Pihentető reggeli vasárnap reggel. Miközben a finom tekercset rágja, szúrás fájdalom az arc egyik oldalán villámgyorsan lő. Pár másodperc múlva ennek vége, de olyan heves, hogy jönnek a könnyek. A név mindent elmond: a trigeminus, a hármas ideg az ötödik koponyaideg neve, neuralgia eszközök idegi fájdalom.
Honnan ered a trigeminus neuralgia fájdalma?
A trigeminus neuralgia általában fájdalmat okoz az arc nagy részeit szimmetrikusan ellátó két háromoldali ideg egyikének egyik ágában, vagy ritkábban kettőben:
- Az első, ritkán érintett ág közvetíti a könnymirigy, a pálya és a homlok érzéseit
- A második, leggyakrabban érintett ág az arcbőrt, az orrnyálkahártyát, a felső ajakot és a maxilláris fogakat látja el
- A harmadik ág közvetíti az érzéseket a mandibularis régióban, és ellátja a rágódás és az emelet izmait száj.
Németországban mintegy 3,000-et érint a trigeminus neuralgia; főleg 50-70 évesek, nők valamivel gyakrabban.
Hogyan alakul ki a trigeminus neuralgia?
Az októl függően a sokkal gyakoribb klasszikus trigeminus neuralgia megkülönbözteti a másodlagos trigeminus neuralgia, amely más rendellenességek alapján alakul ki. Az első formában az ideget évekig irritálja a szorosan illeszkedő vér az edényhurok és végül annak védőhüve megsérül. Ez „rövidzárlatot” okoz az egyébként különálló idegrostok között, így a normális ingereket, például az érintést, érzékelik fájdalom szenzációk.
Másodlagos trigeminus neuralgia, idegkárosodás fordul elő például a daganat nyomása miatt, a herpesz vírusok, vagy a sclerosis multiplex. Mivel a klasszikus forma oka régóta ismeretlen volt, idiopátiás („megmagyarázhatatlan okú”) és nem idiopátiás formának is nevezik.
Milyen megnyilvánulásai vannak a trigeminus neuralgiának?
elsődleges fejfájás és arc fájdalom tünetek széles skálájával nyilvánulhat meg. A fájdalom néhány másodperctől évig terjedhet. A klasszikusra jellemző trigeminus neuralgia a rendkívül rövid, legfeljebb két percig tartó rohamok, amelyek naponta akár százszor is előfordulhatnak, és rendkívül fájdalmasak - nem meglepő, mivel a hármas ideg ellátja az arc területét, amely egyébként is nagyon érzékeny.
A fájdalmak villámként lőnek, szúrásnak vagy égő és pontosan az érintett trigeminus ág ellátási területén lokalizálódnak.
Ugyancsak jellemzően a támadásokat gyakran a terület megérintésével vagy bizonyos tevékenységek váltják ki: Rágás, beszéd, fogmosás, borotválkozás stb. Néha további könnyezés vagy nyálképződés, a bőr or izomrángás az arc érintett felében.
A fájdalom általában annyira elviselhetetlen, hogy a szenvedők hónapok alatt sokat fogynak, mert félnek rágni, és nem ritkán öngyilkosak. Ha a trigeminus ideg irritálja egy másik alapbetegség vagy például a fogászati gyökérkezelés, a tünetek is lehetnek atipikusak: például a fájdalom tovább tart, de kevésbé súlyos, vagy a bőr zsibbad az ideg által szolgáltatott területen.
