Athetosis: okai, tünetei és kezelése

Az atetózis a mozgászavar nevet viseli. Ez az egyik hiperkinézia.

Mi az atetózis?

Az orvosi szakemberek az atetózist a mozgászavar egyik formájának tekintik. Az extrapiramidális hiperkinéziák csoportjába tartozik. Ebben az esetben az érintett személyek végtagjaik lassú és ellenőrizetlen, csavarszerű mozgásai. A kezek különösen érintettek. A legtöbb betegnél a chorea is kialakul. Ez a mozgás nyugtalansága, amelyet akaratlan, gyors izom kísér összehúzódások. Az orvostudományban ezt a folyamatot korea-atetózisnak nevezik. Az atetosis leggyakrabban gyermekeknél tapasztalható. A mozgászavar tipikus jellemzője a furcsa helyzetek, amelyek váltakoznak. Ezen túlmenően a ízületek bekövetkezik. Az atetózis a testnek csak az egyik oldalán fordulhat elő, amelyet hemitetózisnak hívnak, vagy a test mindkét felén (az atetózis kettős). Az atetózist egyes szakemberek egyszerűen disztális disztóniának vagy lassú choreának tartják. A legtöbb esetben a mozgászavar más neurológiai tünetekkel is jár.

Okok

Az atetosis, beleértve a chorea-t is, a Alapi idegsejtek pallidum és striatum. Alapi idegsejtek a szürkeállomány magjai agy. Az agykéreg alatt helyezkednek el. Fő funkciójuk a motor működésének szabályozása. A striatum (striate test) a caudate magból, valamint a külső lencsés magból (putamen) áll. Agy Az atetózist okozó károsodás korán jelentkezik gyermekkor. Gyakori ok az bilirubin encephalopathia (kernicterus). Ebben az esetben a központi rész jelentős károkat okoz idegrendszer csecsemőknél az átlag feletti növekedés miatt bilirubin, amely a vörös lebomló anyaga vér pigment. Egy másik korán gyermekkor kiváltó tényezője a Little-kór. Ez a súlyos károsodás a agy születés előtt vagy közben történik. A lehetséges okok között szerepelhetnek a szövődmények terhesség, az agyat érintő fertőzések, az agyi régió érelzáródása vagy annak hiánya oxigén. Az atetosis azonban felnőtteknél is előfordulhat. A legtöbb esetben ez a hemiathetosis. A lencsés infarktus, annak speciális formája okozza ütés. Ez spontán redukáltak miatt következik be vér a pallidumba és a putamenbe áramlik.

Tünetek, panaszok és jelek

Az atetózis fő jellemzője zavart képez a tonic összehangolás. Ez hiperkinetikus mozgásokhoz vezet. A beteg ellenőrizetlen, lassú és csavaró mozdulatokat végez a kezén, a karján, a lábán és a törzsén. A test mozgása önkéntelenül történik. Továbbá, izomrángás bekövetkezik. A figyelem és a mentális izgalom tovább fokozza a mozgás nyugtalanságát. Ezzel szemben a nyugtalan mozgások általában nincsenek alvás közben. A mozdulatok gyakran csavar alakúak és véletlenszerűen történnek. Kezek, nyak és az arc erősen érintett. Tipikus tünetek az ujjak szétterülése, a fintorogás és az eltorzulás száj valamint a kéz túlfeszítése, amelyek furcsának tűnnek. További szembetűnő jellemzői a szűk testtartás nyak, csavarva a mozdulatokat a fej, és fokozott nyálképződés. A beteg botladozva és túllőve jár. Nem ritkán az atetózis és görcsösség. Néhány ízületek, fennáll a diszlokáció (luxáció) veszélye a hipermobilitás miatt.

Diagnózis és lefolyás

Ha motoros rendellenességek vagy furcsa kézhibák miatt atetózist gyanítanak egy gyermeknél, orvoshoz kell fordulni. Ugyanez vonatkozik azokra a felnőttekre, akik szokatlan mozgászavarokat észlelnek magukban. A diagnózis első lépése a páciens felülvizsgálata kórtörténet. Ez magában foglalja a gyermek szüleinek megkérdezését a tünetekről és az esetleges korábbi betegségekről. Ezután az orvos elvégzi a fizikális vizsgálat. Képalkotó módszerekkel is keresi az agy esetleges károsodását, amely felelős lehet a mozgászavarért. Az atetózis okától függően további vizsgálatok elképzelhetők. Az etetózis a későbbiek során gyakran vezet kommunikációs félreértésekhez a gyermekeknél, amelyeket beszédzavarok valamint önkéntelen mozdulatok és arckifejezések. Ennek eredményeként elképzelhető a gyermek érzelmi zavara. Ezenkívül a szenzomotoros fejlődés késik, ami az érintett személyeket későn vagy csak segédeszközökkel járja.

Szövődmények

Az atetózis nagyon negatív hatással van a beteg mindennapi életére, és viszonylag súlyosan korlátozhatja életét. Itt nagyon gyors és kontrollálatlan mozgások lépnek fel, amelyeket a beteg nem tud kontrollálni. Ez lehet vezet súlyos problémákhoz, különösen azoknál a gyermekeknél, akiket az atetózis miatt zaklattak vagy ugrattak. Ebben az esetben, depresszió és más pszichológiai korlátok jelentkeznek. Az atetózis miatt az érintett személy mindennapi élete korlátozott, sok tevékenység nem hajtható végre. Gyakran a mozgások mellett ellenőrizetlen nyálképződés és furcsa mozgások vannak ill hyperextension a végtagok. Az atetózis a beteget önkéntelenül elmozdíthatja ízületek vagy végtagok. Az atetosisban a közvetlen kezelés nem lehetséges, ezért ebben az esetben nincsenek további szövődmények. Lehetséges azonban korlátozni a bizarr mozdulatokat, és kontrollálni és megnyugtatni a mozdulatokat lélegző az érintett személy. Bizonyos terápiák révén a szociális problémák is kezelhetők, így itt idősebb korban nincsenek kényelmetlenségek vagy problémák. Az atetózis azonban nincs negatív hatással a várható élettartamra. Különösen az atetózisban szenvedő gyermekeknek van azonban különleges kezelésük szükségük a társadalmi kirekesztés elkerülése érdekében.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az atetózis minden esetben orvoshoz kell fordulni. Ebben a betegségben nincs öngyógyulás, és az érintettek ebben az esetben mindenképpen orvosi kezeléstől függenek. Kezelés nélkül, hyperextension vagy az ízületek elmozdulása is előfordulhat. Általában akaratlan mozgások és izomrángás az izmok vagy ízületek atetózis panaszait jelentik, ezért ezeket meg kell vizsgálni. görcsök és a fájdalom az érintett régiókban is előfordulhat. Nem ritka, hogy az atetózisban szenvedők figyelemzavarokban is szenvednek és koncentráció és például képtelen legyen követni a leckéket. Hasonlóképpen orvoshoz kell fordulni hyperextension a kezek vagy a lábak. A fokozott nyálképzés az athetosis tünete is, és azt orvosnak kell megvizsgálnia. Nem ritka, hogy az érintettek különböző spasztikumoktól és így életük jelentős korlátaitól is szenvednek. Először a háziorvoshoz lehet fordulni a diagnózis felállításához. Az egyedi panaszok további kezelését egy megfelelő szakember végzi.

Kezelés és terápia

Az atetózis kezelésére korlátozott lehetőségek állnak rendelkezésre. Az elsődleges cél terápia megváltoztatni a testtartást az önkéntelen mozgások önkéntes irányításával. Ugyanakkor fontos a beteg javítása lélegző és támogassa a kommunikációt. Fontos továbbá a mozdulat előmozdítása, ezáltal AIDS is felhasználható, és megkönnyíti az étel bevitelét. Ezenkívül meg kell akadályozni a szenzomotoros és az érzelmi-társadalmi következményeket. A fizioterápiás gyakorlatokat tartják a legjobb módszernek a mozgászavar leküzdésére. Ez elsősorban az úgynevezett Bobath-módszert foglalja magában. A Bobath koncepció 1943-ban fejlesztette ki Berta Bobath (1907-1991) német gyógytornász és férje, neurológus, kifejezetten neurológiai rendellenességekben szenvedő gyermekek és felnőttek számára. A módszer speciális gyakorlatokat foglal magában, amelyek célja a természetes testtartás és mozgás megtanítása. Néhány beteg kábítószert is kap terápia. Olyan készítmények, mint pl clonazepam, haloperidol és a tiaprid beadják. Ily módon pozitív hatást kell elérni az atetózisra.

Kitekintés és előrejelzés

Az atetózis prognózisa nem túl optimista. A tünetekből való felépülés nem fordul elő a betegségnél. Az agykárosodás a jelenlegi tudományos ismeretek szerint nem gyógyítható. A tünetek enyhítése azonban bizonyos területeken lehetséges, és ezt sikeresen gyakorolják. A fejlesztések mértéke egyéni, és a betegség súlyosságától függ. A kezelési terv általában tartalmazza fizikoterápia, táplálkozási tanácsadás és a pszichoterápia. Az izomzat erősítése és a mozgássorozatok edzése hozzájárul a közérzet javulásának megtapasztalásához a mindennapi életben. Az életminőség növekedése egészséges és optimálisan kiegyensúlyozott páciensnél is megfigyelhető diéta. A test igényeire szabott, így az izomzat és az izom igényeire is immunrendszer. Az érzelmi és mentális problémákat egy terapeuta kezeli. Mivel az atetózissal töltött életidő rövidül, a társadalmi kirekesztés küszöbön áll és depresszió gyakran kialakul, a terápiás támogatás segít megbirkózni és feldolgozni a mindennapi élet körülményeit. Ezenkívül a hazai helyzet átalakítása hasznos a jólét erősítésében. Célzott gyakorlatok és AIDS amelyek elősegítik a tanulás természetes testhelyzetek és mozgássorozatok segítik a beteget a mindennapi életben. Ezenkívül a gyógyszeres kezelés enyhíti bizonyos tüneteket.

Megelőzés

intézkedések amelyek az atetózis megelőzésére szolgálnak, nem ismertek. Ez még fontosabbá teszi az indulást terápia gyorsan, amint a mozgászavar első jelei megjelennek.

Követés

Az athetosis elhúzódó terápiát igényel, amelyet általában több éves utógondozás követ. Az okozó kezelés sok esetben nem lehetséges, mert az agytörzs károsodása tartós. A nyomon követés a rendszeres előrehaladási ellenőrzésekre összpontosít, ahol az illetékes neurológus vagy ortopéd különféle feladatokat lát el ultrahang vizsgálatok és agyi vizsgálatok. Ez lehetővé teszi a Egészség az állapot pontos meghatározása és a kezelés optimalizálása. Az utógondozás magában foglalja az átfogó ellátást is fizikoterápia. Ezt a kezelést gyakran évekig kell folytatni, attól függően, hogy az atetózis tovább fejlődik-e, és a betegség előrehaladtával mely agyterületeket érinti. A nyomon követés magában foglalja a beteg konzultációit is. A betegség súlyosságától függően ezekre négy-nyolc hetente vagy félévente kerülhet sor. Ha a betegség lefolyása súlyos, az orvos a beteg megbeszéléseit felhasználva megtalálja a fokozatosan súlyosbodó tünetek lehetséges okait. Mivel az atetózisnak nagyon különböző hatásai lehetnek, a nyomon követés mindig a beteg egyénétől függ Egészség állapot. Alapvetően agyi vizsgálatok, beteginterjúk, csont- és ízületi vizsgálatok, valamint fizioterápiás vizsgálatok intézkedések elő vannak adva. Ezenkívül a gyógyszeres kezelést felül kell vizsgálni és szükség esetén módosítani kell az atetózis optimális gyógyulásának biztosítása érdekében.

Mit tehetsz te magad

Mivel az atetózis nem gyógyítható, az érintettek kénytelenek megbékélni az feltétel. Minél korábban ez megtörténik, annál jobban kezelhető. Az önsegítő csoportok itt hasznosnak bizonyultak, amelyek során a betegek kicserélik tapasztalataikat és mindennapi tippjeiket. Ezenkívül speciális fizioterápiás gyakorlatok nyújtanak megkönnyebbülést. Ezek rugalmasan tartják az ínszalagokat, izmokat és ízületeket. Javítják a testtartást és lélegző. A támogatott mozgásminták egy része otthon is elvégezhető. Különösen alkalmas az úgynevezett Bobath-módszer, amely olyan speciális mozgásgyakorlatokra összpontosít, amelyek során a testtartás és a mozgásminták természetesen újra megtanulhatók. Kiegyensúlyozott és, ha lehetséges, nyugodt életmód - a tekintetben diéta és a napi rutin - szintén jelzik. Mivel a mozgásokat nehéz végrehajtani, az élethelyzetet ennek megfelelően kell adaptálni (kulcsszó lépcsők). Bármi AIDS is kérhető a Egészség biztosítótársaság. Mindenesetre ott érdemes megkérdezni. A más érintett személyekkel való kapcsolattartás, de a normális környezetből származó emberek ösztönzése is segít a kialakuló depressziókban. Nagy hiba lenne az életből való kivonulás és az ön által választott elszigeteltség. Ez csak arra készteti az érintetteket, hogy kizárólag betegségükre összpontosítsanak, és kevés örömük legyen az életben.