Thrombocytopenia (röviden trombocitopénia; D69.4- Egyéb primer thrombocytopenia; D69.5- Másodlagos thrombocytopenia) akkor fordul elő, amikor a vérlemezkék (trombociták) a vér kevesebb, mint 150,000 150 / μl (109 x XNUMX / l).
A vérlemezkékvagy trombociták szilárd komponensei a vér. Funkciójuk van vér alvadást úgy, hogy a környező szövethez („vérlemezke-tapadás”) vagy egymáshoz („vérlemezke-aggregáció”) kapcsolódnak, amikor véredény megsérül, ezzel lezárja a sérülést. Ezenkívül a folyamat során prokoaguláns anyagokat bocsátanak ki.
Növeli a vérzési hajlamot, ha a vérlemezkeszám 150,000 XNUMX / μl alatt van. Spontán bőr vérzés előfordulhat 30-20,000 10,000 / μl vérlemezkeszám mellett, és spontán vérzés XNUMX XNUMX / μl alatti szinten.
A thrombocytopenia okai:
- Szintéziszavarok - aplasztikus rendellenességek: Fanconi-szindróma; csontvelő károk (vegyi anyagok - pl. benzol -, fertőzések (pl. HIV); citosztatikus terápia, sugárkezelés).
- Csontvelő beszűrődések (leukémia (vérrák), limfóma (nyirokrendszeri rák), csontvelő metasztázisok/ lánydaganatok a csontvelőben).
- Érlelési rendellenességek (pl. Megaloblaszt vérszegénység/ártalmas vérszegénység: vérszegénység (vérszegénység), amelyet a vitamin B12 vagy ritkábban folsav hiány).
- Megnövekedett perifériás forgalom vérlemezkék (pl. idiopátiás thrombocytopeniás purpura (ITP; Werlhof-kór) - a vérlemezkék autoantitest által közvetített rendellenességei; előfordulási gyakorisága: 1-4%).
Gyógyszer által kiváltott thrombocytopenia (lásd a hematoxic alatt szerek).
A vérlemezkeszám <150,000 5 / μl az összes terhesség körülbelül 8-XNUMX% -ában várható. Megjegyzés: közben terhesség - túlnyomórészt az utolsó trimeszterben (terhesség 27. és 39. / 40. hete) - a vérlemezkeszám fiziológiailag körülbelül 10% -kal csökken.
A trombocitopénia számos betegség tünete lehet (lásd a „Differenciáldiagnózisok” részt).
Pálya és prognózis: Fokozott vérzési hajlam (vérömlenyek (zúzódások), petechiák (spontán, pontos vérzés / bolhaszerű vérzés bőr nyálkahártya), orr vagy ínyvérzés) általában maga vezeti az orvost. A thrombocytopenia mindig orvosi tisztázást igényel. Alacsony vérlemezkeszám és egyidejű vérzés esetén akut kórházi kezelés szükséges. Ugyanez vonatkozik a trombocitaszámra <20,000 20 / μl (109 x XNUMX / l) ismert diagnózis nélkül.
