Diagnózis
A CRPS diagnózisa viszonylag bonyolult, mivel nincs egyszerű vizsgálati eljárás, az okok még mindig jórészt ismeretlenek, és nagyon eltérő módon alakulhatnak ki a különböző betegeknél. Ezért a diagnózis általában a beteg alapján történik kórtörténet és a tünetek. Ezenkívül olyan eljárások, mint a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a röntgensugarak az értékeléshez ízületek és a lágyrész vagy a bőr hőmérsékletének mérése is lehetséges.
Terápia
Ennek kezelése fájdalom szindróma szintén nem könnyű, általában nagyon hosszadalmas, és még akkor sem minden esetben sikert ígérő. Minél korábban diagnosztizálják a betegséget és elkezdik a terápiát, annál nagyobb az esély arra, hogy a beteg ismét tünetmentessé váljon. Szerencsére a kronifikáció, vagyis egy tartósan fennálló betegség ritkán alakul ki.
Fontos, hogy különféle megközelítéseket vonjunk be a terápiába. Fájdalom a terápia természetesen előtérben van. Itt gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók mint például ibuprofen or diclofenac használt.
Kortizon vagy antidepresszánsok is alkalmazhatók. Ezek különösen hatékonyak fájdalom a idegek maguk. Ezenkívül kenőcsök, például dimetil-szulfoxid kenőcs is alkalmazható támogató intézkedésként.
Ennek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van, és pozitív hatással kell lennie a vízvisszatartásra. Míg az akut stádiumban az érintett végtag immobilizációja és megemelkedése nagyobb valószínűséggel segít, a későbbi fizioterápiás kezelés nagyon fontos az funkcionális korlátozások megelőzésére az érintett területen. Az ezt követő izomrekonstrukció szintén nagyon fontos az ízület stabilitásának és mobilitásának biztosításához.
Ezt gyógytorna is támogathatja és irányíthatja. D-vitamin és a kalcium készítmények is alkalmazhatók a csont védelmére. Az érintett személy pszichológiai támogatását biztosan nem szabad lebecsülni, mint depresszió, a szorongás és a csökkent önértékelés gyakran szerepet játszhat a betegség kronifikációjában.
Ide tartoznak a viselkedési terápiák és kikapcsolódás terápiák. A foglalkozási terápia célja a beteg mindennapi életének megkönnyítése, ezáltal az életminőség rendkívül megnő. Különböző gyakorlatok és AIDS itt használatosak.
A foglalkozási terápia fontos módszere az aktív mozgásterápia. Itt az izmok funkciója, inak és a szalagokat elősegítik és fenntartják az izomzat aktív mozgása. Fontos fenntartani a normális mozgástartományt, és megakadályozni a helytelen testtartást, ezáltal a mozgásszervi rendszer feszültségét és károsodását.
Ez viszont megkönnyíti az önállóságot a mindennapi életben. Egy másik pont a mindennapi feladatokat megkönnyítő mozgássorozatok és módszerek megtanulása. A helyes kezelése AIDS mint például megvastagodott markolatok, cipőkanalak és hasonlók, itt is gyakorolják.
Korlátozott mozgékonyság és erőhiány esetén a mindennapi feladatok, például a cipő megkötése vagy a palackok kinyitása nehézkesek lehetnek. A foglalkozási terápia segít a betegnek abban, hogy jobban megbirkózzon az ilyen mindennapi feladatokkal. Néha dinamikus sín is használható az ízület enyhítésére, lehetővé téve a korábbi mozgósítást.
A hő vagy a hideg alkalmazása nem alkalmas a CRPS terápiára. Különösen a kéz vagy a kar CRPS esetén az ideg elzáródása segíthet a fájdalom enyhítésében. Ezeket az eljárásokat akkor alkalmazzák, amikor más intézkedések, például gyógyszeres kezelés és fizioterápia nem képesek enyhíteni a fájdalmat.
Itt lehetőség van egy opioid, egy nagyon erős fájdalomcsillapító injekciózására egy ideg vagy egy idegsejt-gyűjtemény közvetlen közelében, ún. idegdúc. A ganglionok úgyszólván kapcsolják a fájdalomvezetés állomásait. Ily módon a fájdalom átadása megszakad.
Lehetőség van a karért felelős idegfonat „kikapcsolására” is, az ún brachialis plexus, vagy egyén idegek ezzel a módszerrel. A fájdalom enyhítésének másik lehetősége az idegstimuláció. Ezt meg lehet tenni a bőrön keresztül, vagy a gerincvelő.
Ebben az esetben elektródákat alkalmaznak egy áramingerre, amelynek meg kell akadályoznia, hogy a fájdalomra vonatkozó információ továbbadódjon a agy keresztül idegek. Amikor stimulálja a gerincvelő, az elektródákat egy kis bemetszésen keresztül helyezzük a bőrbe a agyhártya az gerincvelő és alkalmazzon könnyű áramimpulzusokat. Az elektródák több évig maradhatnak ott.
A bőrön keresztüli idegstimuláció során (transzkután idegstimuláció) az elektródákat a fájdalmas terület bőrére helyezzük. Egyrészt különböző áramimpulzusok segítségével endorfinok szabadulnak fel, amelyek segítenek enyhíteni a fájdalmat, másrészt a fájdalmat vezető idegek blokkolva vannak. Nyirokelvezetés a kellemetlen duzzanatok megelőzésére szolgál.
nyirok a vízelvezetés a felhalmozódott nyirokfolyadék elosztásáról szól a nyirokban hajók a fejlődés érdekében nyirok vízelvezetés. A szivattyúrendszer nyirok különféle speciális fogási technikák ösztönzik, amelyek úgy néznek ki, mint a masszázs laikusnak. Ez azért van, mert a nyirok különböző nyomása hajók irritálja a szövetet és stimulálja a nyirokerek izomsejtjeinek összehúzódását és nagyobb frekvenciájú pumpálást. Ennek során a nyirokelvezetés a nagy nyirok kisülése irányába mozog hajók és nyiroktörzsek. A nyirokelvezetés elősegítésének hatása mellett nyirokelvezetés fájdalomcsillapító, nyugtató, gyomor traktus stimuláló és tónuscsökkentő hatások a vázizmok tekintetében.
