Amiotróf laterális szklerózis (ALS): Terápia

Terápia az ALS-nek interdiszciplinárisnak kell lennie. A fő hangsúly a foglalkozásterápia, fizikoterápia, beszéd terápia, pszichoterápiás támogatás és palliatív orvosi intézkedések.

Általános intézkedések

  • A beteg autonómiájának megőrzése, ami többek között korai oktatást és előzetes irányelv elkészítését jelenti.
  • Táplálkozási orvosi intézkedések (lásd alább) a súlycsökkenés ellensúlyozására és ezáltal a beteg túlélésének meghosszabbítására.
  • Az állandó gyógyszeres kezelés felülvizsgálata a meglévő betegségre gyakorolt ​​lehetséges hatás miatt.

Hagyományos nem műtéti terápiás módszerek

  • Beszéd terápia korai stádiumában a tüdőgyulladás (tüdő fertőzés), hanem azért is beszédterápia, mert a beszédet zavarja a nyelv, szájés a szájpad izmait, valamint a beszédfüggő nehézlégzést (légszomjat). Beszédterápia diszfágia (nyelési rendellenesség) esetén is ajánlott (nyelési technikák elsajátításához).
  • Nem invazív otthon szellőzés („Nem invazív szellőzés”, NIV) - a várható élettartam és az életminőség javítása érdekében.

Gyógyászati ​​segédeszközök

  • A pályán szükségessé válik a peroneális sín (mechanikusan megakadályozza a lábujj leesését, megkönnyítve ezzel a járást) és a kerekesszék.
  • Ha a szenvedő beszéde súlyosan zavart, a kommunikáció AIDS például beszédszámítógépet vagy levéltáblát írnak elő.
  • Progresszív (progresszív) légzési elégtelenség esetén mérlegelni kell, hogy a beteg embert (állandó) szellőztetni kell-e (otthon) szellőzés). Megkülönböztetnek nem invazív (géppel segített szellőzés élet lélegző maszk) és invazív lélegeztetés (gépi lélegeztetés tracheostoma révén (műtét után) légcsőmetszés)).

Rendszeres ellenőrzések

  • Rendszeres orvosi vizsgálatok

Táplálkozási gyógyszer

  • 302 amiotróf laterális szklerózisban (ALS) szenvedő beteg multicentrikus vizsgálata azt mutatta
    • A diéta gazdag zöldségekben, gyümölcsökben, diófélék, magvak és szemek, valamint baromfi, hal, valamint tojás, hozzájárult a test jobb működéséhez - az ALS Functional Rating Scale (ALSFRS-R) mérésével.
    • Hogy magasabb a mikroelemek (létfontosságú anyagok; antioxidánsok, karotinoidok) pozitívan társult az ALSFRS-R-hez.
    • Tej, kolbász, marhahús és sertéshús negatívan társultak az ALSFRS-R-hez.
  • Az alábbi speciális étrendi ajánlások betartása a betegség alatt:
    • Diszfágia (diszfágia) esetén áttérés a pürésített ételekre és a sűrített folyadékokra ajánlott.
    • Kalóriatartalmú, magas zsírtartalmú kiegészítők az energiaigények kielégítésére (lásd alább): Az ALS-ben szenvedő és különösen gyors progresszióval rendelkező betegek túlélési nyereséget eredményeznek a magas kalóriatartalmú, magas zsírtartalmú betegeknél diéta.
    • A perkután endoszkópos gasztrektómia (PEG) növénye (endoszkópos mesterséges hozzáférés kívülről a hasfalon keresztül a gyomor) a betegség utolsó szakaszában (figyelembe véve a légzési helyzetet!).
  • Lásd még „Terápia mikroelemekkel (létfontosságú anyagokkal)” - ha szükséges, vegyen megfelelő ételt kiegészítés: teljesen kiegyensúlyozott diéta diétás betegek kezelésére soványság és a alultápláltság - energiakoncentrátum, mint iható étel, mint snack.
  • Részletes információk a táplálkozási gyógyszer elérhető nálunk.

Fizikoterápia (beleértve a fizioterápiát is)

  • Fizikoterápia kezelés a kezdeti szakaszban.
  • A megelőzésére görcsök: fizikoterápia gyakorlatok és masszázsok.
  • Akut terápia görcsök: passzív nyújtás az izom.
  • Foglalkozásterápia - A fizikális és a foglalkozási terápiát egyaránt használják a maradék izomműködés elősegítésére és az izmok mozdulatlanságának ellensúlyozására.
  • A légzőgyakorlatok és a kopogtató masszázsok célja a légzőizom működésének elősegítése és a hörgők nyálka termelésének korlátozása.

Pszichoterápia