Figyelembe véve mind a klasszikus, mind az atipikus formákat, ma úgy gondolják, hogy 1–250 ember közül körülbelül 500 szenved sikér. Ezek közül azonban csak körülbelül 10-20 százalékban jelentkeznek a jellemző tünetek cöliákia betegség.
Celiac betegség: kockázati csoportok
A lisztérzékenységet általában a következőknél figyelik meg:
- Diabetes mellitus (1. típus),
- Laktóz intolerancia,
- Csontritkulás,
- Pajzsmirigy betegség,
- Rheumatoid arthritis és
- In Down-szindróma.
Az 1. és a 2. fokú rokonokat is gyakrabban érinti az átlag népesség. Ezeket az egyéneket át kell szűrni, különösen, ha a tipikus jelek közül egy vagy több megjelenik.
A coeliakia betegségben szenvedő betegek csoportosulva szenvednek cukorbetegség típusa 1. Mindkét betegség a immunrendszer. Feltehetően genetikai sikér a túlérzékenység olyan láncreakcióhoz vezet, amelyben a immunrendszer túlreagálni és megtámadni a test saját szövetét (autoimmun betegség). Ha a hasnyálmirigy bizonyos sejtjei megsemmisülnek, an inzulin hiány alakul ki és így cukorbetegség.
Hogyan történik a diagnózis?
A klinikai tünetek mellett a diagnózis alapja a specifikus kimutatása antitestek (transzglutamináz, endomysium és gliadin ellen) a vér és a szövetminta vizsgálata nyálkahártya az vékonybél a mikroszkóp alatt.
Az endoszkópos vékonybél biopszia a ma általánosan elvégzett ártalmatlan és legfeljebb 10–15 percet vesz igénybe. Ezen eljárás során kameraszondát helyeznek a készülékbe vékonybél keresztül száj, nyelőcső és gyomor, és több szövetmintát veszünk, majd mikroszkóp alatt megvizsgáljuk.
Az antitest teszt nem helyettesítheti a vékonybél biopszia. Különösen gyermekeknél a megbízható diagnózis biopszia fontos, mert ha pozitív a diagnózis, enniük kell sikéréletük végéig ingyenes. Ha a tünetek gluténmentes állapotban javulnak diéta, ez megerősíti a diagnózist.
Szinte az összes betegnél jellemző változások tapasztalhatók egy adott betegségben gén; mivel azonban az egészséges emberek negyede is rendelkezik vele, ez nem hasznos a diagnózis felállításához, de ha hiányzik, az ellen szól cöliákia betegség.
Milyen terápia áll rendelkezésre a cöliákia ellen?
Az eddigi egyetlen kezelés a glutént tartalmazó ételek teljes körű, egész életen át tartó tartózkodása. Csak így lehet a nyálkahártya a vékonybél gyógyulása és visszanyeri funkcióját. A legkisebb mennyiségű glutén azonban újból károsodást és kényelmetlenséget okoz.
A legtöbb esetben a tünetek a változás után néhány héten belül javulnak diéta majd teljesen eltűnnek.
Megelőzhető-e a cöliákia?
Még nem világos, hogy miért coeliakia néhány embernél előfordul, de úgy tűnik, hogy genetikai hajlamnak köszönhető. Az egyetlen jelenleg javasolt megelőző intézkedés a gluténtartalmú ételek kerülése a hat hónapnál fiatalabb csecsemőknél.
Egyszer coeliakia diagnosztizálták, következetes diéta megelőzheti a későbbi betegségeket.
