Scleroderma: Diagnosztikai tesztek

Választható orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat, és kötelező laboratóriumi paraméterek - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • Hasi ultrahangvizsgálat (ultrahang hasi szervek vizsgálata).
    • A gyomor-bél traktus (gyomor-bél traktus) érintettségének gyanúja esetén (klinikai tünetek: diszpepszia (ingerlékeny gyomor), dysphagia (dysphagia), fogyás, hasmenés (hasmenés)).
    • Vesekrízis gyanúja esetén (fokozott vér nyomás, kreatinin növekedés).
  • A mellkas és a mellkas számítógépes tomográfiája (mellkasi CT); itt előnyös: nagy felbontású számítógépes tomográfia (HRCT; szeletvastagság ≤ 2 mm); kontrasztanyag beadása nélkül [interstitialis tüdőbetegség (ILD) kimutatása; ez hatással van a szisztémás szklerózisban (SSc) szenvedő betegek prognózisára: tüdő: tejszerű üvegszerű tüdő opacitások (= alveolitis / tüdő cystitis)] (az eljárás arany standardnak számít)
  • Számítógépes tomográfia (CT; szekcionált képalkotó eljárás (Röntgen különböző irányú képek számítógépes értékeléssel)) - ha szervi érintettség gyanúja merül fel.
  • A mellkas röntgenfelvétele (röntgen mellkas / mellkas), két síkban - ha gyanú merül fel a tüdőben [nem kellően érzékeny: HRCT (lásd fent) előnyösebb]
  • Perfúzió /szellőző szcintigráfia - a krónikus tromboembóliák kizárására pulmonális hipertónia (következtében trombózis or embóliarokon tüdő magas vérnyomás).
  • Esophagogastroduodenoscopia (a nyelőcső (nyelőcső) endoszkópos vizsgálata, gyomor (gyomor) és patkóbél (nyombél) és kolonoszkópia (kolonoszkópia) - ha a gyomor-bél traktus (gyomor-bél traktus) érintettségét gyanítják.
  • Az echokardiográfia (visszhang; szív ultrahang) - amikor a szív érintettsége és a pulmonalis artéria magas vérnyomás (PAH; megnövekedett nyomás a tüdőben ütőér rendszer) gyanúja merül fel.
  • Elektromos impedancia elemzés (testrészek / testösszetétel mérése) - a testzsír meghatározása, extracelluláris test tömeg (vér és szöveti folyadék), testsejt tömeg (izom- és szervtömeg), valamint a teljes test víz beleértve testtömeg-index (BMI, testtömeg-index) és a derék-csípő arány (THV).
  • Körömhajtásos mikroszkópia (a hajók mikroszkóp alatt) - kimutatni Raynaud-szindróma.
  • Spirometria (alapvizsgálat a tüdőfunkciók diagnosztikájának részeként) és a diffúziós képesség meghatározása - ha tüdő érintettségét gyanítják (klinikai tünetek: nehézlégzés (légszomj), köhögés, testmozgás okozta elégtelenség) [csak előrehaladott, általában korlátozó változásokat tár fel] A tüdőfunkció korai változásai a CO diffúziós képességének meghatározásával detektálhatók. Ez lehetővé teszi a oxigén csere a tüdőben.
  • gasztroszkópia (gasztroszkópia) /kolonoszkópia (kolonoszkópia) - gyomor-bél vérzés (emésztőrendszeri vérzés).
  • Arthrosonográfia (ultrahang vizsgálata ízületek) ha szükséges, szintén hagyományos Röntgen vizsgálat - arthralgiák esetén (ízületi fájdalom), ízületi duzzanat.
  • A nyálmirigy szonográfiája (a nyálmirigyek) és Schirmer-teszt (a könnytermelés mennyiségének mérése; erre a célra egy 5 mm széles és 35 mm hosszú szűrőpapír csíkot (lakmuszpapírt) akasztanak a készülék külső sarkába. szemhéj a kötőhártya-zsákban; 5 perc után leolvassa a távolságot, amelyet a könnyfolyadék a papírszalagban utazott; xeroftalmia (a kötőhártya és a a szem szaruhártyája) <10 mm távolságban van - a sicca-szindrómában („száraz szem”).
  • Jobbra és balra szív katéterezés - kizárni a koszorúér-betegség (CAD; koszorúér-betegség).