Pericarditis: Tünetek, panaszok, jelek

A következő tünetek és panaszok a szívburokgyulladást (a szívzsák gyulladását) jelezhetik:

A klinikai kép az enyhe csökkent teljesítménytől a súlyos nehézlégzésig (légszomj) változik, ennek jeleként szív kudarc (szívelégtelenség).

Akut pericarditis

Vezető tünetek

  • Perikarditikus mellkasi fájdalom/ akut mellkasi fájdalom (mellkasi fájdalom), azaz szúró retrosternális (a szegycsont / mellkascsont mögött) fájdalom [a fájdalom gyakran eltűnik nedves szívburokgyulladással]
    • Retrosternális („a szegycsont mögött”) vagy bal mellkasi („bal mellkas”) fájdalom
    • Sugározhat a nyakra, a tarkóra, a bal vállra vagy a karokra
    • A fájdalom javul, miután felült és előrehajolt
    • Intenzívebb fekvés, köhögés vagy mélység esetén lélegző.
  • Perikardiális dörzsölő hangok ("bőr reccsenés") auszkultációban (amikor hallgatják a szív).
  • Láz, lehetséges (a testhőmérséklet> 38 ° C a prognosztikailag kedvezőtlen folyamat jelzésének tekinthető).

Sok esetben azonban nincsenek speciális tünetek.

Az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) irányelve szerint az akut pericarditis akkor diagnosztizálható, ha a következő négy kritérium közül kettő teljesül:

  • Perikarditikus mellkasi fájdalom (> 85-90%).
  • Perikardiális dörzsölő hangok / perikardiális dörzsölés („bőr recsegés”) auszkultáción (<33%)
  • Új EK-emelkedések vagy PR-depressziók az EKG-ban, amelyek nem határozhatók meg szigorúan regionális szinten (kb. 60%)
  • Új vagy súlyosbodó pericardialis effúzió on echokardiográfia (kb. 60%).

A gyulladásos paraméterek (CRP, ESR) és a képalkotás (CT, kardio-MRI) további információkat nyújthatnak, de a diagnózis szempontjából nem kötelezőek.

Krónikus pericarditis

A következő tünetek és panaszok krónikus szívburokgyulladást jelezhetnek:

  • Gyengeség / fáradtság
  • Súlygyarapodás, különösen a hasi átmérő növekedése (hasi átmérő növekedés) (a hasizmok / hasi cseppek miatt).
  • Hasi kényelmetlenség (hasi fájdalom)
  • Ödéma (víz retenció) anasarca-ra (ödéma / szöveti folyadék felhalmozódása a kötőszöveti subcutis), így általánosított ödéma / víz retenció (azaz a teljes testen).
  • Kachexia (kóros, nagyon súlyos lesoványodás).
  • A csontváz izomtömegének csökkenése
  • Erős yspnea (légszomj erőlködéskor).