metanol a mérgezés metil-mérgezés alkohol (metanol), amelynek metabolitjai káros hatással vannak az emberi szervezetre. Testtömegtől és általánostól függően feltétel, 30 ml-nél kevesebb is halálos lehet.
Mi a metanolmérgezés?
metanol A mérgezést az emberi szervezet túlzott metil-expozíciójának nevezik alkohol, amelynek mérgező hatása van (metanolos mérgezés). Általában különbséget tesznek akut és krónikus között metanol mámor. A metanolos akut mérgezést nagy mennyiségű metanol egyszeri bevitele jellemzi. Ha a alkohol körülbelül 12–24 óra elteltével felszívódik a gyomor-bél traktusba, hányinger, hányás, fejfájás, vizuális szédülés és a szédülés nyilvánul meg. Kifejezettebb esetekben görcsös izomrángás és károsodott tudatosság figyelhető meg. A keringési és légzési központokra gyakorolt bénító hatás miatt az akut metanol mérgezés vezet halálig. Krónikus metanolmérgezés esetén viszont kis mennyiségű metanolt inhalálnak vagy felszívnak a bőr, ami vizuális zavarokhoz és a látás és a hallás károsodásához vezet idegek ha hosszú ideig ki van téve. Étvágytalanság, hasi fájdalom, a szem és a légzőszervi nyálkahártya visszatérő irritációja a krónikus metanolmérgezés további jellemző tünete.
Okok
Metanolmérgezésben, lenyelés után (abszorpció), a metanol átalakul a máj valami által enzimek alkohol-dehidrogenáz és aldehid-dehidrogenáz káros metabolitjaivá (metabolitjaivá) hangyasav és a formaldehid. A metabolitok csak lassan eliminálódnak vagy ürülnek ki a vesén keresztül (a vesén keresztül), így ez a két mérgező anyag felhalmozódik a szervezetben. Míg hangyasav anyagcserét okoz acidózis metabolikus kisiklással, formaldehid közvetlen káros hatása van a szomszédos szervekre. A metanollal történő mérgezést elsősorban az alacsony minőségű vagy nem megfelelően házilag desztillált szeszes italok fogyasztása okozza, amelyek nagyobb mennyiségben tartalmazhatnak metanolt. Ezenkívül a metanolt kereskedelemben oldószerként használják a lakkok, ragasztók és festékek számára, valamint a gyógyszeriparban, a vegyiparban és a kozmetikai iparban, amelyek krónikus metanol-mérgezést okozhatnak, ha folyamatosan belélegzik vagy felszívódik a bőr.
Tünetek, panaszok és jelek
A metanol-mérgezés látászavarokkal, hányinger és a hányás, súlyos fejfájásés szédülés. Ennek eredményeként acidózis, károsodott tudat is kialakulhat. Az erősen savanyított vizelet szokatlan szagú, és gyakran erős sárga színt is felvesz. Ezenkívül a metanol mérgezés károsíthatja a hallást. Az érintettek ekkor már nem képesek észlelni az alacsony hangokat helyesen, és később a magas hangokat sem. Gyakran a máj szintén érintett és annak jelei sárgaság jelennek meg, azaz sárga bőr, sápadtság és erős rossz közérzet. Külsőleg olyan tünetek, mint acidózis az ajkak kék színével és a sápadt bőrrel észrevehetőek. Erős rossz lehelet és felgyorsult lélegző szintén tipikusak. Hosszú távon a metanolmérgezés látási problémákat, hallási problémákat, érelmeszesedést, arthritis, csontritkulás, szívelégtelenség és a immunrendszer. A betegség krónikus formája hónapok vagy évek alatt alakul ki az alacsony minőségű szeszes italok vagy más metanolt tartalmazó termékek ismételt fogyasztása során. Az akut metanolmérgezés néhány órával az alkoholfogyasztás után következik be, és megbénítja a szív- és érrendszert, valamint a légzőrendszert. Az akut forma lehet vezet a beteg haláláig, ha nem kezelik.
Diagnózis és lefolyás
A metanol-mérgezés sok esetben diagnosztizálható a klinikai tünetek és a betegtől kapott információk alapján kórtörténet a lehetséges metanol-expozíció tekintetében (oldószerekkel végzett munka, alacsony minőségű szeszes italok fogyasztása). Ezenkívül akut metanolmérgezés esetén megnagyobbodott máj, oliguria vagy anuria, kifejezett esetekben urémia maradék nitrogén, és a vér nyomás kimutatható. Ezenkívül a vizelet savas tartományban van, valamint nagyon erősen megnövekedett koncentráció of kalcium oxalátkristályok nagyon erősen csökkent eritrocita és leukocita számmal.Metabolikus acidózis során diagnosztizálható vér gázanalízis (beleértve a süllyesztett szén dioxid parciális nyomás). Krónikus metanolmérgezés esetén a metanol kimutatható a vizeletben és vér. Ezen felül egy emelkedett hangyasav koncentráció általában a vizeletben mutatható ki. A metanolmérgezés lefolyása és prognózisa összefügg a diagnózis idejével és a kezdetével terápia. A későbbi metanolos mérgezés felismerhető, annál valószínűbb a visszafordíthatatlan károsodás. Ha nem kezelik, a metanollal történő mérgezés általában halálos. Ezenkívül késői hatások, különösen a látásélesség csökkenése figyelhető meg a metanolmérgezés során.
Szövődmények
Általában a metanol mérgezés nagyon negatív hatással van a Egészség és a folyamatban a legrosszabb esetben akár vezet az érintett haláláig. Ez az eset azonban csak akkor fordul elő, ha nagyobb mennyiségű metanolt juttattak a szervezetbe. Még kis mennyiségek is súlyos károkat okozhatnak, különösen a belső szervek és a agy. A kár általában visszafordíthatatlan. A metanol-mérgezés következtében az érintettek súlyos látászavaroktól és sok esetben fátyol látástól szenvednek. Továbbá van hányás és súlyos hányinger. A betegek is panaszkodnak szédülés és a fejfájás és tudatzavarban is szenvednek. A személy gondolkodását és cselekedeteit a metanol-mérgezés is jelentősen rontja. A metanol-mérgezést általában sürgősségi orvosnak vagy kórházban kell kezelnie. A következõ károsodás elkerülhető a gyomormosással. A szövődmények általában csak magasabb szinteken fordulnak elő, és ezek károsodása belső szervek előfordulhat. A betegség pontos lefolyása azonban nagyon függ a bevitt metanol mennyiségétől.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Olyan emberek, akik hirtelen tünetek, például hányás, hányinger, szédülés vagy fejfájás orvoshoz kell fordulnia. Ha a szokásos látás károsodott, vagy ha az általános baleseti kockázat nő, orvosi vizsgálatra van szükség. Ha a panaszok terjedelme vagy intenzitása megnő, orvoshoz kell fordulni. A tudatzavarok egy meglévő szabálytalanság jelei, amelyeket meg kell vizsgálni és kezelni kell. Ha eszméletvesztés alakul ki, sürgősségi orvosi ellátást kell riasztani. Elsősegély intézkedések a sürgősségi orvosi technikus megérkezéséig kell alkalmazni, hogy megakadályozzák az érintett személy idő előtti halálát. Halvány vagy sárgás arcszín, hideg a végtagok vagy az ajkak elszíneződése további jelzés a Egészség probléma. Az ajkak kék elszíneződése a metanolmérgezés jellemző jellemzője, ezért a lehető leghamarabb kezelni kell. Ha halláskárosodást okoz, aggodalomra ad okot. Ha különösen az alacsony hangokat már nem hallja az érintett személy, ajánlatos orvoshoz látogatni. Ha általános rossz közérzet vagy szokatlan rossz lehelet, a tüneteket orvosnak kell tisztáznia. Ha az érintett személy gyengülést szenved immunrendszer, a belső csökkenése erő vagy alvászavarok esetén orvosra van szükség. Ha a szabálytalanságok a szív beállított ritmus mellett, azonnal további orvosi vizsgálatokat kell végezni az ok megállapítása érdekében.
Kezelés és terápia
Mivel a metanol csak lassan metabolizálódik, általában a gyomormosást végezzük metanolmérgezés esetén. Egy másik terápiás intézkedés a metanol oxidációjának gátlása orálisan beadva vagy beadva etanol or fomepizol. Mindkét anyag sokkal nagyobb affinitással rendelkezik az aldehid-dehidrogenáz és az alkohol-dehidrogenáz iránt, így a májban a metanol metabolizálása hatékonyan megelőzhető. megszüntetése. Ezenkívül lúgosító anyagok, mint pl nátrium hidrogén-karbonát és trometamol kompenzálására párhuzamosan adják be metabolikus acidózis (az artériás vér pH-értéke savas vagy 7.35 alatt van). A normalizált extracelluláris és intracelluláris pH eredményeként felgyorsul a hangyasav lebomlása (fokozott disszociációs fok), ami csökkentheti a toxikus hatást. Ezenkívül a hangyasav káros hatását nagy dózisú dózisokkal fel lehet gyorsítani folsav, amely elősegíti az anyag oxidációját szén dioxid. Súlyos metanolmérgezés esetén (több mint 100 ml lenyelés esetén) vagy veseelégtelenség, hemodialízis (vesepótló eljárás) szükséges a gyors megszüntetése metanol és metabolitjai. Krónikus metanol-mérgezés esetén az expozíció megszüntetése (az összes metanol-forrás elkerülése) és az étrendi változások (vitamin- és fehérjében gazdag diéta, fokozott folyadékbevitel) általában ajánlott. Ezenkívül kezelni kell a metanol-mérgezés által okozott szervkárosodást.
Kitekintés és előrejelzés
Metanolmérgezés esetén a Egészség függ az elfogyasztott nagy bizonyítékú alkohol mennyiségétől, az érintett személy súlyától és általánosától feltétel. Minél magasabb a bevitt metil-alkohol szint, annál kedvezőtlenebb a további menet. Optimális körülmények között a tünetek néhány órán belül enyhülnek. A legtöbb esetben a tünetek mentessége egy-két napon belül elérhető. Ennek előfeltétele az érintett személy jó egészségi állapota és a testsúly a BMI normál tartományában. Ezenkívül a jó és kiegyensúlyozott életmódnak mindig jelen kell lennie a tünetek tartós enyhítése érdekében. Nagy mennyiségű metil-alkohol fogyasztása esetén azonban alapvetően veszélyt jelent az életre. Ezenkívül helyrehozhatatlan károsodás a belső szervek előfordulhat és egész életen át tartó károsodásokat okozhat. Rossz egészségi állapot és a már meglévő állapotok esetén a további folyamat általában kedvezőtlen. Ha alkoholizmus már jelen van, a következményes károkat aligha lehet kizárni. Normális esetben minél alacsonyabb a beteg súlya, annál súlyosabbak a további szövődmények és hosszú távú egészségkárosodások. Akut esetekben csak a mentőszolgálat és az intenzív orvosi ellátás mentheti meg az érintett életét. Ezekben a helyzetekben a agy várható. Ezek rontják az általános életminőséget.
Megelőzés
A metanollal való mérgezés megelőzhető az ismeretlen eredetű vagy gyengébb minőségű, nagy ellenálló képességű szeszes italok kerülésével. Metanolnak való kitettséggel járó foglalkozási tevékenységeknél a megfelelő védő intézkedések (beleértve a védőkesztyűt, ruházatot, szem- és arcvédőt, jól szellőztetett helyiségeket) a metanollal történő mérgezés megelőzése érdekében kell venni.
Utógondozás
Mivel a metanolmérgezés a mérgezés súlyos típusa, a megfelelő utógondozás rendkívül fontos. Újjáépíteni a bélflóra az érintett, a betegek például követhetnek egy kezelést tejsav baktériumok. Általában ajánlott, hogy a gyomor az akut fázis után egy ideig gyengéd étellel kell újraéleszteni. Mivel a immunrendszer megtépázza a ételmérgezés, fogékonyság a csíra megnövekszik. Ezért az étellel való óvatos ismerkedésre és a kezelőorvos orvosi megfigyelésére kell összpontosítani. Az érintett személyek személyes felelősséggel tartoznak attól, hogy távol maradjanak a mentanoltartalmú anyagoktól.
Ezt teheti meg maga is
Enyhe metanolmérgezés esetén az érintettnek elegendő mennyiségű szénsavas és természetes ásványi anyagot kell fogyasztania víz. A bevitel víz enyhíti a szervezetben lévő metanol százalékát, mivel keveredik a vízzel. A teljes folyadékmennyiség emellett gyorsabban ürül. Bizonyos esetekben ez javítja a testi közérzetet. A pihenést fenn kell tartani, és kerülni kell a túlterhelést. A sérülések kockázatának minimalizálása érdekében hasznos, ha az érintett ülő helyzetbe kerül, és figyel a szervezet változásaira. Ha az övé feltétel fokozatosan javul, jó eséllyel egy idő után tünetmentes lesz. Ha a tünetek fokozódnak, orvost kell hívni, mivel az önsegítési lehetőségek kimerültek. Súlyos mérgezés esetén csak az orvosi kezelés segít. Lehetséges, hogy a szervek károsodnak, és maradandó károsodások alakulnak ki. Minél hosszabb ideig kerüljük el az orvossal való konzultációt, annál súlyosabbak lesznek a tünetek. A folyamatban lévő kezelés során az orvossal együttműködve kidolgozhatók az önsegítő lehetőségek. Ezek az egészséges életmód optimalizálására összpontosítanak. Ez magában foglalja a kiegyensúlyozott diéta gazdag valamiben vitaminok és elegendő testmozgás. Méregek, például alkohol vagy nikotin el kéne kerülni.
