A retinopathia centralis serosát a szemészek gyakran „menedzseri betegségnek” nevezik. Ennek oka, hogy sok feszültség kiválthatja ezt a látászavart. Ebben az esetben egy szürke folt jelenik meg a látómezőben, az objektumok torznak látszanak, a színek olvasása és felismerése nehéz.
Mi az a retinopathia centralis serosa?
A retinopathia centralis serosa a retina betegsége. Ebben feltétel, folyadék szivárog a koroid, ami a retina lokalizált leválását okozza a pigment hámrétegből. Ezt nevezzük a retina duzzanat okozta leválásának. Előre és közelebb tolják a lencse felé. Az eredményezett egyenetlenség a fotoreceptorokat kiemeli hagyományos helyzetükből. Ritka esetekben a retina és a retina pigmentje hámszövet ha a pigmentréteg ép, akkor leválik egymással. A betegség túlnyomórészt 20 és 50 év közötti férfiakat érint, de nőknél is előfordul. A kezdet gyakran társul fizikai vagy szellemi feszültség.
Okok
A retinopathia centralis serosa pontos oka, a retina változása nem ismert. Azonban, feszültség nagyon gyakran emlegetik a feltétel sok éven. Tanulmányok kimutatták, hogy az érintettek gyakran kifejezett versenyképes magatartást tanúsítanak, sokat kell szervezniük és irányítaniuk, mozgékonyak. Ez okozza a „menedzseri betegség” elnevezést is. Ez azonban nem jelenti azt, hogy minden stresszes embernél kialakulna a szembetegség. Ennek oka a stressz eltérő feldolgozása. A betegség társulhat fokozott koncentráció a stresszhormon A kortizol. A szakértők azt gyanítják, hogy a genetikai érzékenység is elősegítheti a retinopathia centralis serosa előfordulását. Ugyanez vonatkozik a Helicobacter pyloriEgy gyomor csíra. Ebben az összefüggésben a szembetegséget is megfigyelték bizonyos mértékig. Végül a retinopathia centralis serosa klinikai képét még nem vizsgálták kellőképpen.
Tünetek, panaszok és jelek
A retinopathia centralis serosa esetében szürke-fekete lyuk jelenik meg a látómezőben. A látást szürke homály fedi, a tárgyak torznak vagy kettősnek tűnnek. Ezek mind a szembetegség tipikus tünetei, amelyek gyakran meglehetősen hirtelen jelentkeznek. Ezenkívül a retina leválása miatt a koroid, gyakran van egyoldalú vagy kétoldalú távollátás. A retinopathia centralis serosa másik jele a hullámlátás. Ugyanilyen jellemző a veszteség a központi látómezőben. Ez szürke, fekete vagy homályos látást eredményez a látómező közepén lévő foltban.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Retinopathia centralis serosa gyanúja esetén az anamnézis és az alapos vizsgálat szemész szükségesek. Ennek oka, hogy a látás változása más, hasonló tünetekkel járó állapotokból eredhet. Az orvosnak számos lehetőség áll rendelkezésre a pontos diagnózis felállítására, például egy szemvizsgálat. Ez általában magában foglalja az érintett szem hiperópiáját. Szintén lehetséges a látszólagos perimetria, például a küszöbperimetria, amely a határ meghatározására és számszerűsítésére szolgál scotoma. A funduscopy oftalmoszkóposan a retina látható ödémás duzzadását mutatja. Színlátás tesztelése és spektrális optikai koherencia tomográfia| spektrális optikai koherencia tomográfiát (SOCT) is alkalmaznak. Itt a retina leválása közvetlenül vizualizálható, mert ez a képalkotó technika keresztmetszeti képet hoz létre. A retinopathia centralis serosa akut és krónikus formái vannak, amelyek egy- vagy kétoldalúan jelentkezhetnek. Akut formában a betegség általában spontán gyógyul a megjelenésétől számított három-hat hónapon belül. Ezért gyakori a beavatás terápia csak három hónap múlva. Jelentős látásvesztés csak egyes esetekben marad, de előfordulhat a betegség egy vagy több kiújulása. Ha a retinopathia centralis serosa ismételten előfordul és elváltozásokat hagy maga után, akkor ezt krónikus formának nevezzük. Ebben az esetben a kezelést hamarabb el kell kezdeni.
Szövődmények
A retinopathia centralis serosa ritkán társul szövődményekkel. Rendszerint spontán gyógyulás megy végbe. Maga a betegség azonban stresszreakció szövődményeként fordul elő erősen stresszes egyéneknél. Mivel gyakran sújtja a vezetőket, általában menedzser-betegségnek nevezik. Bár a retina részben leválik a koroid a behatoló folyadék miatt, vakság szinte soha nem fordul elő. Néhány hét vagy hónap után a betegség kezelés nélkül gyógyul, és a látás normalizálódik. Néha azonban súlyosabb tanfolyamok fordulnak elő. Aztán a terápia meg kellene fontolni. Fototermikusan terápia, a retinát hővel kezeljük. Ha azonban a duzzanat a makulán kívül esik, akkor súlyos kúrák esetén lézeres kezelést kell alkalmazni, mivel a fototermikus terápia a retina pusztulásához vezet az ebben az esetben keletkező hő miatt. A tünetek alábbhagyása után egyes betegeknél kiújulások jelentkeznek. Az ilyen megismétlődések elkerülése érdekében dohányzás és vesz kortizon- kerülni kell a gyógyszereket. A stressz csökkentése elősegíti a teljes gyógyulást is. Leginkább az ambiciózus és türelmetlen fiatal férfiak érintettek, de annyira megzavarja őket a hirtelen látászavar, hogy pszichológiai támogatásra is szükségük lehet. Ebben az értelemben pszichoterápia, megvitatható, hogyan lehet a stressz csökkentését elérni az adott esetben.
Mikor kell orvoshoz menni?
A retinopathia centralis serosát mindig orvosnak kell kezelnie. Ennél a betegségnél nincs öngyógyítás. Ha nem kezelik, a betegség képes vezet a mindennapi élet súlyos korlátaihoz és kellemetlenségeihez. Orvoshoz kell fordulni, ha a beteg zavart látótérben szenved. Ez lehet vezet fekete vagy szürke folt megjelenésére a látómezőben, így az érintett személy már nem ismeri fel helyesen a tárgyakat. Ezenkívül a hirtelen távollátás a retinopathia centralis serosára is utal, és meg kell vizsgálni, ha ez konkrét ok nélkül és viszonylag hirtelen jelentkezik. Hasonlóképpen, a látómezőt hiányosságok kísérhetik, így az érintett személy érzékenységi zavarai is vannak. Sok beteg a retinopathia centralis serosa miatt sem képes megfelelően felismerni a színeket. Ha ezek a panaszok jelentkeznek, an szemész konzultálni lehet. Általában a retinopathia centralis serosa jól kezelhető, ha korán észlelik.
Kezelés és terápia
A legtöbb esetben nincs szükség terápiára a retinopathia centralis serosa miatt, mivel a betegség általában magától megszűnik. Az érintett személyek a következő néhány hónapban gyakran felépülnek a látászavarokból. Mindössze türelem szükséges. Súlyos lefolyás vagy ismételt relapszus esetén a kezelést el kell kezdeni. Ezekben az esetekben a lézeres kezelés fontolóra vehető, amelyet nagyon gyakran alkalmaznak erre a szemre feltétel. A szivárgó területet, amely az érhártyában helyezkedik el, a lézerrel szklerózálják. Ennek azonban előfeltétele, hogy a forráspont tekintetében különc helyzet álljon fenn. Ha minden jól megy, a retina a lézerfény hatására ismét tapad az alapjához. Enyhe hegesedés előfordulhat, de ez nem problémás. Néhány betegnél a retina ismételt leválása kiterjedt hegesedést eredményez, így a látás észrevehetően romlik. Spontán gyógyulás esetén is néha maradnak a látás vagy a látás minőségének korlátai. A retinopathia centralis serosa kezelésére szolgáló másik eljárás az fotodinamikai terápia. Ebben az eljárásban fényérzékeny gyógyszert injektálnak a ér a karban, és a következő 15 percben az egész testben elterjed, ideértve a hajók az érhártya. A gyógyszert specifikusan lézersugárzás és szivárgás aktiválja vér az edény le van zárva.
Megelőzés
A retinopathia centralis serosa előfordulásának megakadályozása érdekében csökkenteni kell a stressz szintjét. Pihenés technikák, mint például qigong és a autogén tréning szintén hasznosak. Ez hozzájárul egyensúly és optimális a munka és a magánélet egyensúlyát. Mindig fontos tisztában lenni azzal, hogy a stressz hogyan hat a testre. A testmozgás is hasznos, mert a mozgás erősíti a immunrendszer és elősegíti a stressz lebontását hormonok a retinopathia centralis serosa kiváltásának gyanúja.
Követés
A hasonló szembetegségektől eltérően a retinopathia nem vezet teljesíteni vakság. A retinopathia centralis serosa még szemészeti terápia nélkül is képes önmagában gyógyulni. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, meg kell fontolni a specifikus kezelést. A tünetek több hétig vagy hónapig is fennmaradhatnak. Látogatás a szemész ennek ellenére tanácsos; a nyomon követés során a terápiát követően az állapotot fenn kell tartani. A közép- és hosszú távú cél a visszaesés elkerülése, a betegnek állandóan tünetmentesen kell élnie. A kezelési lehetőségek közé tartozik a műtét vagy a gyógyszeres kezelés. A gyógyulás előrehaladását a nyomon követés során figyelemmel kísérjük. Ha szemműtétet hajtottak végre, akkor a jól ismert posztoperatív követés lép életbe. A klinikáról történő kivezetéssel ér véget. Ha megfelelő gyógyszerrel el lehet érni a kívánt hatást, a szakember leállítja a terápiát és megkezdi az utógondozást. A szem állapotát a műtét után is rendszeres időközönként ellenőrizzük. Ha a tünetek visszatérnek, a kezelés újrakezdődik. A beteg egészséges utáni étkezéssel is kiválaszthatja a részét az utógondozásból diéta és az ellenőrző megbeszéléseken való részvétel. Másrészt a betegeknek tartózkodniuk kell a túlzott mértéktől alkohol és a nikotin fogyasztás. Ezektől teljes tartózkodás stimulánsok ideális lenne.
Mit tehetsz te magad
A Retinopathia centralis serosa gyakran egy stresszes munkanap kapcsán alakul ki. Ezért hasznos a szenvedők számára a stresszszint csökkentése. Fizikai kikapcsolódás és olyan mentális gyakorlatokat is, mint pl elmélkedés segíthet csökkenteni a látási problémákat. Mindenesetre fontos, ha problémák merülnek fel, azonnal forduljon szemészhez. A vizsgálat és a terápiás ajánlások után az érintettek maguk is tehetnek valamit a mindennapi élet megkönnyítése érdekében. A pihenés nemcsak a szemet, hanem az egész szervezetet is megvédi. A megfelelő kikapcsolódás, a tünetek általában gyógyszer nélkül ismét eltűnnek. Az orvos azonban javasolhat speciális terápiás megközelítést is. Ez a betegség súlyosságától és a beteg egyéni helyzetétől függ. A tápláló ételekkel és elegendő testmozgással járó egészséges életmód mellett segít csökkenti a stresszt és kerülje el stimulánsok mint például nikotin és a alkohol. Tartalmazó gyógyszerek kortizon tekintik a szembetegség kiváltóinak is. Az orvossal konzultálva mérlegelni kell, hogy van-e értelme abbahagyni bizonyos krónikus betegségek kezelésére szolgáló gyógyszereket. Ez támogathatja az öngyógyítást, bár figyelembe kell venni más esetlegesen felmerülő panaszokat is.
