Az epeúti kólika arra utal gyulladás az epehólyagnak az ott képződött kövek okozta. A betegek nyomásban és gyulladásban szenvednek fájdalom, és gyakran lázas kísérő betegségek, amelyek a szervezet belsőre adott védekező reakciójából eredhetnek gyulladás epeúti kólika.
Mi az epeúti kólika?
Az epehólyag anatómiáját és felépítését bemutató vázlatos diagram epekő. Kattints a kinagyításhoz. Az epeúti kólikát leggyakrabban a súlyos megjelenése után diagnosztizálják fájdalom a has felső részén, de amely sugározhat a test más részeire. Az okozza epekő képződött az epehólyagban az első tünetek megjelenése előtt, amelyek gyakran akadályozzák az epehólyag természetes aktivitását egy zsíros étkezés után oly módon, hogy gyulladás bekövetkezik. Ennek a folyamatnak az akadálya, amelyben az epehólyag megpróbál szivattyúzni epe be a gyomor az emésztéshez, és a kövek elzárhatják, súlyos irritációt és hirtelen okoz fájdalom. Az epehólyagban hosszú ideig egymáshoz dörzsölődő és ezáltal az epehólyagot irritáló kövek kiválthatják az epe kólikát is, amely ebben az esetben krónikussá válik, ha nem kezelik gyorsan. Ha az egyik kő az epehólyag kimenetébe csúszik és így blokkolja a szerv aktivitását, akkor az epe kólika is kiváltódik. Az epeúti kólikát gyakran gyulladásos reakciók is kísérik, mint pl hidegrázás, láz vagy bizonyos esetekben akár a sárgulása is bőr.
Okok
Biliáris kólika által okozott epekő több oka lehet. A kövek kialakulása után fokozott az epe kólika kialakulásának kockázata. Nem tudni pontosan, mikor és miért képződnek ezek az epekövek, így elvileg bárkit érinthet az epe kólika. Azok az emberek azonban, akik szabálytalanul étkeznek diéta és így megakadályozzák a rendszeres feszültség és az epehólyag gyúrása különösen érzékenynek tűnik. Az epekövek kialakulásának valószínűsége és ezáltal az epe kólika kialakulásának kockázata ebben az esetben nő.
Tünetek, panaszok és jelek
Az epeúti kólika hirtelen súlyos [[[felső hasi fájdalom|fájdalom a has felső részén]], de lassan be is jelentheti magát a has felső részének nem specifikus nyomás- és teltségérzetével. A fájdalom érezhető a jobb bordaív alatt vagy a has közepén, és a jobb oldalon lefelé sugározhat a hátba és a vállba. Az epebél kólikára jellemző, hogy a fájdalom általában hullámokban jön és megy, hasonlóan a vajúdási fájdalmakhoz, amelyek súlyosságukban szintén hasonlítanak. A kólikát az epehólyag és epe csatorna összehúzódása a blokkoló epekő kiűzéséhez. Az erős fájdalom arra készteti a betegeket, hogy mozdulásra ösztönözzék magukat a fájdalom enyhítése érdekében. A testmozgás azért is hasznos, mert segíthet az epekő kiűzésében. Az epeúti kólika időtartama 15 perctől több óráig terjedhet. A súlyos fájdalom mellett egyéb tünetek lehetnek gáz, puffadás, böfögés, hányinger és a hányás. Az epe kólika megismétlődhet, amíg az epekövek jelen vannak az epehólyagban. Néha csak az epekő vagy az epehólyag műtéti eltávolítása segít hosszú távon, ha az epehólyagban sok kis epekő van jelen.
Tanfolyam
Attól függően, hogy az epeúti kólikát hogyan váltották ki először, a tünetek ismét alábbhagyhatnak, vagy krónikusan fennmaradhatnak. Például, ha a magas zsírtartalmú étel volt a kiváltó ok, a fájdalom enyhülhet, ha egyszer epe teljesen beszivattyúzódott a gyomor és az epehólyag leállt. Ha azonban a beteg egy ideje nagyobb epekövekben szenved, amelyek az epehólyag gyulladását vagy elzáródását, és ezáltal az epehólyag kóros állapotát okozzák a kopás miatt, a köveket a lehető leghamarabb el kell távolítani.
Szövődmények
Akut epeúti kólika vezet különböző szövődményekre és következményekre. Először is fennáll annak a veszélye, hogy a felhalmozódott epe szivárog és bejut a hasba. Ilyen epehólyag-perforáció lehet vezet súlyos gyulladásához belső szervek és szélsőséges esetekben életveszélyes vérmérgezésMaga az epehólyag is gyulladhat és kiválthatja az úgynevezett kolecisztitist. Ebben az esetben az epekövek egymáshoz súrolódnak és súlyosakat okoznak fájdalom a has felső részén és néha epehólyag empyemára. A krónikus kolecisztitisz elősegítheti az epehólyag-karcinómát, amely társul sárgaság, nem kívánt fogyás és az epeúti kólika tipikus tünetei. Az epeúti kólika kezelése során komplikációk is felmerülhetnek. Például a fájdalomcsillapítók és a görcsoldók alkalmazott számos mellékhatást okozhat, például allergiás reakciókat és szemfájdalom or fejfájás. Más gyógyszerekkel kombinálva (például rákellenes és reumaellenes gyógyszerekkel) metotrexát), az előírt készítmények okozhatnak kölcsönhatások. Az epehólyag sérülései előfordulhatnak az epekövek műtéti eltávolítása során. Ha magát az epehólyagot eltávolítják, átmeneti anyagcserezavarok lehetnek, de ezeknek néhány nap vagy hét után enyhülniük kell.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha hirtelen súlyos mellkasi fájdalom or gyomor azonnal forduljon orvoshoz. Ez akut feltétel azonnali segítségre van szükség. Ha görcsszerű kellemetlenség jelentkezik a test jobb oldalán, orvosra van szükség a vizsgálat és a kezelés megkezdéséhez. A középső és a felső hasrész azok a régiók, amelyek a váratlan fájdalomrohamok miatt kiemelkednek, és amelyeket orvosi szakembernek kell megvizsgálnia. Ha a bélműködés elzáródik, orvosi ellátásra is szükség van. Ha az érintett személy nagyon súlyos tünetekben szenved, sürgősségi orvost kell hívni. A további szövődmények elkerülése érdekében a betegnek nyugodtnak kell maradnia, amíg a mentő ki nem érkezik. Ezenkívül be kell tartani a mentőszolgálat utasításait. Olyan tünetek esetén, mint hányás, hasmenés, hidegrázás or hányinger, orvoshoz kell fordulni. Láz vagy az általános betegségérzet olyan jelek, amelyeket ellenőrizni és orvosilag tisztázni kell. A legtöbb esetben javulás tapasztalható a Egészség az orvosi ellátást követő néhány napon belül. Ha ez nem fordul elő, további kontrollvizsgálatra van szükség. Ha az epefájdalom ismétlődő időközönként jelentkezik, ez szokatlannak számít. Az ok meghatározásához tanácsos gasztroenterológussal együttműködni.
Kezelés és terápia
Az epeúti kólika kezelésére számos lehetőség áll rendelkezésre, attól függően, hogy mi okozta a kólikát, és hogy mekkora az epekő. Az öt milliméternél kisebb kövek oldható, mesterséges epesavat tartalmazó gyógyszerek beadásával kezelhetők. Ha a kezelés hatékony, az epe kólika alábbhagy, ahogy a kövek visszahúzódnak és feloldódnak. A gyomor összekötő csatornájába csúszott köveket a lehető leghamarabb el kell távolítani, általában a gyomoron keresztül behelyezett endoszkóppal. Ez a kezelési lehetőség azonban csak akkor lehetséges, ha az epe kólikát elzáródás okozta, és a kő szondával elérhető. Ha a kövek az epehólyagban helyezkednek el, és túl nagyok ahhoz, hogy gyógyszeres kezeléssel feloldódjanak, akkor az epe kólika kezelhető az epehólyag műtéti eltávolításával is. Ez a módszertan súlyos hámlás vagy fertőzés esetén is ajánlott, mivel ezekben az esetekben feltételezzük, hogy még akkor is, ha az epe kólika megszűnik, valószínűleg néhány éven belül újra fellángol. Az eljárás elvégezhető a hasfal bemetszésén keresztül, vagy egy kicsi szúrás, az úgynevezett gomblyuk módszer. Azok, akik nem akarnak műtéten átesni, választhatnak, hogy nagyobb köveket széttörnek a külső részek ultrahang hullámkezelés és gyógyszeres kezelés a töredékek feloldására és az epe kólika ilyen módon történő kezelésére.
Kitekintés és előrejelzés
Az epeúti kólika prognózisa a tünetek okától, a meglévő epekövek nagyságától és azok helyétől függ. Elvileg a beteg jó prognózissal rendelkezik, amikor orvosi kezelést igényel. Ez súlyosbodik, amint a gyulladás kialakul vagy elutasítják a kezelést. Súlyos esetekben a beteget még életveszély is fenyegeti feltétel.A kis epekövek esetében a gyógyszeres kezelés néhány napon belül enyhítheti a tüneteket. A szerek a kövek visszafejlődnek és feloldódnak. Ezt követően a beteget néhány hét múlva tünetmentesnek tekintik. Nagyobb epekövek vagy nehezen hozzáférhető idegen testek esetén az eltávolítást műtéti eljárásban hajtják végre. Ez az eljárás a szokásos kockázatokkal és mellékhatásokkal jár. Ha nem fordul elő szövődmény, akkor a beteget néhány hét múlva is gyógyíthatják. Közvetlenül az epehólyagban elhelyezkedő nagy kövek vagy epekövek esetén szükség lehet az epehólyag műtéti eltávolítására. Ez az eljárás viszonylag kiterjedtebb és nagyobb következményekkel jár. Ennek ellenére ebben az esetben is jó a prognózis. A műtét alternatívájaként a beteg választhat ultrahang kezelés, amelyet drog követ terápia. Ezzel a kezelési tervvel ugyanolyan jó esély van a gyógyulásra.
Megelőzés
Akinek az epeúti kólika akut tünetei vannak, megelőzheti a gyulladást azáltal, hogy alacsony zsírtartalmú, alacsony hatású diéta. Az epekőben szenvedő emberek gyakran epesavtartalmú gyógyszereket is alkalmaznak megelőző intézkedésként az epe elvékonyítására és ezáltal az epe kólika megelőzésére.
Utókezelés
Az utógondozás részeként rendszeres előrelépés ellenőrzés az orvos javasolja. Ezen utólátogatások során az orvos egyebek mellett érdeklődik az étkezési szokások iránt, és szükség esetén javaslatokat tesz a változtatásokra. Alapvetően a diéta változtatni kell. A telített étrend zsírsavak és többszörösen telítetlen zsírsavakban gazdagnak tekintik ideálisnak. A betegnek szoros kapcsolatot kell fenntartania a táplálkozási szakemberrel az utánkövetés során, és az étrendet folyamatosan a tünetek képéhez kell igazítania. A nyomon követés magában foglalhatja az alternatív gyógymódok alkalmazását is. Különböző koleretikus hatású gyógynövények görcsoldó hatással vannak az epevezetékekre, és hozzájárulnak a tünetek javulásához. Például a beteg megpróbálhatja borsmenta, kurkuma, pitypang or üröm. Mindenesetre a természetes gyógymódok alkalmazását orvosnak kell ellenőriznie, hogy az esetleges mellékhatások korán felismerhetők legyenek. Az epe kólika után három-hat havonta utóvizsgálatokat kell végezni. Ha nincs további tünet, az intervallumok fokozatosan növelhetők. Utóvizsgálatok során vér értékeket mérnek, többek között, és ultrahang szükség esetén vizsgálatokat végeznek. Ezenkívül az orvos mindig a kórtörténet hogy jobban felmérjék a betegség lefolyását.
Mit tehetsz te magad
Az epeúti kólikát minden esetben orvosilag tisztázni kell. A legtöbb esetben az orvosi kezelés egyszerűséggel támogatható intézkedések és különböző hazai jogorvoslati. Rendszeres epebetegségek esetén az étrend megváltoztatása javasolt. A zsíros vagy erősen cukrozott ételek a kólika gyakori kiváltó okai, és egyelőre kerülni kell őket. A kiegyensúlyozott étrend gyümölcsökkel, zöldségekkel, teljes kiőrlésű termékekkel, sovány hússal és halral egészségesebb. Általános szabály, hogy lassan egyél és igyál eleget víz minden étkezéskor. Kerülni kell a nassolást felállás közben. Étrendi intézkedések ellen is segítenek elhízottság és magas koleszterin szintek - az epeúti kólika mindkét lehetséges oka. Tünetileg a kólika különféle gyógynövényekkel kezelhető. Articsóka csökkenti puffadás és a puffadás, Míg a psyllium, görögszéna és a fokhagyma enyhítésére hasi görcsök. Közvetlenül étkezés után az akut kényelmetlenség megelőzhető a gyógyteák (mint például a kurkuma, kömény or vérfű) és forró hasi borogatások. Ha ezek ellenére intézkedések, a tünetek súlyosak, az epe kólikát orvoshoz kell vinni. Lehetséges, hogy a tüneteket egy gyógyszer okozza, vagy hogy ennek komoly oka van feltétel hogy azonnal kezelni kell.
