén a vér. Ezt oxigén a hiány (hipoxia) serkenti a növekedési anyagok termelését. Ennek eredményeként sok új kicsi vér hajók (kapillárisok) képződnek. Ezenkívül további csontszövet képződik. Ez a test reakciója a megnövekedettre is feszültség a keze ügyében. Az ujjak duzzadását tehát a további kapillárisok és a kollagén csontszövet növekedése okozza. A dobverés ujjai gyakran az üvegüveggel együtt fordulnak elő körmök. Az ujjvég-kapcsolatok megvastagodása miatt a körmök szintén megváltoztak. Nagyobbak, mint az egészséges emberek körmei, kifelé hajlítottak és lekerekítettek. Mert nem elég oxigén az új kapillárisok ellenére is eljut az ujjakig, gyakran kékes színűek. Az orvosi terminológiában ezt a kék színt nevezzük elkékülés.
Szövődmények
Dobos ujjak alakulnak ki például tüdőbetegségben, különösen hörgőkarcinómában. Mivel a rák halad, vér és váladékok köhöghetnek fel. Ezenkívül a rákos sejtek elbomlanak, ami magas láz az érintett személyben. Tüdőrák nem ritkán halálhoz vezet. Emphysema vagy tuberkulózis is vezet légszomjáig és mellkasi fájdalom az érintett személyben. Szívgyengeség (szívelégtelenség) degenerálódhat szívritmuszavarok. -ban pitvarfibrilláció, vérrögök képződhetnek a falon, elszabadulhatnak és a vérárammal együtt hordozhatók. Ennek eredményeként agyvérzés vagy tüdő embólia, amelyet szintén az jellemez mellkasi fájdalom és légszomj. Kamrafibrilláció keringési és végül szívhalálsá válhat. Krónikus májbetegség, mint pl májgyulladás, cirrhosissá válhat. A máj már nem tud megfelelően működni, és nem is elég fehérjék előállítják. Ez ödémához és alvadási problémákhoz vezet. A. Bővítése lép megfelelő felsővel hasi fájdalom eredményezhet. Továbbá, májcirrózis növeli a máj karcinóma kialakulásának kockázatát. Krónikus gyulladásos bélbetegségekben, mint pl Crohn-betegség, fennáll a belső vérzés veszélye. Ezenkívül előfordulhat a bél elzáródása (ileus), amely életveszélyes lehet. A kialakulás kockázata colorectalis rák szintén megnövekszik.
Kezelés és terápia
A dobverés ujjai mindig jelzik a súlyos alapbetegséget. Különféle diagnosztikai eljárások alkalmazhatók az egyértelműség érdekében. Az elején mindig van egy részletes anamnézis. Az anamnézis interjú során a kezelőorvos a tünetekről, korábbi betegségekről, gyógyszerekről és egyéb releváns háttérinformációkról kérdez. A vérgázelemzés felhasználható a vér oxigénhiányának meghatározására. Ha tüdőbetegség gyanúja merül fel, Röntgen a diagnosztika biztosíthatja további információ. Számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás is használják. A bronchoszkópia és a mediastinoscopia felhasználható a feltétel a tüdő. A spirometriát a tüdő teljesítményének számszerűsítésére használják. A szívbetegségek általában először EKG-vizsgálatot igényelnek. A további diagnosztikát ezután szonográfiával végezzük. Ha cisztás fibrózis gyanúja merül fel, először a vért vizsgálják. Itt az enzim emelkedett vérszintje tripszin található. Ha megnövekszik tripszin a vérben verejtékvizsgálatot végeznek. Olyan emberekben, akiknek van cisztás fibrózis, a szintje nátrium és a klorid a verejtékben fokozódik. Gyulladásos bélbetegségben a diagnózist az ultrahang és a endoszkópia. A diagnózist egy szövetminta vétele és vizsgálata is megerősíti. A májcirrózis jeleit a vérkép. A máj már nem tudja végrehajtani a magaét méregtelenítés feladatot, hogy a salakanyagok felhalmozódjanak a vérben. Továbbá, májértékek megemelkedtek. A dobverés ujjai csak az eredeti betegség kezelésével szüntethetők meg. Ha a krónikus hipoxia visszahúzódik, a dobverő ujjak és az üvegszegek is eltűnnek. A tüdő daganatait általában kemoterápiás szerekkel kezelik. A prognózis azonban meglehetősen gyenge, különösen a Pancoast-daganat esetében. Tüdői tüdőtágulás szintén nem visszafordítható. A hipoxiát az szerek. Erre a célra úgynevezett hörgőtágítókat adnak be. Ezek tágítják a légutakat, és így csökkentik a légszomjat. A glükokortikoidok és PDE-4 inhibitorokat is alkalmaznak. A cisztás fibrózis szintén nem gyógyítható. A betegeknek rendszeresen be kell szívniuk a mukolitikus gyógyszereket. Súlyos esetekben tüdőtranszplantációra lehet szükség. Ha dobverés ujjai miatt szívelégtelenség, szíverősítő szerek mint például a digitalis készítmények használhatók. A májcirrhosust elsősorban táplálkozási módszerekkel kezelik terápia. Az érintett egyéneknek helyettesíteniük kell vitaminok és feltétlenül kerülje a májmérgeket.
Kitekintés és előrejelzés
Dobos ujjaknál a beteg ujjai erősen duzzadtak. Ezen tünet mellett a legtöbb beteg az úgynevezett órai üvegszegektől is szenved. Ha a véren keresztül nem jut elég oxigén az ujjakhoz, az ujjak elkékülnek. Hosszú ideig ez nagy károkat okozhat a végtagokban. Sok esetben a alsócomb ujjai a rák tüneteként jelentkeznek. Ebben az esetben a betegség általános előrejelzése nem lehetséges. A tünet azonban a tüdő betegségei és gyulladásai során is jelentkezik, és így vezet légszomjig, rendellenes lélegző hangok és mellkasi fájdalom. Itt a legrosszabb esetben a ütés előfordulhat. Dobos ujjak esetén mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Általában egy vizsgálatot röntgensugárzás vagy MRI-vizsgálat segítségével végeznek, és információt nyújt a tünet okáról. A dobverés ujjai csak akkor tűnnek el, ha az alapul állnak feltétel szintén sikeresen kezelik.
Megelőzés
A dobverés ujjait csak közvetett módon lehet megakadályozni az esetleges kórokozók megelőzésével. A legtöbb betegség esetében ez csak részben lehetséges. Mivel azonban dohányzás és a alkohol faliórái kockázati tényezők számos betegség esetén, amelyek alsócomb ujjakat eredményeznek, ezek stimulánsok lehetőleg kerülni kell.
Mit tehetsz te magad
Mivel a alsócomb ujjai mindig ok-okozati betegségen alapulnak, az önsegítő csoporthoz való csatlakozás gyakran megfelelő lépés. Az alapbetegségtől függően ez lehet az Anonim Alkoholisták, egy önsegítő csoport daganatos vagy rákos betegek, vagy akár cisztás fibrózisban szenvedők számára. A „formás” ujjak okai mindig súlyosak és pszichológiailag gyakran nagyon megterhelőek, így az érintettekkel folytatott beszélgetés nagy segítség lehet egyesek számára. Az ujjak súlyos duzzadásának csökkenése csak az alapbetegség kezelésével érhető el. Ha kiküszöbölhető az ujjak krónikus oxigénellátása, az alsócomb ujjai is regenerálódhatnak és visszatérhetnek eredeti formájukhoz. Mindenesetre fontos, hogy haladéktalanul forduljon orvoshoz, ha alsócomb ujjak jelennek meg (gyakran az órai üvegszegekkel társulnak), és tartózkodjon az önkezeléstől kézfürdővel vagy hasonlóval, mivel a tünetek javulására nem lehet számítani. Alkohol és a cigarettát mindenképpen kerülni kell, mivel ezek emellett károsítják a végtagok oxigénellátását. Ezeket is stimulánsok negatívan befolyásolhatja az alapbetegségeket vagy akár el is idézheti őket.
