A propulziós perisztaltika az a simaizom, amely az ételt a nyelőcsőből a végbél. Hullámzó és lokálisan szinkronizált összehúzódások a szimpatikus és a paraszimpatikus idegrendszer modulációjának vannak kitéve. Izom belső reflex a propulziós perisztaltikában is szerepet játszik.
Mi az a hajtó perisztaltika?
A propulziós perisztaltika az a simaizom, amely az ételt a nyelőcsőből a végbél. Az emberi test üreges szerveiben egy bizonyos típusú izommozgás van jelen, amelyet az autonóm irányít idegrendszer. Ezt az izommozgást perisztaltikának is nevezik. Ez megfelel a simaizomsejtek lokálisan szinkronizált összehúzódásának. Az összehúzódás hullámzó fázisai és kikapcsolódás például a giliszták mozgására emlékeztetnek, és magukban foglalják a hosszanti és a gyűrűs izmokat. Az ilyen mozgásmintájú üreges szervek közé tartozik a nyelőcső, húgyvezeték, petevezeték, és méh, Valamint a gyomor és a belek. A gyomor-bél traktus mind a nem propulzív, mind a propulziós perisztaltikában részt vesz az ortográd perisztaltikán túl a szállításhoz és a retrográd perisztaltikához, hogy megfordítsa a szállítás irányát. Ez utóbbit az üreges szervtartalmak továbbvitelére használják, és az enterális állapottól függ idegrendszer, amely a bél és a gyomor falainak autonóm sejtes plexusaiból áll, és az autonóm idegrendszer által moduláción megy keresztül. Így a propulziós perisztaltika egy összehúzódó mozgás, amely öntudatlanul történik, és az emberi szervezetben kizárólag a nyelőcső és a vastagbél. A nem propulziós perisztaltikát nem továbbvitelre, hanem az üreges szerv tartalmának keverésére használják, és kizárólag a belekben van jelen.
Funkció és feladat
A belet simító izmok bélelik a bélfalakban. Ugyanez igaz a nyelőcső ill gyomor. A simaizmot mindenki hordozza belső szervek gerinceseknél. Az izomszövet különböző stroke rétegekben helyezkedik el. 20-500 μm nagyságú, mononukleáris egysejtekből áll, amelyek orsó alakban elágaznak és plazmában gazdagok. Úgy gondolják, hogy a funkcionális sorrend elsősorban aktinszálakból és miozinszálakból áll. Az aktin szálak lazán rögzülnek a sejt membrán mint laza kötegek. Szabad végükön segédhálózattal vannak összekapcsolva fehérjék, például a desmin. Összehúzódásukat a citoplazmájukba áramló Ca2 + -ionok váltják ki. Ezt követő foszforilezés a miozinban fej miozin-kináz révén érjük el. A simaizomsejtek rövidülésének mértéke rendkívül magas. A fáradtság elképzelhetően alacsony. Elméletileg a simaizomrétegeket az autonóm közvetlenül irányíthatja idegrendszer. Az izomsejtek azonban nem innerváltak, hanem hormonálisan gerjesztő jeleket kapnak. Ezen izmok hajtó perisztaltikája táplálja az ételt a felé végbél, hozzájárulva a megszüntetése emészthetetlen, használhatatlan és hasznosított élelmiszer-összetevőkből áll. Az izomösszehúzódás a simaizom gyűrű alakú összehúzódásának felel meg. Az összehúzódás folyamatosan és hullámszerűen folytatódik egy irányban. A kontrakciós fázisok helyileg szinkronizálva vannak kikapcsolódás fázisok. Mind az izomzat belső ritmusa, mind lokálisan terjed reflex hozzájáruljon a mozgáshoz. Ezek reflex lokális izom belső reflexek, amelyek monoszinaptikus áramköröknek vannak kitéve, és efferens és afferens útjaik ugyanazon szervben vannak. A paraszimpatikus idegrendszer stimulánsan hozzájárul a hajtó perisztaltika modulációjához. Antagonistája, a szimpatikus idegrendszergátló hatást fejt ki. A paraszimpatikus és szimpatikus idegrendszer az autonóm idegrendszerhez tartozik, amely a belső szervek, elsősorban modulálja a vér keringés. Így felelős minden létfontosságú funkció ellenőrzéséért. A két társon keresztül a szimpatikus és a paraszimpatikus idegrendszer, a propulziós perisztaltika és ezzel együtt a gyomor, a beleket és a nyelőcsövet rendkívül finoman ellenőrzik.
Betegségek és rendellenességek
Különösen a bél propulziós perisztaltikáját gyakran érintik a panaszok. Például a paralitikus ileus összefüggésében, amely megfelel a bélelzáródás. Ebben a betegségben a bél hajtó és nem hajtó perisztaltikája a funkcionális rendellenesség miatt leáll. Ez végül bélbénulást eredményez. A megszakadt bélpálya miatt az élelmiszer és a széklet felhalmozódik a belekben. A paralitikus ileust leggyakrabban az okozza gyulladás a hasüregben. Továbbá vakbélgyulladás, a jelenséget az is kiválthatja gyulladás az epehólyag vagy hasnyálmirigy. Más elképzelhető ok az érelzáródás és a különféle gyógyszerek. A gyógyszeres kiváltó okok leggyakrabban opiátok és antidepresszánsok. Másrészt a bél propulziós perisztaltikája a növekedés miatt kényelmetlenséget is okozhat. Ez a helyzet például a mechanikus ileus esetében. Ebben a jelenségben a bél átjárását mechanikus elzáródás zavarja. Az idegen testek mellett székletpárnák és epekő, a bélelzáródások és a bélgubancok mechanikai akadályoknak tekinthetők a béljáratban. A perisztaltika eltúlzott a jelenségben, különösen az obstrukció előtti bélszakaszban. A mechanikus ileus extrém esete az ún bélelzáródás, amely mellett hányás, bakteriális egyensúlyhiány és ebből eredő gyulladásos folyamatok jellemzik a belekben. Az irritábilis bél szindróma a bél perisztaltikáját is megzavarja. Ez a krónikus diszfunkció kísérheti hasmenés és a székrekedés, gyomorfájdalom, teltségérzet vagy puffadt has. A feltétel az érintettek súlyosbodnak feszültség. Ebből adódóan, irritábilis bél szindróma pszichoszomatikus rendellenességnek minősül. A nyelőcső vagy a gyomor propulziós perisztaltikája rendellenességek is lehetnek, például az ott elhelyezkedő izmok sérülései vagy bénulása esetén. Ezek a jelenségek azonban sokkal ritkábban fordulnak elő, mint a károsodott bélperisztaltika.
