Terápiás cél
Enyhítse a tüneteket a normális könnyelválasztás helyreállításával.
Terápiás ajánlások
- Könnypótlók használata (alap terápia).
- Meibomiás mirigy diszfunkcióban: könnycserélőket tartalmazó lipidek mint például foszfolipidek, trigliceridek és a ricinusolaj.
- Súlyos gyulladásos reakciók esetén helyi gyulladáscsökkentő terápia:
- A glükokortikoidok: 2–4 héten keresztül elvékonyodik.
- Ciklosporin (ciklosporin A) (immunszuppresszáns): 0.05% szemcsepp* (2 x / nap; szintén takrolizmus 0.05 szemcsepp (1-2 x / d), ha szükséges.
- Doxiciklin (meibomiás mirigy diszfunkció és rosacea): 40-400 mg / nap vagy minociklin 50-100 mg / nap; alacsony dózis 6-12 hétig előnyösebb.
- Ha szükséges, kiegészítő kiegészítők / táplálék-kiegészítők (lásd alább).
- Továbbá az érintett személynek azt kell tanácsolni, hogy otthon állítson be párásítót.
- Lásd még: „További terápia"(szemhéj élápolás).
* A ciklosporin A hatását a T-sejtek blokkolásával éri el. Keratoconjunctivitis vernalis (VKC; szembetegség immunológiai-allergiás komponenssel) esetén ciklosporin A-tartalmú szemcsepp az EMA szerint jóváhagyják. Kötőhártya-gyulladás kétoldalúan és visszatérően fordul elő, lehetőleg tavasszal („vernalis”).
Hatóanyagok (fő indikáció)
- Ha ok-specifikus terápia nem hajtható végre, könnypótlókat írnak elő; meg lehet különböztetni ezeket:
- Szemcsepp
- Liposzomális szempermet
- Szemgél
Hatóanyagok: csepp ellen száraz szemek tartalmazzák többek között a következő összetevőket: karbomer, hialuronsav, polivinil alkohol, polividon, cellulózszármazékok. Hatások: A könnypótlók növelik a könnyfilm stabilitását, csökkentik a felületet feszültség és javítja a szaruhártya felületének kontrasztérzékenységét és optikai minőségét. Kérjük, ellenőrizze, hogy a könnypótlók nem tartalmazzák-e hámszövet mérgező benzalkónium klorid mint konzerváló.
Kiegészítők (étrend-kiegészítők; létfontosságú anyagok)
A megfelelő étrend-kiegészítőknek a következő létfontosságú anyagokat kell tartalmazniuk:
- Vitaminok (A-vitamin (retinol), piridoxin (B6-vitamin), C-vitamin (C-vitamin), folsav, E-vitamin (tokoferolok), kobalamin (vitamin B12) piridoxin hidroklorid (B6-vitamin), cianokobalamin (vitamin B12).
- Ásványi anyagok (magnézium)
- Nyomelemek (réz, szelén, cink)
- Zsírsavak (omega-3 zsírsavak: dokozahexaénsav (DHA) és eikozapentaénsav (EPA); omega-6 zsírsav: gamma-linolénsav (GLA)).
- Egyéb létfontosságú anyagok (glutation, L-cisztin, L-tirozin).
