Diagnózis
A diagnózis orvosi konzultáció és a nőgyógyászati vizsgálat intim régió kenetjeivel. A beszélgetés során különös figyelmet fordítanak az aktuális panaszokra. Bartholinitis általában a tekintet diagnózisa, mivel a tünetek nagyon jellemzőek.
Az intim régió gyulladásait kenet segítségével diagnosztizálják. Itt mindenekelőtt megvizsgáljuk, melyik kórokozó okozza a tüneteket. Jóindulatú és rosszindulatú változások kimutathatók, ha a megváltozott régióból mintát veszünk, majd mikroszkóp alatt vizsgáljuk.
Visszér és a hüvelyi szárazság szintén szemdiagnózisok. Annak érdekében, hogy kizárják a ösztrogénhiány, vér meg kell venni és ellenőrizni kell a hormonszintet. A Vulvodynia a kirekesztés diagnózisa nőgyógyászati, dermatológiai, neurológiai és, ha szükséges, ortopédiai vizsgálat után, hogy okot ne találjon.
A fájdalom kísérő tünetei a hüvely bejáratánál
Az okokhoz hasonlóan a kísérő tünetek is változhatnak. Abban az esetben bartolinitis, Egy tályog a gyulladás egyéb általános jeleihez, például bőrpírhoz és a bőr felmelegedéséhez vezethet. A hüvelyi gyulladás gyakran nem specifikus viszketést okoz, égő, bőrpír, fájdalom vizelés és / vagy nemi aktus során, és ha szükséges, a hüvelyváladék változásai.
A nyirok az ágyéki régió csomópontjai is megnagyobbodhatnak. A kórokozótól függően tipikus tünetek, például fehéres lerakódások gombás fertőzésben vagy hólyagok az a herpesz vírusfertőzés előfordulhat. A jóindulatú változások ahhoz vezethetnek a bőr megváltozik fehéres, fényes bőr és bőrpír, viszketés, égő érzés, nedvesség, szemölcsök és kellemetlenség a nemi aktus során.
A rosszindulatú változások viszketést okozhatnak jóval a látható változások előtt. égő és duzzanat is előfordulhat. Sötét a bőr megváltozik és a fehéres nyálkahártya a rosszindulatú változások másik jele. A száraz és irritált hüvely viszketés, égés és közösülés közbeni problémák miatt is észrevehető. Visszér gyakran viszketés is kíséri.
A fájdalom terápiája a hüvely bejáratánál
A hüvely irritációja agresszív ápolószerekkel megelőzhető enyhébb ápolószerek vagy csak langyos víz használatával. A választott terápia bartolinitis egy úgynevezett marsupializáció. Ebben az eljárásban egy kis bemetszést végeznek a duzzanatban, a Bartholin mirigyek széleit kifelé fordítják és a szeméremajkak.
Ha egy tályog jelen van, a genny leeresztik és szükség esetén kórokozókra tesztelik. A hüvelyi területen fellépő gyulladás esetén a terápia a kérdéses kórokozótól függ. Mert herpesz fertőzések, vírusellenes szerek, mint pl Az aciklovir helyileg vagy súlyos esetben tabletta formájában használják.
A gombás fertőzéseket antimikotikumok mint például a Clotrimazol. Bakteriális gyulladások esetén, antibiotikumok mint például a metronidazolt tabletta vagy kenőcs formájában. Szükség esetén a szexuális partnert is kezelni kell, ha szexuális úton terjedő betegségek részt vesznek.
A jóindulatú változások jellegétől függően kortikoszteroid krémek tüneti módon alkalmazhatók. szemölcsök először antivirális gyógyszerrel kezelik Imiquimod majd CO2 lézerrel, hideg terápiával (krioterápia) vagy parittya. A rosszindulatú változások kezelésében a terápia a stádiumtól függ.
Előzetes szakaszok esetén az eltávolítást lézerrel vagy műtéttel hajtják végre. Karcinómák esetén ezeket a lehető legnagyobb mértékben kivágják, és a daganat helyétől függően rádió- vagy ill. kemoterápiás kezelés használt. Abban az esetben hüvelyi szárazság következtében ösztrogénhiány, a helyben alkalmazott krémek, kúpok vagy gélek általában hasznosak.
Súlyosabb esetekben, például közben klimax, ha egyéb tünetek jelentkeznek, progesztin ösztrogénkészítményekkel végzett hormonterápia alkalmazható. A vulvodynia kezelésére még nincs oksági terápia. Krémek ösztrogének or narkotikumok lokálisan alkalmazható és fájdalomcsillapítók krónikus fájdalom lehet venni. Biofeedback a medencefenék és ezekben az esetekben neuromodulációt is alkalmaznak. Visszér in terhesség általában megszűnik vagy javul a születése után. Az egészségügyi betétek hűtése vagy párnázása hasznos lehet a jelenlegi tünetek enyhítésében.
A sorozat összes cikke:
