Körülbelül 200,000 XNUMX embert érint Németországban az idegbetegség Parkinson kór. A betegséget átlagosan egy évvel az első jelek megjelenése után észlelik. Ennek oka az, hogy a tünetek a korai szakaszban nagyon nem specifikusak, és közvetlenül nem utalnak ezekre Parkinson kór. Azonban a korábbi terápia megkezdhető, annál kedvezőbb a betegség hosszú távú lefolyása.
A bőrteszt reményt nyújt a korai felismerésre
2017 februárjában a kutatók először bizonyították, hogy a bőridegsejtjei képesek felismerni Parkinson kór. A Parkinson-kórról ismert, hogy lerakódásokat okoz fehérjék a. egyes régióiban agy. Az „alfa-szinuklein” fehérje nemcsak a agy, hanem a bőr idegsejtek. És ez évekkel a nyilvánvaló motoros tünetek megjelenése előtt történik. Az, hogy ez a Parkinson-teszt rutinszerűen alkalmazható-e, még mindig nem világos.
Transcranialis ultrahang - bizonyosság a korai szakaszban?
Egy másik módszer, amelyen a kutatók dolgoznak, az ultrahang az agy, transzkranialis szonográfia. A templomban található természetes csontablakon keresztül az orvosok meghatározhatják az agyi substantia nigra régióból származó hanghullámok visszaverődését. Az erősített jel a Parkinson-kórra jellemző sejtbontást jelzi ezen a területen. A teszt segíthet a korai stádiumú Parkinson-kór diagnosztizálásában, de az egészséges alanyok kilenc százalékában rendellenességeket is mutat.
Első jel: eltűnik a szaglás
Az értelem hanyatlása és esetleges eltűnése szag (hyposmia, illetve anosmia) a Parkinson-kór korai szakaszában gyakori tünet. Az érintett személyek maguk veszik észre először a íz, amely szorosan kapcsolódik a szag. Az édes, savanyú, sós, umami és keserű alapízek gyakran még mindig érzékelhetők. Ezt az agy szaglóközpontjában zajló lebomlási folyamatok okozzák. Ezek körülbelül négy-hat évvel a motoros tünetek előtt jelentkeznek. A neurológus által végzett szaglási teszt információval szolgálhat. A folyamat során a teszt személyt különböző szagmintákkal mutatják be.
Nem specifikus fájdalom, mint korai tünet
Fájdalom a Parkinson-kór korai jele lehet. Gyakran érinti a vállakat és a karokat, vagy a mozgásszervi rendszer más részeit. égő, húzás vagy bizsergés fájdalom szintén beszámoltak róla. Hasonlítanak a reumás tünetekre, és ritkán kapcsolódnak közvetlenül a Parkinson-kórhoz. A késői szakaszban ortopédiai problémák jelentkeznek a rossz testtartás következtében. Mivel sok betegség kíséri fájdalom, a diagnózist nagyon nehéz felállítani más Parkinson-kór tünetei nélkül. A legtöbb beteget kezdetben ortopédiai vagy reumatológiai vizsgálatnak vetik alá, mielőtt neurológushoz irányítják őket.
Alvászavarok a korai szakaszban
A betegség előrehaladottabb korai szakaszában előfordulhat úgynevezett Schenck-szindróma. Ez alvás közbeni viselkedési rendellenesség, amelyet rángatózó, gyakran erőszakos mozgások jellemeznek. Ennek oka a petyhüdt bénulás elvesztése, amely általában a REM alvás során jelentkezik. Az érintett személy gyakorlatilag fizikailag éli ki az álmot. A neurológiai vizsgálat mellett a diagnózist általában alvás laboratóriumban állapítják meg.
Depresszió Parkinson-kórban
Néha egészen a depressziós hangulat depresszió a Parkinson-kór korai tünete. A jegyetlenség, az érdeklődés hiánya és az örömtelenség ennek a megnyilvánulása. Ha nincs motoros rendellenesség, ritkán gyanítható a Parkinson-kór. A betegség későbbi szakaszaiban a depressziós hangulatot fokozza a betegség előrehaladása és az azt kísérő mindennapi korlátozások.
Demencia és Parkinson-kór
A Parkinson-kórban szenvedő betegek gyakran tovább fejlődnek demencia a késői szakaszokban, azaz a emlékezet pontig teljesít memória elvesztését. A személyiség is változik. Az érintett személyek dezorientáltak, zavartak és gyakran ellátásra szorulnak. Ez demencia, amelyet a dopaminerg sejtek lebomlása okoz, meg kell különböztetni más demencia betegségektől, mint pl. Alzheimer-kór demenciája.
Remegés, szigor, akinesia - a tipikus Parkinson-triász.
A Parkinson-kór klasszikus tünete a testrészek, leggyakrabban a kezek remegése. Az orvosi szakemberek erre hivatkoznak remegés. A Parkinson-kórban szenvedőkre jellemző remegés akkor van jelen, amikor a beteg nyugalomban van, és eltűnik, amikor a beteg egy mozgásra koncentrál. Bármely új kezdete remegés Parkinson-kórnak kell tekinteni. Általában azonban csak a betegség előrehaladott stádiumában figyelhető meg. Az érintett személy általában csökkent mozgásképessége is észrevehető. A Parkinson-betegek lassan mozognak, és több időre van szükségük sok mindennapi dologhoz. Ezt akinéziának nevezik. A betegség előrehaladtával „diszkinézia” is előfordulhat. Ezek rángatózó, akaratlan mozgások. Egy másik klasszikus jelenség az úgynevezett szigor, az izommerevség, amely még nehezebbé teszi a mozgásokat.
A szem szerepe a Parkinson-kór korai felismerésében
Csak az utóbbi években tapasztalták a kutatók, hogy a szemek is remegni kezdenek, vagyis „remegést” fejlesztenek ki. Ezt a környezõk észre sem vehetik. A szenvedők maguk is ritkán veszik észre ezt a szemremegést. Ha Parkinson-kór gyanúja merül fel, a szem vizsgálata egy szemész információt nyújthat a lehetséges szemremegésről.
Késői stádiumú tünetek
A Parkinson-kórban szenvedő személy járási mintája mindig hasonló: apró lépések a kar lendítése nélkül, kezdetben gyakran csak a test egyik oldalát érintik. A járásmintázat egyértelmű változása csak a betegség későbbi szakaszaiban következik be.
Az izomműködés zavara
Parkinson-kórban a betegség előrehaladtával a finom motorikus képességek romlanak. Dolgokért nyúlni, üvegeket kinyitni, fésülni haj, vagy a nadrág gombolása egyre nehezebbé válik az érintettek számára. Ezenkívül a kéz és az ujjak izmainak kontrollálható képességének csökkenése megváltoztatja az érintettek kézírását. Sok Parkinson-kórban szenvedő ember nagyon apró és pókos leveleket ír. Mivel a arcizmok kevésbé mozoghat, az arc merevnek és kifejezéstelennek tűnik, az arckifejezések fagyottak („maszk arc”). A beszéd is érintett lehet, monotonnak hangzik és kimosódik.
Hogyan másként jelentheti be magát a Parkinson-kór?
A motoros tünetek mellett változások vannak az autonómban is idegrendszer. Ez irányítja a test számos akaratlan folyamatát. Például, vér nyomás. Sok Parkinson-kórban szenvedő beteg alacsony vér nyomás - szédülés és az ájulás varázslat lehet az eredménye. A verejtékmirigyek, túl sok váladékot termelnek, és fokozott izzadás az eredmény. Egy másik érintett szerv a belek, amelyek lassúvá válhatnak, és így elzáródást okozhatnak. Hasonlóképpen a hólyag az izmok legyengülhetnek és azt eredményezhetik vizelettartási nehézség.
Ki kaphat Parkinson-kórt?
Bárkinek kialakulhat a Parkinson-kór. Ennek oka az a hiánya neurotranszmitter az agyban hívott dopamin. Ennek eredménye a motoros kontroll zavara, és ezáltal az önkéntes és akaratlan izomsejtek hibás működése. Az első jelek általában 55-65 éves korig jelentkeznek, de előbb vagy utóbb megjelenés lehetséges. A tünetek csak akkor jelentkeznek, ha a dopaminerg neuronok körülbelül 50 százaléka elpusztul.
A Parkinson-kór különböző formái
A Parkinson-kórnak különböző formái vannak, a leggyakoribb, hogy nincs azonosítható ok (idiopátiás Parkinson-szindróma). Vannak azonban olyan örökletes formák is, amelyeket egy szülő génjeinek mutációja okoz. Ezek a formák azonban sokkal ritkábbak, mint az idiopátiás Parkinson-kórok, és általában fiatalabb korban fordulnak elő. A genetikai teszt bizonyosságot nyújthat. A Parkinson-kór egyéb formái közé tartozik a másodlagos és az atipikus Parkinson-kór.
Hogyan ismerhetem fel a Parkinson-kórt?
A betegség egyes korai tüneteivel az a probléma, hogy nagyon nem specifikusak. Sok jelet vesznek először észre a körülöttük élők, például a megváltozott írásmintát, az arckifejezés lazaságát vagy a karok egyoldalú lengését. Ha fájdalom ill depresszió orvoslátogatáshoz vezet, a Parkinson-kórt ritkán gyanítják először. Ezzel szemben az előrehaladott stádiumokban olyan motoros tünetekkel, mint a szigor, a remegés és az akinesia gyakran vizuális diagnózis lehetséges.
A Parkinson-kór 13 lehetséges korai figyelmeztető jele egy pillanat alatt.
- Fehérje lerakódások a bőr (alfa-szinuklein).
- Sejtbontás az agy régiójában a substantia nigra.
- A szaglás elvesztése
- Nem specifikus fájdalom, különösen a mozgásszervi rendszerben.
- Alvászavarok („Schenck-szindróma”)
- Depresszió
- Elmebaj
- Remegés, szigor és akinézia
- A szem remegése
- Klasszikus járásminta
- Betűváltás
- Merev arckifejezés (maszk arc)
- Elő/Utó vér nyomás, fokozott izzadás, székrekedés, vizelettartási nehézség az autonóm zavarai miatt idegrendszer.
Parkinson-kór korai felismerési tesztünk segíthet a lehetséges tünetek korai felismerésében.
