A szűkület egy üreges test szűkülete. Bélszűkület esetén a bél, amely különféle okok miatt szűkíthető.
Mi a bél szűkület?
A bél üregként az emberi emésztőrendszer legfontosabb eleme, amelyen keresztül naponta nagy mennyiségű elfogyasztott étel áramlik. Miután bármilyen okból szűkület történt, a test maga is megpróbálja áttörni a szűkületet a belek természetes mozgásának növelésével. Ha a testnek ez nem sikerül, ez a bél szűkületének kóros esete, amely azonnali orvosi kezelést igényel. Bélszűkület esetén ugyanis a folyamatosan bevitt étkezések felhalmozódnak, ami a legrosszabb esetben is megtehető vezet a bél teljes elzáródásához és így az úgynevezett megakolonhoz: a bél duzzanata szakadásig. További problémát jelent a megnövekedett csíraterhelés veszélye: az ételek a bélszűkület következtében a szűkületben maradnak, és a természetes bélflóra, ami a csíra ott él.
Okok
A bél szűkületének különböző okai lehetnek. Például lehet veleszületett vagy idővel kialakult. Különösen mint más főbb betegségek másodlagos betegsége, a bélszűkület jelentős szerepet játszik. Ilyenek például a krónikus gyulladásos bélbetegségek colitis ulcerosa és a Crohn-betegség. Itt az érintettek krónikus betegségben szenvednek gyulladás a bélrendszer. A test megpróbálja ellensúlyozni a gyulladt bélrégiókat a sejttermelés növelésével. A bél belső fala vastagabbá és vastagabbá válik, amíg a bél szűkület nem jelentkezik.
Tünetek, panaszok és jelek
A bél szűkületének hátterében különféle tünetek és panaszok fordulhatnak elő. Jellemzően olyan gyomor-bélrendszeri tünetek, mint pl hasi fájdalom, székrekedésés hányinger és a hányás bemutatkoznak. Ezeket a jeleket gyakran bél kólika kíséri, amelyet görcsök jellemeznek fájdalom a hasban, és általában izzadást és keringési problémákat is okoz. A legrosszabb esetben a bél szűkület lehet vezet nak nek bélelzáródás. Ez abban nyilvánul meg székrekedés és életveszélyes, ha nem kezelik. Szélsőséges esetekben igen vezet a belek megrepedésére, ami hashártyagyulladás. Bél szűkület bélelzáródás növekvő betegségérzés kíséri. Az érintettek általában már nem tudnak felkelni az ágyból, ami súlyosbítja a korlátozottakat bélmozgás. A bél szűkület számos más, többnyire nem specifikus panaszhoz vezet a gyomor és a belek. Ide tartozik például a szúrás vagy a szondázás fájdalom. Ehhez társul a étvágytalanság, ami gyorsan fogyáshoz és hiánytünetekhez vezet. Továbbá, rossz lehelet és fehér bevonat a nyelv fejleszteni. Külsőleg a bél szűkületét a sápadt is felismerheti bőr és a tipikus remegés, amely kifejezett bélbetegség esetén jelentkezik.
Diagnózis
Mint minden betegségnél, a kórtörténet az első nyom az orvos számára, amely feltételezi a bél szűkületének jelenlétét. Tipikus tünetek a következők: hasi fájdalom, azaz hasi fájdalom ami nem lokalizálható, ami a szűkület következtében következik be. Továbbá rendellenes bélmozgás a tipikus klinikai kép része, amely szélsőséges esetekben akár véres-nyálkás is lehet. Ha fennáll a kezdeti gyanú, akkor az orvos röntgenbe veszi a beteget. A lehetséges szűkületeket a kép alapján lehet azonosítani. Minél korábban diagnosztizálják a bél szűkületét, annál kisebb a lehetséges szövődmények kockázata, mint pl bélelzáródás.
Szövődmények
A bél szűkület jelentős kellemetlenségeket és szövődményeket okoz a gyomor és a belek. A legtöbb esetben ezután a beteg számára már nem lehetséges a hétköznapi rutin végrehajtása, mivel folyamatosan szenved hasmenés or székrekedés. Van súlyos fájdalom a gyomor régióhoz kapcsolódik hányás és a hányinger. Hasonlóképpen, puffadás tovább bonyolíthatja a mindennapi életet. A bélszűkület miatt az érintett személy gyakran hajlamos csökkenteni a táplálékfelvételt. Hasonlóképpen állandó hasmenés súlyoshoz vezethet kiszáradás, ami nagyon egészségtelen feltétel a test számára. Nem ritka, hogy ezután megtapasztalják a étvágytalanság hogy több napig is eltarthat.A fejlődés rossz lehelet és fehér bevonat a nyelv fordul elő, ami a bél szűkületére utal. A legrosszabb esetben a bélszakadás léphet fel. Általános szabály, hogy a kórházi kezelés szükséges a bél szűkületéhez. Ha ez korán megtörténik, további szövődmények nem fordulnak elő. Ha a bél egyes részei visszafordíthatatlanul károsodtak, azokat általában műtéti úton eltávolítják. Továbbá az érintettnek oda kell figyelnie az egészségesre diéta a bélszűkület tüneteinek megelőzésére.
Mikor kell orvoshoz menni?
Amikor a bélszűkület tipikus jelei jelentkeznek, mint pl hányás és a hányinger, hasmenés, székrekedés és gyomorfájdalom, tanácsos orvoshoz fordulni. Betegek krónikus gyulladásos bélbetegség mint például colitis ulcerosa különösen érzékenyek a bél szűkületére, és ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalják, haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk. Hasonlóképpen, Crohn-betegség betegek, emberek epekő, krónikus hasmenéses megbetegedések vagy béldaganatok, valamint terhes nők és emberek, akik rendszeresen szednek bizonyos gyógyszereket, mint pl antidepresszánsok, ajánlott. Bárki, aki e csoportok egyikébe sorolja magát, haladéktalanul forduljon orvoshoz, ha bélszűkület tüneteit tapasztalja. Bélszűkület esetén a gyógyulás esélye általában jó, feltéve, hogy a betegséget korai stádiumban észlelik és kezelik. Ha azonban a bél szűkület kezeletlen marad, az bélelzáródáshoz vezethet. Ez többek között fájdalmasnak nyilvánul meg hasi görcsök, dagadt has és súlyos böfögés - sürgősségi orvosi ellátást igénylő figyelmeztető táblák. Ha keringési sokk bekövetkezik, elsősegély azonnal be kell adni. Ilyen súlyos lefolyás esetén később kórházi kezelésre van szükség.
Kezelés és terápia
Mint már említettük, az alapbetegség gyakran felelős a bél szűkületének kialakulásáért. Ebben a tekintetben ezt először kezelni kell, hogy a bélrégióban a szűkület általában önmagában visszafejlődjön. A kezdeti megkönnyebbülés érdekében az orvosok beöntésekkel „cseppfolyósítják” az esetleg felépült székletet, hogy az könnyebben átfolyhasson a szűkületen, és a fájdalom ellen egyelőre küzdeni lehessen. Amíg az alapbetegség helyre nem áll, a szenvedőknek nagyrészt kerülniük kell a nehezen emészthető ételeket. Súlyos esetekben a betegeknek azt javasolják, hogy válasszanak folyékony ételeket, hogy megakadályozzák a bél szűkületénél jelentkező torlódásokat. Ha a szűkülés olyan mértékben előrehaladt, hogy időközben kialakult egy elzáródás (latinul: ileus), a hagyományos kezelési lehetőségek már nem vehetők figyelembe. Bélelzáródás gyanúja esetén a beteget a legközelebbi szakkórházba viszik, ahol további eseteket követően Röntgen vizsgálatok, műtétet végeznek. Itt kinyitják a hasfalat és eltávolítják a belek elzáródott részét, ha az elhalt, vagy ha okkal feltételezhető, hogy az elzáródás nem szabadul fel. Ha eltávolítják, a beteget véglegesen meggyógyítja a bél szűkületéből.
Kitekintés és előrejelzés
Bélszűkület esetén az öngyógyulás általában nem fordul elő. Emiatt az érintettek a tünetek enyhítése érdekében mindenképpen függenek az orvosi kezeléstől. Legrosszabb esetben a bélszűkület teljes bélelzáródáshoz vezethet, ami a beteg halálát is eredményezheti. Hasonlóképpen, kezelés nélkül az érintettek súlyos betegségekben szenvednek hasi fájdalom és hasonlóképpen hasmenés vagy székrekedés. Van puffadás hányinger, gyakran hányással együtt. A súlyos fájdalom miatt sok beteg nem fogyaszt ételt vagy folyadékot, ezért kiszáradás vagy hiánytünetek jelentkezhetnek. A beteg életminőségét jelentősen rontja a bél szűkület. Általános szabály, hogy a bél szűkületének alapbetegségét mindig kezelik. Ez hosszú távon enyhítheti a tüneteket. Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozásokra is szükség van, bár nincsenek különösebb szövődmények vagy egyéb panaszok. A betegség ebben a folyamatban teljesen gyógyítható, így a bélszűkületben szenvedő beteg várható élettartama is általában változatlan marad.
Megelőzés
Az, hogy a bélszűkület mennyiben akadályozható meg, általában nem mondható el. Inkább az a döntő tényező, hogy mely ok vezetett a bél szűkületéhez. Ha ez örökletes, csak a rendszeres megelőző vizsgálatok segíthetnek az elzáródásban; veleszületett bélszűkület esetén elképzelhetőek a visszatérések, azaz a sikeres kezelés utáni ismételt előfordulás. Végső megoldásként egy colectomia tekinthető, amelyben a vastagbél teljesen eltávolítják, és ehelyett egy tartály („tasak”) képződik műtéti úton az utolsó részből vékonybél, amely ezt követően átveszi az eltávolított vastagbél feladatát. A kolektómiára az a kikötés vonatkozik, hogy csak a vastagbél érinti a terápia-rezisztens bélszűkület. A bélszűkület egyéb eseteiben az alapbetegség kezelése továbbra is a bélszűkület megelőzésének legjobb lehetőségei közé tartozik.
Követés
A legtöbb esetben a intézkedések a bélszűkület utógondozása nagyon függ a diagnózis idejétől, ezért általában nem lehet általános előrejelzést adni róla. Minél korábban észlelik és kezelik a betegségeket a folyamat során, annál jobb a további menet általában, bár öngyógyulás nem fordulhat elő. Ezért az érintetteknek a betegség első tüneteinek és tüneteinek megjelenésekor orvoshoz kell fordulniuk a további szövődmények és panaszok elkerülése érdekében. A legtöbb esetben a kezelést úgy végezzük antibiotikumok. Az érintetteknek mindig figyelniük kell a helyes adagolásra és a rendszeres bevitelre is a tünetek megfelelő enyhítése érdekében. Ha bizonytalanság vagy kérdés merül fel, akkor a további szövődmények elkerülése érdekében először mindig orvoshoz kell fordulni. Hasonlóképpen, kiegyensúlyozott és egészséges diéta enyhítheti a betegségek kellemetlenségeit. A betegek nem ritkán függnek saját családjuk és barátaik segítségétől és támogatásától. Ez enyhítheti a pszichológiai zavarokat is depresszió. Azt, hogy a betegségek csökkentik-e az érintettek várható élettartamát, nem lehet egyetemesen megjósolni.
Itt tudod megtenni magad
Azok az emberek, akiknek problémái vannak a bélműködéssel, egészséges életmóddal pozitívan támogathatják önmagukat és testüket a mindennapi életben. A zsíros vagy nagyon fűszeres ételek kerülése hasznos a bélműködés felesleges irritációjának vagy megszakításának elkerülésére. Minden olyan ételt el kell kerülni, amely az élet során nehezen emészthetőnek bizonyult. Ezt egyénileg kell figyelembe venni, és ehhez szükség van a saját testének megfelelő tudatosságára. Egy kiegyensúlyozott diéta gazdag valamiben vitaminok stabilizálja a immunrendszer és serkenti a bél aktivitását. Kerülni kell a méreganyagokat, mint pl alkohol, nikotin és a nem alapvető gyógyszerek is hasznosak az emésztés szempontjából. Az étkezések között elegendő időnek kell lennie, hogy a belek ne legyenek túl tele vagy túlterheltek. Tisztító vagy béltisztító programok is alkalmazhatók az általános közérzet erősítésére és a belek enyhítésére. Megfelelő testmozgás mellett az anyagcsere-aktivitás is stimulálódik. Különösen érzékeny emberek feszültség vigyázni kell, hogy ne vigyék túlzásba. A saját érzelmi határait nem szabad túllépni a stresszes helyzetek fokozódásának megakadályozása érdekében. Ezenkívül a szabályozott napi rutin, a pihenési fázisok betartása és a jó alváshigiéné hasznos a bélműködés szempontjából.
