Lamotrigin: Hatások, felhasználások és kockázatok

Lamotrigin egy epilepszia elleni gyógyszer. Főleg kezelésre használják epilepszia.

Mi az a lamotrigin?

Lamotrigin egy epilepszia elleni gyógyszer. Főleg kezelésre használják epilepszia. Az epilepszia elleni gyógyszer lamotrigin az egyik legfontosabb szer az epilepsziás rohamok kezelésében. Megelőzésére is alkalmas depresszió. A lamotrigint 1993 óta engedélyezték, és 12 éves kortól használható. A gyógyszert a brit GlaxoSmithKline (GSK) gyógyszergyártó cég fejlesztette ki. Az 1990-es években az is ismertté vált, hogy a lamotrigin alkalmazható az alacsony hangulat és depresszió, ezért a gyógyszert egyre inkább anként használták antidepresszáns. 2005-ben a lamotrigint is elindították a generikus gyógyszer.

Farmakológiai hatás

A lamotrigin hatékonysága széles. A gyógyszer segítségével mind az egyszerű fokális epilepsziás rohamok, mind a komplex pszichomotoros rohamok kezelhetők. Ugyanez vonatkozik a epilepszia. A neurotranszmitterek központi jelentőségűek az ember számára idegrendszer. Ezek speciális hírvivő anyagok, amelyek felelősek a gátlásáért vagy aktiválásáért idegrendszer. A neurotranszmitterek felszabadulása általában külső körülmények hatására következik be. Ily módon megfelelő testi reakciók bizonyos folyamatokra, például pihenésre, feszültség vagy sérülés keletkezik. Ha azonban a idegrendszer bekövetkezik, ez a egyensúly. A legtöbb esetben az idegrendszer gerjesztését és gátlását csökkenti agy sérülés vagy genetikai hajlam. Mivel az emberi idegrendszer ekkor túlzottan izgatható, ez epilepsziás rohamokat eredményezhet. A lamotrigin alkalmazásával azonban csökkenthető a túlzott izgalom specifikus ioncsatornák blokkolásával, mint pl. kalcium csatornák vagy nátrium csatornák az idegsejteken belül, így az an epilepsziás roham szintén csökken. A lamotrigin másik jótékony hatása a depresszió mániás-depressziós rendellenességekkel jár. Így a lamotrigin hangulatjavító, nyugtató, és izomlazító tulajdonságok. Fájdalomenyhítő hatások idegi fájdalom szintén a hatóanyagnak tulajdonítják. Az ingerek továbbadása az érintettekre idegek belül gerincvelő lelassul. Az emberi belekben a lamotrigin gyorsan és teljesen felszívódik a vér. A gyógyszer teljes hatása körülbelül 2.5 óra múlva alakul ki. Az anyagot a máj, míg kiválasztása a vesén keresztül történik.

Orvosi felhasználás és alkalmazás

A lamotrigin alkalmazásának javallatai főleg az epilepsziát tartalmazzák. A gyógyszer az epilepsziák mintegy 40-60% -ában okoz rohamot. Az epilepszia különféle formái jól kezelhetők lamotriginnel. A gyógyszer hatékony kezelésre is használható Lennox-Gastaut szindróma, amely gyermekeknél fordul elő. A lamotrigin adható 2 és 11 év közötti gyermekek számára. Alkohol kivonása egy másik felhasználási terület, feltéve, hogy ezt kórházi fekvőbetegként végzik. A lamotrigin szintén fontos a depresszió megelőzésében. A hatóanyagot a lítium nem vezet a kívánt javuláshoz. Egyéb indikációk a igazgatás a lamotrigin Huntington-kór, Parkinson kór, migrén fájdalom és trigeminális neuralgia. A lamotrigint általában orálisan kell bevenni tabletta. Könnyebben lenyelhető szuszpenziók is rendelkezésre állnak. A legtöbb esetben a lamotrigint naponta egyszer kell bevenni étkezés előtt vagy után. Mindig ugyanazt a napszakot kell követni. A legmegfelelőbb adag betegenként változó. Általában, terápia naponta 25 milligramm lamotriginnel kezdik, és a adag fokozatosan 100-200 milligrammra növekszik, mint a terápia halad.

Kockázatok és mellékhatások

A lamotrigin alkalmazásakor káros mellékhatások jelentkezhetnek. Ezek elsősorban a következőket tartalmazzák: fejfájás, viszketés, bőr kiütések, amelyekben foltok képződnek, látási problémák, szédülésés fokozott szexuális izgatottság. Egyéb mellékhatások közé tartoznak fáradtság, alvászavarok, idegesség, hányinger, hányás, hasmenésremegés, mozgás bizonytalansága, tic, ataxias, hát fájdalom, mozgászavarok, ízületi fájdalom, és agresszivitás. Különösen az első hetekben fokozott a toxikus epidermális nekrolízis vagy Stevens-Johnson szindróma. A lamotriginnel történő hosszú távú kezelés csontvesztést okozhat (csontritkulás). A lamotrigint egyáltalán nem szabad bevenni, ha a beteg túlérzékeny a hatóanyagra vagy a készítményre karbamazepin or fenitoin. Ugyanez vonatkozik a máj és a vese funkció. Óvatosan kell eljárni a lamotrigin szedése alatt is terhesség, ahogy csökken folsav terhes nőknél, ami viszont veszélyt jelent a születendő gyermekre nézve. Ezenkívül a hatóanyag átjut anyatej és szoptatás alatt átterjedhet a csecsemőre, ezért a gyermek reakcióit szorosan figyelemmel kell kísérni. Két évnél fiatalabb gyermekek nem kaphatnak lamotrigint. A gyógyszer depresszió esetén csak a gyermek 18 éves koráig alkalmazható. Mivel a lamotrigin befolyásolja az emberi reaktivitást, kerülni kell a közúti forgalomban való aktív részvételt. Ugyanez vonatkozik a bonyolult gépek üzemeltetésére is. Kölcsönhatások a lamotrigin bevitele miatt is lehetségesek. Így az anitepileptikum hatása, valamint mellékhatásai karbamazepin növelik. Fordítva, karbamazepin csökkenti a lamotrigin jótékony hatásait. Továbbá, a gyógyszer egyidejű alkalmazása másokkal epilepszia elleni gyógyszerek mint például fenobarbitál, primidonés fenitoin el kéne kerülni.