Az anamnézis (a betegség története) fontos eleme a keratoconjunctivitis sicca (száraz szem szindróma) diagnózisának. Családtörténet Van -e a családjában szemészeti betegségben szenvedő személy? Társadalomtörténet Mi a foglalkozása? (Képernyőmunka?) Foglalkozása során ki van téve káros anyagoknak? (lásd a környezettörténet alatt) Van -e dohányzás… Száraz szem szindróma (Keratoconjunctivitis Sicca): kórtörténet
2. rendű laboratóriumi paraméterek-az előzmények, a fizikális vizsgálat stb. Eredményeitől függően-a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz Kis vérkép Differenciális vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési arány). A-vitamin szint meghatározása Reumadiagnosztika-CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (ülepedési sebesség); reumatoid faktor (RF), CCP-AK… Száraz szem szindróma (Keratoconjunctivitis Sicca): Teszt és diagnózis
Terápiás célkitűzés A tünetek enyhítése a normális könnyelválasztás helyreállításával. Terápiás ajánlások Könnypótlók használata (alapterápia). Meibomi mirigy diszfunkcióban: lipideket tartalmazó könnypótlók, például foszfolipidek, trigliceridek és ricinusolaj. Súlyos gyulladásos reakciók esetén helyi gyulladáscsökkentő terápia: Glükokortikoidok: 2-4 hét alatt csökken. Ciklosporin (ciklosporin A) (immunszuppresszáns): 0.05%… Száraz szem szindróma (Keratoconjunctivitis Sicca): Gyógyszerterápia
Számos tesztet alkalmaznak annak megállapítására, hogy a keratoconjunctivitis sicca (száraz szem) jelen van -e: Schirmer -teszt (könnykiválasztási teszt): a könnytermelés mennyiségének mérése; erre a célra egy 5 mm széles és 35 mm hosszú szűrőpapírcsíkot (lakmuszpapírt) helyeznek a szemhéj külső sarkában lévő kötőhártya zsákjába, és mérik a nedvesedést; után … Száraz szem szindróma (Keratoconjunctivitis Sicca): Diagnosztikai tesztek
A keratoconjunctivitis sicca a következő létfontosságú tápanyagok (mikrotápanyagok) hiánytünete lehet. A -vitamin A mikrotápanyagok (létfontosságú anyagok) keretein belül a megelőzéshez a következő létfontosságú anyagokat (makrotápanyagokat) használják fel. Omega-3 zsírsavak A mikrotápanyag-gyógyászat (létfontosságú anyagok) keretében a következő létfontosságú anyagokat (makrotápanyagok) használják támogató mikrotápanyag-terápiára (létfontosságú… Száraz szem szindróma (Keratoconjunctivitis Sicca): Mikroelem-terápia
Ha a könnypótló terápia nem elegendő, a könnycsepp szkleroterápiája hasznos lehet. A könnycsepp a könnycseppet a leeresztő könnycsatornákba irányítja. Ha szklerózisosak, a könnyfolyadék lassabban áramlik, ami a tünetek enyhüléséhez vezet. A könnycsepp átmeneti lezárása kis kollagénnel vagy szilikonnal… Száraz szem szindróma (Keratoconjunctivitis Sicca): Sebészeti terápia
A keratoconjunctivitis sicca (száraz szem szindróma) megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Diéta Mikrotápanyaghiány (létfontosságú anyagok) - lásd Megelőzés mikrotápanyagokkal. Stimulánsok fogyasztása Alkohol (könnyfilm szétesési ideje ↓ (csípési idő, DE), könnyfilm ozmolaritása ↑). Dohány (passzív dohányzás) Kontaktlencse viselése Munka a számítógép képernyőjén… Száraz szem szindróma (Keratoconjunctivitis Sicca): Megelőzés
Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99). A könnymirigy aplasia - a könnymirigyek genetikai hiánya. Vér, vérképző szervek-immunrendszer (D50-D90). Sarcoidosis - gyulladásos szisztémás betegség, amely elsősorban a bőrt, a tüdőt és a nyirokcsomókat érinti. Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Xeroophthalmia - a szem kiszáradása az A -vitamin hiányának tüneteként… Száraz szem szindróma (Keratoconjunctivitis Sicca): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez hozzájárulhat a keratoconjunctivitis sicca (száraz szem szindróma): Szemek és szemfüggelékek (H00-H59). Szaruhártya-perforációk Fájdalmas szemgyulladás a szem elmulasztása miatt, amelyet az Ulcus corneae könnyfolyadék véd meg (szaruhártya-fekélyek; szaruhártya-fekélyek).
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártyák Szem [nyálkahártya -váladék, fáradt szemek, duzzadt szemhéjak, vörös szemek], továbbá a szemhéjak vizsgálata: A szemhéjak pislogásának gyakorisága (beszéd közben (15 ± 13 villanás/perc) és olvasás (5… Száraz szem szindróma (Keratoconjunctivitis Sicca): Vizsgálat
A következő tünetek és panaszok a keratoconjunctivitis sicca (száraz szem szindróma) jelzésére utalhatnak: Szempír Idegentest érzés Szárazság érzése Nyomás érzése Égő karcolás Pruritus (viszketés) Szúró nyálka váladék Fáradt szemek Duzzadt szemhéjak Kontaktlencsék intoleranciája Alkalmi fájdalom - huzattal, füsttel . Fényérzékenység / fóbia (fotofóbia).
Patogenezis (betegség kialakulása) Normál esetben a fő könnymirigy, valamint számos kis mirigy (kiegészítő könnymirigyek és meibomi mirigyek/a szemhéj mirigyének specifikus faggyúmirigyei, amelyek a könnyfilm külső lipidrétegét hozzák létre) elegendő mennyiségű könnycseppet termel. . A szemhéjak villogása elosztja a folyadékot, így a szem… Száraz szem szindróma (Keratoconjunctivitis Sicca): Okok
