A C-reaktív fehérje (CRP) a immunrendszer és közvetíti a nem specifikus immunválaszokat. Jelölheti a szervezet gyulladásos folyamatait, bár a hangsúly gyulladás nem határozható meg vagy lokalizálható. A CRP az úgynevezett akut fázisba tartozik fehérjék.
Mi az a C-reaktív fehérje?
A C-reaktív fehérje a szervezetben mindig magas koncentrációban fordul elő gyulladásos reakciók során. Olyan akut fázisú fehérjét képvisel, amely fertőzés vagy sérülés esetén azonnal képződik a fehérje támogatására immunrendszer. A megnövekedett CRP szinteket még a tényleges megjelenése előtt is meg lehet mérni gyulladás. Amint a gyulladás alábbhagy, a CRP koncentráció szintén azonnal visszaesik a normál értékre. A CRP egy úgynevezett opszoninin, amely stimulálja a komplement rendszert. Oszsoninként olyan antigéneket jelöl, mint pl baktériumok és gombák vagy endogén sejtek elpusztított sejtmembránokkal a makrofágok (fagociták) támadására. Az opszonin egy áthidaló molekulát képvisel, amely a baktériumok és az elhalt sejtek anyagát dokkolással felismerhetővé teszi a megsemmisítő sejtek számára. A komplement rendszeren belül az antigén CRP-vel vagy antitestek képződnek. Ezek a fehérjekomplexek dokkoló pontként működnek a fagociták számára. A C-reaktív fehérje 206-ból áll aminosavak és a pentraxin családba tartozik. A Pentraxin öt azonos protomerből áll. Igény szerint állítják elő a máj az interleukin-6 (Il-6) általi stimuláció eredményeként.
Funkció, hatások és szerepek
A C-reaktív fehérje a immunrendszer és fontos feladatokat lát el az immunválasz előkészítésében. A szervezet gyulladásos reakcióinak nem specifikus mutatójaként szolgál. A normális koncentráció A szervezetben a CRP mennyisége általában 10 milligramm / liter alatt van. Ha a szervezetben magasabb koncentrációkat észlelnek, gyulladásos reakció megy végbe valahol a testben. Különösen erősen reagál bakteriális fertőzésekre, reumás betegségekre, a szervezet további autoimmun reakcióira vagy súlyosakra elhalás sérülésekben vagy súlyos kóros folyamatokban. Ezen folyamatok során sok elhalt szerves anyag keletkezik, amelyet a makrofágoknak le kell bontaniuk. A CRP koncentráció vírusfertőzések során is növekszik. De itt a növekedés messze nem olyan erős. A CRP kibontakoztatja hatékonyságát az foszfolipidek az sejt membrán. Ide tartoznak a sejt membrán of baktériumok, gombák és elhalt endogén sejtek, amelyek fehérjekomplexet alkotnak a CRP-vel. Ezt a fehérjekomplexust ma a makrofágok veszik fel és tovább bontják. Ez a reakció összehasonlítható egy szeméttel. A vírusfertőzés aligha javallt, mert vírusok nincs a sejt membrán és adja meg a cellát a szaporodáshoz. Csak akkor reagál a C-reakció, ha a gazdasejt elpusztul fehérjék formálódnak és kikötnek a megsemmisült sejtmembránon.
Kialakulás, előfordulás, tulajdonságok és optimális szintek
A CRP nem specifikus immunválasza sokkal gyorsabb, mint az immunrendszer specifikus válasza. Ezért a paraméterek meghatározása gyors áttekintést nyújthat arról, hogy van-e gyulladásos válasz. Így még a számok növekedése előtt leukociták és a megjelenése láz, az értékek nagymértékben megnőnek olyan betegségek gyanúja esetén, mint vakbélgyulladás, légutak fertőzések, bélgyulladás vagy húgyúti fertőzések. Gyermekeknél még ártalmatlan fertőzések is vezet az értékek hirtelen növekedéséhez. A CRP szint a testen belüli gyulladással párhuzamosan csökken. Ellentétben, vér az ülepedés csak később normalizálódik. Az akut és krónikus gyulladásos folyamatok könnyen megkülönböztethetők. Akut gyulladás esetén a CRP szintje erősebben emelkedik, mint a krónikus folyamatokban. A CRP értékek jó indikációkat nyújtanak reumás folyamatok gyanúja esetén is. Ezenkívül a mérést olyan bonyolult fertőzések detektálására is használják, amelyek műtétek után jelentkezhetnek, vagy közbeni problémák terhesség. A vizsgálat indikációkat adhat a vírusos és bakteriális fertőzések megkülönböztetésére is, mivel a vírusfertőzéseknél az értékek nem emelkednek olyan élesen. A CRP-szintek meghatározása önmagában azonban nem elegendő ebben az esetben. Végül a CRP mérések korai jelzéseket szolgáltatnak a gyulladáscsökkentő ill antibiotikum kezelés. A gyulladásos folyamatok vagy a baktériumok terhelésének csökkenése egyidejűleg korrelál a CRP szint csökkenésével.
Betegségek és rendellenességek
A betegség súlyossága korrelál a mért CRP-szintekkel is. Mint korábban említettük, a C-reaktív fehérje koncentrációja a testben normál állapotban kevesebb, mint 10 milligramm / liter. 10-50 milligramm / liter közötti mennyiségben általában enyhe és lokalizált gyulladás van jelen. Kissé megemelkedett CRP szint a dohányosoknál és a versenyző sportolóknál is lehetséges. Az 50 milligramm / liter feletti koncentráció már súlyos gyulladást jelez. 100 milligramm / liter koncentráció felett a legsúlyosabb fertőző folyamatok, súlyosak autoimmun betegségek vagy akár daganatokra is lehet számítani. A CRP-értékek állandó mérésének segítségével a betegség folyamata során a megfelelő betegség lefolyása jól dokumentálható. Ez vonatkozik a ellenőrzés az immunreakciók lefolyása után szervátültetés. A test kilökődési reakciói esetén természetesen a CRP értékek is nőnek. Az autoimmunológiai folyamatok alapján kialakuló ismert krónikus betegségek, például a Krohn-kór vagy a reumatikus betegségek esetében a jelenlegi gyulladásos állapot könnyen meghatározható. A betegség fellángolása során az értékek természetesen sokkal magasabbak, mint egy inaktív köztes fázisban. A tartósan magas gyulladásértékek utalhatnak a későbbiek kockázatára érelmeszesedés, cukorbetegség mellitus és a metabolikus szindróma. Azonban, bár a diagnosztizált fertőzés, autoimmun betegség vagy a szervátültetés kilökődésének előrehaladását jól követheti a CRP szintjének mérése, a betegség elsődleges diagnózisát ez a vizsgálat nem tudja felállítani.
