tünettan
Nem minden ember rendelkezik a Haglund exostosis olyan tünetekben szenved, amelyek ennek a csontnyúlványnak köszönhetők. A tüneteket túlzott fizikai megterhelés, helytelen lábbeli (krónikus nyomás az exostosis területére) vagy a láb helytelen elhelyezkedése váltja ki. A környező struktúrák állandó stresszje a jellegzetes tünetekhez vezet. Ennek oka a bőrgyulladásig terjedő irritáció Achilles-ín, az Achilles-ín és a calcaneus közötti bursa (bursa subachillea, gyulladás esetén az ember beszél nyáktömlőgyulladás subachillea) vagy a periosteum a calcaneus. Ezt a következő tünetek észlelik:
- Fájdalom az alsó Achilles-ín megnyomásakor. A sarokcsont rögzítési pontja
- Fájdalom a sarok területén, különösen stressz alatt (pl. sport)
- A sarok területének duzzanata és vörössége
Diagnostics
Gyakran a fájdalom és a tipikus lokális leletek (vörösség és a sarok feletti nyomásfájdalom) máris Haglund-szindróma gyanújához vezetnek. A diagnózis megerősítéséhez egy röntgen a lábfej és különösen a sarok is elkészül, ahol a leírt exostosis látható. Burzitiszt subachillea kimutatható ultrahang az érintett régió vizsgálata.
Eleinte a Haglund exostosis mindig konzervatív módon kell kezelni, azaz műtét nélkül. Konzervatív terápiás lehetőségek A legtöbb esetben elegendő az érintett terület enyhítése. Ez a (sport) cipő cseréjével érhető el.
A puha cipő előnyösebb. Ezenkívül a sarok területén lévő cipőnek nem szabad véget érnie az exostosis szintjén. Ezenkívül a speciálisan gyártott talpbetétek segíthetnek korrigálni az ok-okozati téves elhelyezkedést és ezáltal megakadályozni az exostosis tartós irritációját.
Ha ez nem elegendő, fizikoterápia alkalmazható a tünetek enyhítésére. Ide tartozik a hideg és a hőkezelés, valamint a helyi kezelés ultrahang terápia. Ennek különösen a gyulladásos aktivitás vagy az irritáció csökkenését kell előidéznie.
Sokk a hullámterápia lehetőséget nyújt a panaszok enyhítésére is. Itt nagy energiájú ultrahang hullámokat használnak a gyulladás csökkentésére és a meszesedés minimalizálására. Azonban a sokk hullámterápiára általában nem terjed ki Egészség biztosítás. Ha a konzervatív intézkedések nem mutatnak javulást egy 9-12 hónapos időszak alatt, fontolóra kell venni a műtétet.
Ebben az esetben a csontvetületet vésővel távolítják el. A bursa krónikus gyulladása (nyáktömlőgyulladás subachillea), ezt is el kell távolítani. A Achilles-ín a műtét során szintén részben eltávolítják, majd csonthorgonyokkal visszarögzítik a sarokhoz.
A műtött betegek kb. 80% -ánál panaszmentesek a műtét után. A műtét után a vakolat A sínt először néhány hétig kell viselni, mielőtt a láb újra teljesen megterhelődhet. Három hónap után eléri a teljes sportos képességet, ha a műtét komplikációk nélkül halad.
A műtét azonban bizonyos szövődményekkel jár. Például hegszövet képződhet a műtét területén, ami nagyon fájdalmas lehet.
- A legtöbb esetben elegendő az érintett terület enyhítése.
Ez a (sport) cipő cseréjével érhető el. A puha cipő előnyösebb. Ezenkívül a sarok területén lévő cipőnek nem szabad véget érnie az exostosis szintjén.
Ezenkívül a speciálisan gyártott talpbetétek segíthetnek korrigálni az ok-okozati téves elhelyezkedést és ezáltal megakadályozni az exostosis tartós irritációját.
- Ha ez nem elegendő, lehetőség van a tünetek enyhítésére fizikoterápiával. Ide tartozik a hideg- és hőkezelések, valamint a helyi ultrahangos terápia. Ennek különösen a gyulladásos aktivitás vagy az irritáció csökkenését kell előidéznie.
Ha a konzervatív intézkedések nem mutatnak javulást egy 9-12 hónapos időszak alatt, fontolóra kell venni a műtétet.
Ebben az esetben a csontvetületet vésővel távolítják el. A bursa (bursitis subachillea) krónikus gyulladása esetén ezt is el kell távolítani. A Achilles-ín a műtét során szintén részben eltávolítják, majd csonthorgonyokkal visszarögzítik a sarokhoz.
A műtött betegek kb. 80% -ánál panaszmentesek a műtét után. A műtét után a vakolat A sínt először néhány hétig kell viselni, mielőtt a láb újra teljesen megterhelődhet. Három hónap után eléri a teljes sportos képességet, ha a műtét komplikációk nélkül halad. A műtét azonban bizonyos szövődményekkel jár. Például hegszövet képződhet a műtét területén, ami nagyon fájdalmas lehet.
