A kórtörténet (a betegség története) fontos összetevője a szkleroderma diagnózisának. Családtörténet Vannak -e családjában gyakori bőrbetegségek, autoimmun betegségek? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Van -e bizonyíték a családi helyzetből adódó pszichoszociális stresszre vagy feszültségre? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és… Scleroderma: Orvostörténet
Krónikus bőrkritikus scleroderma Bőr és szubkután (L00-L99). Lichen sclerosus et atrophicus - ritka, krónikus gyulladásos progresszív kötőszöveti betegség, amely valószínűleg az egyik autoimmun betegség. Pseudoscleroderma (szűk bőrsorvadás (atrófia = csökkenés) a szkleroderma képe alatt). Mozgásszervi rendszer és kötőszövet (M00-M99). Kezdő szisztémás szkleroderma (diffúz bőrtípus). Szisztémás bőr scleroderma… Scleroderma: Vagy valami mást? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez hozzájárulhat a krónikus bőrkritikus szkleroderma: Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99). Ízületi kontraktúrák (ízületek merevítése). Az alábbiakban felsoroljuk azokat a főbb betegségeket vagy szövődményeket, amelyek szisztémás szklerodermával társulhatnak: Légzőrendszer (J00-J99) Alveolitis (légzsák gyulladás). … Scleroderma: Szövődmények
A szkleroderma két fő formája, valamint számos altípusa létezik: Krónikus bőrkritikus szkleroderma (ICD-10 L94.-: A kötőszövet egyéb lokalizált betegségei): a bőrre és a szomszédos szövetekre, például a bőr alatti zsírra, izomra és csontra korlátozódik; a szkleroderma leggyakoribb formája A következő altípusokat különböztetjük meg: Plakk típus (morphaea) -… Scleroderma: Osztályozás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot [BMI meghatározása]; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr Bőr gócok „lila-gyűrűvel” (kékes-piros szegély)? Érrégiók (Raynaud -szindróma, különösen a kezeken), telangiectasias (vaszkuláris vénák)? Nyálkahártyák [a szájnyálkahártya fehéres szarvas gócai… Scleroderma: Vizsgálat
Krónikus bőrkritikus scleroderma. Elsőrendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Autoantitestek: antinukleáris antitestek (ANA), közvetlen immunfluoreszcencia (DIF). Szisztémás szkleroderma Laboratóriumi paraméterek 1. sorrend - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Autoantitestek: ANA (antinukleáris antitestek); a scleroderma részhalmazai: Anti-Scl-1 antitest (anti-Scl70-AK (= anti-topoizomeráz-I-AK); jellemző a diffúz bőrformára (dSSc)); specifikus, de csak körülbelül 70-15%-ban pozitív. … Scleroderma: Teszt és diagnózis
A betegség nem kezelhető ok -okozati összefüggésben (az ok miatt). Általános terápiás célok Tünetek enyhítése Az életminőség biztosítása Másodlagos betegségek / szövődmények elkerülése vagy kezelése Terápiás ajánlások - Krónikus bőrkritikus szkleroderma Helyi terápia (helyi terápia) glükokortikoidokkal, beleértve az elzáródást vagy az intralesionalitást. Eozinofil fasciitis (Shulman -szindróma) esetén (… Scleroderma: Gyógyszerterápia
Opcionális orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat és a kötelező laboratóriumi paraméterek eredményétől függően - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Hasi ultrahang (a hasi szervek ultrahangvizsgálata). A gyomor -bél traktus (gyomor -bél traktus) érintettségének gyanúja esetén (klinikai tünetek: diszpepszia (ingerlékeny gyomor), dysphagia (dysphagia), fogyás, hasmenés (hasmenés)). Ha vese krízis… Scleroderma: Diagnosztikai tesztek
A szkleroderma minden formájának közös a bőr szklerózisának fő tünete. Az ezt követő egyéb tünetek és panaszok krónikus bőrkritikus szklerodermát jelezhetnek: Krónikus bőrkörnyéki szkleroderma: a bőrre és a szomszédos szövetekre korlátozódik, például a bőr alatti zsírra, izomra és csontra; A szkleroderma leggyakoribb formájaA következő altípusokat különböztetjük meg: Plakk típus (morphaea)… Scleroderma: Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A scleroderma pontos okait még nem határozták meg. Ami eddig bebizonyosodott, az a genetikai tényezők (HLA asszociációk a szisztémás szklerodermában) és a kóros (kóros) autoimmunológiai folyamatok. Köztudott tehát, hogy az immunkompetens sejtek (T -sejtek (a sejtes immunvédelem legfontosabb sejtcsoportjaihoz tartoznak), makrofágok Scleroderma: Okok
Általános intézkedések Gondos és rendszeres bőr- és nyálkahártya -ápolás, valamint száj- és foghigiénia. Nikotin korlátozás (tartózkodjon a dohányzástól); kerülje a passzív dohányzást is - érrendszeri toxicitás! Cél a normál súly! A BMI (testtömeg -index, testtömeg -index) vagy testösszetétel meghatározása elektromos impedancia -elemzéssel és orvosi felügyelettel való részvétel ... Scleroderma: Terápia
