Cisztatin C

A cisztatin C a cisztein proteázinhibitor-csoport, amely többnyire sejtmagban termelődik. Termelését nem befolyásolják gyulladásos vagy fogyasztási betegségek.

A cystatin C-t kizárólag glomerulárisan szűri és abszorbeálja a proximális tubulus hámszövet. Így az érték leírja a glomeruláris szűrés teljesítményét vese. Stabil termelési rátát mutat. Ellentétben, kreatinin glomerulárisan szűrt és emellett tubulárisan szekretálódik (kreatinin-vak régió; lásd még alább a „További megjegyzések” részben).

A Cystatin C-nek számos előnye van kreatinin meghatározása, mert kevésbé befolyásolják különféle tényezők, például az izom tömeg, nem, vagy diéta.

A cisztatin C-clearance meghatározása a következő képlettel határozható meg:

  • Glomeruláris szűrési sebesség (ml (perc) = 74.835 / cystatin C (mg / l) 1.333 - lásd alább a kidneycalculator.com.

Az eljárás

Szükséges anyag

  • Vérszérum

A beteg felkészítése

  • A vérgyűjtést a reggeli böjtben kell elvégezni

Zavaró tényezők

  • Magasabb értékek (akár 10%) mérhetők álló helyzetben vagy ülve, mint fekve.
  • Lehetséges betegségek vezet a szérum cisztatin C szintjének emelkedéséhez: Elhízottság (zsírosság), cukorbetegség mellitusz, alultápláltságés gyulladás.
  • Nagyon függ a pajzsmirigy működésétől, ezért a cisztatin C-t nem szabad latens hyper- / hypothyreosis (hyperthyreosis és hypothyreosis) jelenlétében sem alkalmazni:
  • Gyógyszerek: magasadag kortikoszteroid terápia → a szérum cisztatin C szintjének emelkedése.

Normális értékek a gyermekeknél

Kor Standard értékek mg / l-ben
Újszülött 1,37-1,89
1-12 hónap 0,73-1,17
1 és <3 év között 0,68-1,60
3 és <16 év között 0,51-1,31

Normális értékek felnőtteknél

nem Normálértékek mg / l-ben
nő 0,57-0,96
férfi 0,50-0,96

Jelzések

  • megfigyelés alatt a vesefunkció igazgatás nefrotoxikus szerek.
  • Bármilyen vesebetegség gyanúja
  • Mérgező gyanú vese által okozott kár szerek, noxae (toxinok) vagy más anyagok.
  • Ellenőrző vizsgálat után vese átültetés.
  • Kontroll vizsgálat a 2-es típusú diabetes mellitus esetében

Valamint a terápia a fenti betegségek ellenőrzése.

Értelmezés

A megemelt értékek értelmezése

  • Csökkent glomeruláris szűrési sebesség

A csökkent értékek értelmezése

  • Nem releváns a betegség szempontjából

További megjegyzések

  • A cystatin C nagyobb érzékenységet mutat (azoknak a betegeknek a százalékos aránya, akiknél a tesztet a betegség kimutatja, vagyis pozitív teszt eredménye van) és specifitását (annak valószínűségét, hogy valóban egészséges embereket is észlelnek, akik nem rendelkeznek a kérdéses betegséggel) mint egészséges a tesztben), mint kreatinin a szérumban (több fény a „kreatinin vak régióban”) a 80-40 ml / perc közötti tartományban (GFR).
  • A krisztin vesebetegség kimutatására és kockázati osztályozására a cystatin C alkalmasabb, mint a kreatinin meghatározása.