Krónikus bőr körülményes scleroderma.
1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.
- autoantitestek: antinukleáris antitestek (ANA), közvetlen immunfluoreszcencia (DIF).
Szisztémás szkleroderma
Laboratóriumi paraméterek 1. rend - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.
- Autoantitestek: ANA (antinukleáris antitestek); a szkleroderma részhalmazai:
- Anti-Scl-70 antitest (anti-Scl70-AK (= anti-topoizomeráz-I-AK); jellemző a diffúz bőrformára (dSSc)); specifikus, de csak körülbelül 15-30% -ban pozitív.
- AK az extrahálható antigének ellen (ENA).
- Centroméria-ellenes antitestek (anti-centromer AK; jellemző a korlátozott üledékű kután formára (lSSc), valamint a CREST szindrómára) (gyakorisága: 20-30%).
- Anti-RNS polimeráz III AK (jellemző a diffúz bőrre scleroderma) (gyakoriság: 1-10%).
- Gyulladásos paraméterek - CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség).
- Vizelet állapota (gyorsteszt: pH, leukociták, nitrit, fehérje, szőlőcukor, keton, urobilinogén, bilirubin, vér), üledék, szükség esetén vizelettenyésztés (kórokozó kimutatása és rezisztogram, azaz tesztelés alkalmas antibiotikumok érzékenység / ellenállás).
- Fehérje 24 órás vizeletben
- Vese paraméterek - karbamid, kreatinin, cisztatin C or kreatinin-clearance, ha megfelelő.
- CK (kreatin-kináz)
- NT-proBNP (N-terminál pro agy natriuretikus peptid) - gyulladásos artériás gyanú esetén magas vérnyomás (PAH; pulmonális hipertónia).
Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.
- Máj paraméterek - alanin aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), albumin a szérumban [máj cirrhosis: albumin ↓, a májszintézis zavarának jeleként], glutamát dehidrogenáz (GLDH) és gamma-glutamil-transzferáz (gamma-GT, GGT), alkalikus foszfatáz, bilirubin - ha kolesztázis (epe dugulás) vagy viszketés gyanúja merül fel.
- Biopszia (szövetminta) - szervi érintettség esetén.
- Rheumatoid faktor, anti-CCP-AK - ízületi gyulladásban (ízületi fájdalom) ízületi duzzanat.
- myositis-AK, kreatin-kináz - myalgiasban (izom fájdalom), izomgyengeség.