Optikai koherencia tomográfia

Az optikai koherencia tomográfia (OCT) az egyik képalkotási mód, amelyet a szemészetben alkalmaznak a retina (retina), az üvegtest és a látóideg (látóideg). Nem invazív, érintés nélküli módszer nagy térbeli felbontású optikai, kétdimenziós keresztmetszetű képek előállítására.

Jelzések (alkalmazási területek)

  • Makula lyuk - a retina élesen meghatározott pusztulása a macula lutea fovea-jában (sárga folt - a legélesebb látás helye).
  • Makula ödéma - a központi retina duzzanata a macula lutea területén diabéteszes retinopátia/ retina betegség].
  • Makula degeneráció (a retina macula lutea-t érintő szembetegségek csoportja („a legélesebb látás pontja”) - más néven „sárga folt”) [egészségbiztosítási ellátás a neovaszkuláris korral kapcsolatos makula degeneráció (nAMD)]
  • Epiretinalis gliosis (szinonima: macula pucker) - membránképződés a retina (retina) és az üvegtest között többnyire a macula lutea területén, amely intraokuláris (pl. A szem műtétje) beavatkozások után következhet be; a látás csökken és torzul a látás; prevalencia (betegség gyakorisága): 2 - 20% a 70-80 évesek csoportjában.
  • Retinopathia centralis serosa - a makula lutea betegsége szubretinális (a retina alatt) folyadék felhalmozódásával és a látásélesség hirtelen elvesztésével.
  • A posztoperatív leletek értékelése
  • A betegség folyamatainak nyomon követése
  • A haladás monitorozása glaukómában
  • Nem világos látásromlások
  • Az üvegtest tapadása (az üvegtestnek a retinához történő emelése lehetséges károsodással).

Az eljárás

Az optikai koherencia tomográfia ugyanazon az elven működik, mint az an ultrahang, azzal a különbséggel, hogy hanghullámok helyett fénysugarat használnak. Az úgynevezett alacsony koherenciájú interferometria segítségével (az interferométer az interferenciát - a fényhullámok szuperpozícióját méri például a távolságok pontos mérésére) méri és értékeli a lézersugár terjedési késleltetését egy referenciasugárral összehasonlítva. A lézersugár az infravörös tartományban kb. 830 nm. A visszavert és a visszaszórt fény detektálásra kerül, és abból optikai, kétdimenziós metszet kép kerül kiszámításra. Az optikai koherencia tomográfia pontosan ábrázolja a retina és a szem következő struktúráit:

  • Idegrostréteg
  • Fotoreceptor réteg
  • Retina pigment hám
  • Choriocapillaris - a koroid (choroid), amely közvetlenül a retinával szomszédos.
  • Sclera (sclera; csak nagyon feltételesen).
  • Szaruhártya (szaruhártya) - a szaruhártya vastagságának meghatározása.
  • Írisz
  • Lencsék

Ez az adatkészlet valós időben képtelen hamis színskálában vagy szürkeárnyalatos képalkotásban ábrázolható. Erősen fényvisszaverő struktúrák, mint például a idegszál réteg, hajók, vagy a retina pigmentje hámszövet élénk színekkel (pl. fehér vagy piros) jelennek meg. A közepes visszaverő képességű struktúrák zöldnek tűnnek, és a nagyon kevés fényt visszaverő elemek fekete vagy kék színűek. Az optikai koherencia tomográfia képes meghatározni azokat a paramétereket, mint pl idegszál rétegvastagság, retina vastagság, elülső kamra kötet, és a kamra szöge. Lehetővé teszi a kóros (betegséggel kapcsolatos) változások pontos kimutatását. Különösen a korai felismerés és a nyomon követés során glaukóma (glaukóma: megnövekedett intraokuláris nyomás, amely a látóideg), az eljárás javulást ígér. Az optikai koherencia tomográfia lehetővé teszi a retina legkisebb struktúráinak rendkívül pontos képalkotását, és így értékes diagnosztikai eljárás a szemészetben. További megjegyzések

  • A GBA (szövetségi vegyes bizottság) úgy határozott, hogy felveszi a TOT-ot a diagnosztizált betegek számára diabéteszes retinopátia (retinabetegség) és ennek következtében makula ödéma (a központi retina duzzanata a macula lutea területén) a törvény által előírt juttatások katalógusában Egészség biztosítási alapok; ugyanez vonatkozik a neovaszkuláris időskori makula degeneráció (nAMD).
  • TOT mint a Egészség biztosítási ellátást legkorábban három héttel kell biztosítani az intravitreaális („üvegtestbe”) gyógyszer után igazgatás az adott szembe; legfeljebb 26 napon belül, legfeljebb hatszor tizenkét hónapon belül az utolsó intravitrealis gyógyszeradagolást követően.