Speciális formák / veszélyes tanfolyamok
A gyakori kúrák mellett, mint például a gyógyszerallergia vagy az általános allergiás reakciók, amelyek általában a kiváltó tényezők megszűnése után ismét eltűnnek, vannak még ritkább és súlyosabb, néha életveszélyes bőrkiütések. Ilyen például az úgynevezett Lyell-szindróma, amely a kezdeti kiütés mellett egyfajta hámlást okoz a teljes bőrfelületen. A legtöbb esetben az oka olyan gyógyszerek, mint a szulfonamidok vagy az epilepszia elleni gyógyszerek. A járványkitörés abszolút vészhelyzet, amelyet plazmafarézissel kell kezelni. Emiatt a diagnosztikában központi szerepet játszik a betegfelmérés az alkalmazott gyógyszer pontos rögzítésével.
A bőrkiütések különféle formái
An allergiás reakció bizonyos dolgok különböző formákban nyilvánulhatnak meg. Néhány ember duzzanattal reagál a száj és a torok környéke (például ételintolerancia esetén), mások viszkető szemek és állandó tüsszögés (például pollen vagy házpor allergia esetén). A szervezet az allergénre a formájában is reagálhat bőrkiütés. Ez a kiütés nagyon másképp nézhet ki: hirtelen jelentkező, enyhe bőrpír (exanthema), vörösség súlyos viszketéssel (ekcéma), folyadékkal vagy anélkül töltött wheals vagy pustulák.
A viszketés mellett korpásodás is előfordulhat. A síró hólyagok általában egy idő után beburkolódnak. A bőr a külső védőgát része immunrendszer és az a szerv, amely először reagál az „antigénekre”.
Abban az esetben, ha allergiás reakció egy bizonyos ételhez, például a mi immunrendszer az ételt „idegennek” ismeri el. Egy ártalmatlan anyagra reagál messenger anyagok óriási felszabadulásával. Ez főleg hisztamin.
A hisztamin a gyulladásos reakciók fontos közvetítője, és a immunrendszer (bazofil granulociták és hízósejtek). A testünkben hisztamin okai vér hajók kitágulni, ami fokozott véráramlást eredményez az érintett területeken. A bőrön ez kivörösödésben nyilvánul meg.
A hisztamin növeli a szövet „permeabilitását”, duzzanatot és ödémát eredményezve. Abban az esetben, ha a bőrkiütés, ennek eredményeként hólyagok, wheals és viszketés. Ezeknek az „allergéneknek” különböző módon juthatnak be a testbe.
Egyrészt közvetlen érintkezés okozhatja (például nikkel tartalmú karóra, latex kesztyű vagy új harisnyanadrág, amely ellen intolerancia áll fenn). Ebben az allergiaformában a kiütés általában azokon a helyeken jelentkezik, ahol korábban felvették a kapcsolatot. Az étkezés során az „allergének” (például a diófélék) közvetlenül a testen keresztül jutnak be a testbe száj nyálkahártyán vagy a emésztőrendszer.
A bőrkiütés változatos helyeken fordulhat elő. Az allergén testbe jutásának harmadik útja a légutakon keresztül lélegző (például házpor, pollen, széna). A legkisebb részecskék gyakran elegendők a reakció kiváltásához.
A tüdőben a hisztamin a légutak szűkülését okozza, így egyes allergiás reakciók további reakcióhoz vezethetnek lélegző nehézségek. Tehát, ha a kiütés közvetlenül azonosítható ok nélkül jelentkezik, az érintett személynek szem előtt kell tartania ezeket a tényezőket, és meg kell fontolnia, hogy ez összefüggésben lehet-e bizonyos ételek fogyasztásával, vagy például új órát viselhet-e. An allergiás teszt nagyon hasznos lehet az allergén azonosításában.
A kiütés terápiájaként, amely egy allergiás reakció, a kiütés csökkentése érdekében gyakran hasznos elkerülni az allergént. Egyébként olyan gyógyszerek, mint pl antihisztaminok, amelyek csökkentik a hisztamin hatását, és az immunszuppresszánsok, például a kortizol, segítenek gyengíteni az immunrendszer reakcióját. A bőr nagyon érzékeny szerv, és másképp reagál a különböző környezeti hatásokra.
Gyakran feltárja az összetéveszthetetlen pszichológiai folyamatokat, amelyeket feldolgozunk. Azt is mondják, hogy a bőr „lelkünk tükre. „Különösen a stressz jelentős hatással van a bőr megjelenésére, és elősegíti a vörös foltok, hólyagok vagy korpásodás kialakulását a bőrön.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bőr fő szerepet játszik az immunrendszerben, az első védőgátat képezi, és ez az első felismerhető reakció. Így alakulnak ki gyulladásos változások a bőr bizonyos régióiban, néha a testen belüli védekezési folyamatokra reagálva is. A viszketés az adott területeken kísérő tünetként jelentkezhet.
Mivel a stressz okozta kiütések nem állandó bőrbetegségek, nyugtató természetes krém, rengeteg friss levegő és a stressz csökkentése gyakran segít csökkenteni az irritációt. Ha nem ez a helyzet, ajánlott felkeresni egy bőrgyógyászt. Ott az is kizárható, hogy intolerancia vagy bakteriális / vírusos fertőzések miatti kiütésről van szó.
Fontos megjegyezni, hogy minden ember másképp reagál a stresszre, és nem mindegyiküknél alakul ki ilyen „exanthema”, amikor megváltozik a mentális állapota. A hólyagos bőrbetegségeket folyadékkal töltött hólyagok jellemzik, ahol megkülönböztetik a kis hólyagokat és úgynevezett bullae vagy melyik bőrrétegben fordulnak elő (az epidermisz felett vagy alatt). Egyrészt az összetartó sejtek közötti tapadó kötések vagy sejtkontaktusok elvesztése okozza őket. Ezt akkor acantholysisnek nevezik.
Másrészt a hólyagokat okozhatja ödéma (duzzanat) is, amelyet spongiosisnak neveznek, vagy az epidermisz leválása a dermisről. Ez a bőr felső két rétege. Az adhéziós molekulák vagy sejtkapcsolatok elvesztésének példái lehetnek a test autoimmun reakciói, ahol a antitestek a test saját struktúrái ellen irányulnak.
A veleszületett betegségek a sejtkontaktusok elvesztését is okozhatják, például az epidermolysis bullosa. Ezenkívül mérgező anyagokkal való érintkezés vagy baktériumok (például staphylococcus fertőzés), Vagy vírusok, például herpesz szimplex vagy övsömör (bárányhimlő) felelős lehet a hólyagosodásért.
A kezelés az októl függ, pl. Immunszuppresszánsok, antibiotikumok vagy vírusellenes gyógyszerek. Néhány hólyagos betegség életveszélyes lehet, ezért a tünetek jelentkezésekor mindig orvoshoz kell fordulni. Ezek a betegségek magukban foglalják a stafilogén toxikus epidermális nekrolízist (TEN), herpesz a simplex vagy a zoster elterjedt az egész testben és a purpura fulminans.
A bőr, más szervrendszerekhez hasonlóan, közben normális fiziológiai változáson megy keresztül terhesség. Bizonyos esetekben kóros a bőr megváltozik csak akkor fordulhatnak elő terhesség. Ide tartozik a pemphigoid gestationis is.
Általában a második vagy a harmadik trimeszterben vagy a születés után következik be, és a köldök körüli sebek képződésében nyilvánul meg, amelyek gyorsan terjednek. Ezt a betegséget kezelik kortizon és kenőcsök. A legismertebb és leggyakoribb betegség a PUPPP (Pruritic Urticarial Papules and Plakk of Terhesség) és főleg a terhesség utolsó trimeszterében elsőszülött anyáknál fordul elő.
Kezdetben a súlyos viszketésű wheals (csalánkiütés) formában ún striák, később papulák és plakkok dominálnak. Ezek átterjedhetnek a végtagokra. A kezelés azzal kortizon a tünetek enyhítésére.
Ekcéma mindenféle bőrfelületen előfordulhat. A terhesség alatt jellemző bőrbetegség pustuláris pikkelysömör, amelyben vöröses, pustulák gyűrűivel ellátott plakkok képződnek, amelyek középen be vannak iktatva. A betegség a terhesség alatt bármikor előfordulhat.
Jellemzően a felsőtesten kezdődik és a végtagokra terjed; az arc, a kéz és a talp általában kíméletes. Itt is, kortizon helyi kezelésként alkalmazzák. Sok gyermek időről időre bőrkiütésben szenved, akárcsak a felnőtteknél, ennek különböző okai lehetnek.
A gyermekek gyakran érzékenyen reagálnak a mosó- vagy ápolószerek kiütésével. Ez különösen akkor valószínű, ha a kiütés az új termékekre való áttérés után jelenik meg, és a megfelelő termékek elhagyása után ismét eltűnik. Ezenkívül a kiütés lokalizációja meghatározó tényező lehet.
Ha a kiütés kizárólag a fenéken jelentkezik, akkor valószínűleg pelenka dermatitis. A kiütés jellege szintén meghatározó lehet; ha ez egy száraz, pikkelyes kiütés, amelyet viszketés kísér, akkor a gyermek szenvedhet pikkelysömör. Száraz, kipirosodott bőrkiütés, a fülcimpán, a kar görbületén vagy más testrészeken lévő bőrkönnyekkel. neurodermitis, amely krónikus gyulladásos bőrbetegség.
Végül egy bőrkiütés gyakran fertőző betegséggel együtt fordul elő. Az itt élő gyerekeknek gyakran más tüneteik vannak, az alapbetegségtől függően, mint pl láz, fáradtság stb. Ezenkívül a kiütés viszonylag hirtelen jelentkezik a betegség kezdetén vagy annak során.
A kiütés formája néha nagyon jellemző az adott betegségre, és meghatározó a betegség diagnosztizálásában. bárányhimlő enyhe kíséri láz és sajgó végtagok, általában a csomagtartón és fej. Ezek néhány nap után hegek nélkül gyógyulnak meg, a betegség vizuális diagnózis az orvos és sok laikus számára.Kanyaró szintén a vörösödése jellemzi a szájpadlás majd egy nagy kiütés.
Itt is a kiütés néhány nap múlva magától visszahúzódik. Val vel rubeola, a kiütés jellemzően az arcon kezdődik, és átterjed a törzsre és a végtagokra. Ezek azonban egyedi foltok.
Gyakran kíséri láz, a duzzanat nyirok csomópontok és fejfájás vagy fájó végtagok. A csecsemőknél kiütés általában a gyermekkori betegségek. Természetesen a gyermek allergiás reakciója is lehet.
Gyermekkori betegségek bőrkiütéssel társulnak elsősorban bárányhimlő, skarlát, rubeola, kanyaró, rubeola ótvar és háromnapos láz. A megfigyelt mellett a bőr megváltozik, az adott betegségre jellemző tünetek jelentkeznek. A kiütés típusa is jelzi az alapbetegséget.
Bárányhimlő: viszkető hólyagok és vörös foltok az egész testen; a hólyagok több nap múlva kiszáradnak. Több hét is eltelhet, mire a kiütés teljesen eltűnik. Scarlet láz: Élénkpiros jellemzi nyelv (málna nyelv) az egész testben elterjedt vörös foltokkal kombinálva.
Rubeola: A kiütés az arcon és a fül mögött kezdődik. Foltos és tovább terjedhet a testen. Kanyaró: Ez a betegség általában a szájüreg világos foltjaival kezdődik nyálkahártya.
Később a fülek mögött és az arcon lila-vörös kiütés alakul ki, amely tovább terjed a testen. Gyűrűzött rubeola: A gyermekeknek először piros az arcuk, majd vörös foltokból álló kiütés jelentkezik. A foltok részben összeolvadnak és körülbelül tíz napig maradnak.
Háromnapos láz: Eleinte vörös foltok jelennek meg az arcon, később az egész testen. Nincs viszketés. Pelenkakiütés: A csecsemők bőrkiütéseinek más okai is lehetnek.
Különösen a pelenka területén a finom baba bőrét nagy terhelés éri a pelenka vizelete és bélmozgása. Ez piros kiütéshez vezethet a pelenka régiójában (pelenka dermatitis). Ha a gombák is megtelepednek a gyulladt régióban, akkor a betegség ismert pelenkakiütés.
Ennek megakadályozása érdekében a pelenkákat legkésőbb 3-4 óránként cserélni kell. A szülőknek mindig ügyelniük kell arra, hogy gyermekük pelenkaterülete mindig kellően száraz legyen, és figyeljenek a baba bőrápolására. Kerülni kell az illatanyagokat és tartósítószereket tartalmazó ápolószereket.
Továbbá, ha lehetséges, a pelenka ne legyen túl szoros, hogy a levegő még mindig bejusson a baba intim területére. neurodermatitisz: Végül, de nem utolsósorban a csecsemőknél már kialakulhatnak olyan bőrbetegségek, amelyek kiütésekkel járnak, például neurodermatitis. Az első tünet itt gyakran az úgynevezett tejkéreg, amely körülbelül az élet 3. hónapjától jelentkezik.
A csecsemő általában vöröses hólyagokkal rendelkezik a fejbőrön, amelyek gyógyulás után fehér kéregként maradnak (innen a tejkéreg elnevezés). Súlyos esetekben a bölcsősapka az egész testre kiterjedhet. Nem szokatlan neurodermitis hogy ebből később fejlődjön.
Jellemzően a kiütés a térd hátsó részén, a kar görbületén és a nyak. Oltás után időnként bőrpír vagy akár bőrkiütés is megjelenhet, általában azon a területen, ahol az oltást beadták. Általában egy ilyen reakció nem igényel speciális terápiát, és önmagában viszonylag gyorsan eltűnik.
Az arcon megjelenő bőrkiütéseknek különböző okai lehetnek, és különböző formákat ölthetnek. A diagnózist a bőrgyógyász állítja fel, aki gyakran már kivezethet okot a kórtörténet és alaposan ellenőrizze a kiütést, és kezdjen terápiát. Az arcon megjelenő kiütés gyakran jelentős szenvedéssel jár az érintett személy számára.
Gyakran egy ún kontakt dermatitis a kiváltó ok; ebben az esetben a kiütést olyan irritáló anyagok okozzák, mint a pollen (pollen okozta bőrkiütés), bizonyos ételek, kozmetikumok vagy állati eredetű haj. Ha elkerüljük az irritáló anyagot, a kiütés általában visszahúzódik. Ekcéma az arcon, amely a bőr egy kis foltszerű gyulladása, gyakran a környezeti hatások vagy a kozmetikumok is okozzák.
Gyakori ok, különösen serdülőkorban, az pattanás betegség, amelyet tipikusan gennyes pustulák kísérnek. Ban ben gyermekkor, az arcon megjelenő bőrkiütések gyakran olyan fertőző betegségek részeként jelentkeznek, mint a bárányhimlő, a kanyaró vagy a rubeola, amelyek mindegyike nagyon fertőző. Krónikus gyulladásos betegségek, például neurodermatitis vagy pikkelysömör gyakran az arcon is megnyilvánulnak. Felnőtteknél nemi betegségek kiütésekhez vezethet az arcon is, gyakran a nemi szerveken jelentkező tünetekkel, például viszketéssel vagy kiütésekkel.
Sok csíra mint például baktériumok vagy bizonyos gombák kiütésekhez és az arc gyulladásához is vezethetnek. Ezenkívül bizonyos gyógyszerek, mint pl antibiotikumok szintén kiütésekhez vezethet az arcon (kiütés az antibiotikumok után). Ebben az esetben kerülni kell a kiütés időbeli előfordulását a gyógyszer bevétele után néhány órától napig.
Nem ritka, hogy a túlzott napfény kiütést okoz az arcon (pl. Mallorca) pattanás). Piros foltok vagy kiütések a nyak ritkán fordulnak elő önmagukban. Gyakran a kiütések a felsőtesten kezdődnek, és a közvetlen közelében lévő területekre terjednek.
Kiütés a nyak különféle okok miatt fordulhat elő. Leginkább a bőr reakciója bizonyos tényezőkre, például védekezési reakcióként bizonyos kórokozókkal szemben vagy allergiás reakcióként. Nagyon fontos tisztázni a pontos okot a kiütés kezelése érdekében.
Erre a célra a beteget kezelő orvos részletesen elkészíti kórtörténet. Ha ez egy adott kórokozóra adott reakció, akkor a kiütésen kívül más tünetek is megjelennek, ami sokféle kórokozóra utal. A kanyaró mellett bárányhimlő, ótvar, folliculitis, herpesz és a övsömör, bakteriális fertőzés állhat mögötte.
A kórokozó azonosításához a kiütés lefolyása vagy változása döntő nyomokat adhat. Mivel minden kórokozó eltérő kezelést igényel, megkülönböztető diagnózis döntő fontosságú. Allergiás reakció esetén sürgősen meg kell találni azt a meghatározó ételt vagy gyógyszert, amely ellen az intolerancia fennáll.
Az érintettnek figyelnie kell arra, hogy a kiütés bizonyos tevékenységek után következik-e be (például nikkeltartalmú ékszerek viselése), vagy bizonyos dolgok (például diófélék) elfogyasztása után. Ha van olyan intolerancia a fémek ellen, mint a nikkel, kontakt dermatitis érintkezés után következik be, amely a IV típusú allergiás reakciók kategóriájába tartozik. Ez egy allergiás reakció, amely egy vagy két nap múlva jelentkezik (késleltetett típus), és a bőr kipirosodása és viszketése formájában nyilvánul meg.
A bőr irritációja esetén kerülni kell a hosszan tartó napsugárzást. A stressz a nyak vörösségének oka is lehet. Ebben az esetben a kiütésnek a stressz legyőzése után általában eltűnik.
További ok lehet az a kozmetikai termék, amelyet ezen a ponton alkalmaznak és rosszul tolerálnak. Pattanás felelős is lehet vörös foltok a nyakon. A kanyaróra jellemző kiütés azonban a nyakon is megindulhat, majd terjedhet, akárcsak más bakteriális vagy vírusos betegségek (lásd fent).
Vörösség vagy kiütés jelenhet meg a gyomor különféle okokból. Lehet széles körben elterjedt vagy szórványos, és különböző formákat ölthet. A vörösség mellett pustulák vagy papulák is kialakulhatnak, amelyek folyadék nélkül, vagy „sírva” jelentkezhetnek.
Még nagyon is száraz bőr korpásodás kialakulásával kiválthatja az exanthemát. Ha ezek a területek is viszketnek, akkor őket is hívják ekcéma. Néhány vírusos kórokozó kiütést vált ki a gyomor különösen gyakran: a májgyulladás vírusok vagy bárányhimlő kórokozóövsömör".
A. \ T övsömör általában akkor fordul elő, amikor az immunrendszer hevesen gyengül. Ezután a vírus az idegtraktusok mentén öv alakú módon terjed a hasi és mellkas területet és fájdalmas exanthemát okoz. Ezt a betegséget ezért „övsömör".
A vírusos és bakteriális mellett gyermekkor fertőzések, például rubeola, ótvar, skarlát, kanyaró vagy bárányhimlő (amelyek a hasi kiütés mellett általában más tüneteket is okoznak), gombás fertőzés is lehetséges. De nemcsak a bakteriális és vírusos kórokozók a kiütés lehetséges okai. Az allergia vagy intolerancia exanthemát is okozhat a gyomor.
Itt figyelembe kell venni a megelőző antibiotikum-bevitelt vagy egy új mosószert is, amelyre allergiásan reagál. Ha az intolerancia okozza a kiütést, a jövőben kerülni kell az ételt vagy a terméket. A pontos diagnózis rendkívül fontos a megfelelő terápia szempontjából. Ezért az érintettnek nagyon körültekintően kell figyelnie a kiütés előfordulását és lefolyását, és kapcsolatban kell állnia kezelő háziorvosával.
A legtöbb esetben a kiütés kevésbé súlyos vagy nagyon súlyos viszketéssel jár. Ez különösen igaz a legtöbb fertőző betegségre, például a bárányhimlőre, amelyben nagyon viszkető hólyagok alakulnak ki. Vannak azonban olyan kiütések is, amelyek viszketés nélkül jelentkeznek.
Az okok itt is sokfélék. Általánosságban meg kell jegyezni, hogy minden ember nagyon egyénileg reagálhat a környezeti ingerekre. Míg az egyik embernél a kiütés súlyos viszketésnek nyilvánul meg az egyik személynél, egy másik személynél ez csupán a bőr kivörösödése viszketés nélkül.
Ezért a kiütés pontos körülményeit és okait minden esetben külön-külön kell megvizsgálni. Kanyaró: A kanyaró a legismertebb fertőző betegség, amely általában viszketés nélküli kiütésként jelentkezik. A kanyaró leggyakrabban gyermekek fertőződnek meg.
Jellegzetes vörös-ibolya foltok jelennek meg, amelyek összefutnak, és a fül mögött és az arcon kezdve az egész testben elterjedhetnek - jellemzően viszketés nélkül. Szisztémás lupus erythematosus (SLE): Az SLE egy autoimmun betegség, amely főleg a fogamzóképes korú fiatal nőket érinti. Krónikus gyulladásos reakciókat okoz a különféle szervekben és szövetekben.
Ennek a betegségnek a jellemző tünete az arckiütés, amely különösen a orr-csúc terület (ún pillangó bőrpír). Ez a bőrelváltozás általában nem viszket és nem fáj. Terápia alatt a pillangó az erythema teljesen eltűnhet.
Amellett, hogy a a bőr megváltozik az arcon kisebb, pikkelyes vörösség is előfordulhat a test többi részén. A napfénynek való kitettség gyakran súlyosbítja az SLE kiütését. Lyme-kór: A kullancscsípések által közvetített borreliosis az esetek körülbelül 50% -ában vándorló vörösség (erythema migrans) formájában nyilvánul meg, amely néhány nap-hét után kialakulhat a harapás helye körül, majd elterjedhet és elkalandozhat a testen.
Ez a kiütés kör alakú, közepén világosodik, és viszketéssel vagy anélkül is előfordulhat. Körülbelül 1-4 héttel a HIV-fertőzés után az érintett személynek nem specifikus tünetei alakulhatnak ki, amelyek könnyen összetéveszthetők a influenza-szerű fertőzés. A legtöbb beteg lázban szenved, a nyirok csomópontok és torokgyulladás az akut HIV-fertőzés során.
A bőrkiütések szintén az akut HIV-fertőzés lehetséges tünetei közé tartoznak (a fertőzöttek 50-70% -ában). Ez a kiütés főleg az arcon és a törzsön (hátul, mellkas, has), a karok és a lábak ritkábban érintettek. Kis vörös foltokból áll, amelyeket kis csomók tarkítanak.
Maculopapuláris exanthemának is nevezik. Az elváltozásokat általában nem vagy csak enyhe viszketés kíséri. A kiütés gyakran önmagában eltűnik 24-48 óra elteltével.
Fertőző kiütés HIV alatt: Mivel a HIV-ben az immunrendszer gyengült, a kórokozók (baktériumok, gombák, vírusok) könnyen megtelepedhet a bőrön, és kiütésekhez és bőrpírokhoz vezethet. Ezért a kiütés egyes formái gyakoribbak a HIV-ben, például a rigó (a bőr gombás fertőzése). HIV-terápia miatti kiütés: Ha a beteget már HIV-fertőzése miatt kezelik, ilyen körülmények között még mindig kiütés jelentkezhet, amelyet a megfelelő gyógyszerre adott reakció (gyógyszerkiütés) okozhat.
Fontos különbséget tenni ennek és a fertőzéssel összefüggő kiütéseknek, mivel a HIV-betegek általában hajlamosabbak bármilyen fertőzésre. Ha a kiütés határozottan kábítószer-függő, akkor a gyógyszert fel kell függeszteni és ki kell cserélni. Kaposi-szarkóma: Előrehaladott HIV-betegségben Kaposi-szarkóma alakulhat ki.
Ezek rosszindulatú bőrdaganatok, amelyek egy legyengült immunrendszer kapcsán fordulhatnak elő, mint a HIV esetében. Kaposi szarkóma jellemzően ibolya vagy barnáskék, göbös bőrelváltozásként jelentkezik, és általában először a lábak több helyén, később pedig a száj, többek között. Megfelelő HIV-terápia esetén általában visszavonul, mivel az immunrendszer ezután küzdhet a degenerált sejtekkel.
A bőrkiütés a antibiotikumok. Az intolerancia típusától függően a kiütés néhány perccel, órával vagy nappal az első antibiotikum-bevitel után jelenik meg. béta-laktám antibiotikumok mint például penicillin vagy a cefalosporin leggyakrabban kiütéseket okoz. Az emberek legfeljebb 3-10% -a reagál kiütésekre az ilyen antibiotikumokra, többségük pszeudoallergiás reakcióval, ritkábban klasszikus allergiás reakcióval.
Annak kiderítése érdekében, hogy van-e valódi allergia a kérdéses antibiotikumra, a szúráspróba végrehajtható. Ez egy allergiás teszt a feltételezett allergén injekciójával a alsókar és a reakció megfigyelése a bőrön. Egy másik lehetőség a antitestek a vér.
A legtöbb esetben a kiütés ártalmatlan, és néhány órával és nappal az antibiotikum leállítása után eltűnik. Nagyon ritka esetekben a kiütés közvetlenül az antibiotikum bevétele után jelentkezik, és erős allergiás reakció lép fel anafilaxiás sokk légszomjjal és közeli fulladással. Az antibiotikumok utáni bőrkiütések különösen gyakoriak az idős embereknél, akiknek máj és a vese a funkció károsodik, és így az antibiotikum tovább marad a testben.
Számos gyógyszer bevitele is kedvez a kiütések előfordulásának. A kiütés megjelenése után fontos konzultálni a felíró orvossal vagy a háziorvossal. Esetleg egy allergiás teszt tényleges allergia diagnosztizálása vagy kizárása érdekében.
Ennek következtében kerülni kell az érintett és a szerkezetéhez hasonló antibiotikumokat, az orvos kiadhat egy allergiás útlevél ezért. Néhány embernél a influenza-szerű fertőzés a bőr bőrpírral, duzzanattal és hólyagosodással járó reakciójára. Az érintett területeken fájdalom, égő vagy viszketés is előfordulhat.
A bőr ilyen kiütésének oka a influenza általában az immunrendszer védekező reakciója az azt okozó vírusra. Bizonyos sejtek (hízósejtek), amelyek fontos szerepet játszanak az immunrendszerben, a kórokozók elleni védekezés során felszabadítják a „hisztamint” a messenger anyagból. A sejtek főleg a dermisben (stratum corneum) és a nyálkahártyában helyezkednek el.
A környező szövetekben a hisztamin duzzanatot vált ki, javul vér keringés (ez pirossághoz vezet) és fájdalom. Ez oda vezet, hogy a test reakciója kívülről látható. Az immunrendszert gyakran még mindig gyengíti a korábbi fertőzés.
Az exanthema terjedése és lefolyása nagymértékben változik, és tájékoztatást adhat a kezelő orvosnak az okról. Orvoshoz is kell fordulni annak érdekében, hogy kizárhassák az olyan fertőző betegségeket, mint a kanyaró, a rubeola, a skarlát és a bárányhimlő. Ha gyógyszereket szedtek kezelésére befolyásolja, a kiütést a velük szembeni intolerancia is okozhatja.
Számos gyógyszer (beleértve az antibiotikumokat is) mellékhatásként kiütést okoz, és körültekintően kell alkalmazni. Összességében az idősebb emberek érzékenyebbek a gyógyszer mellékhatásaira. Az allergia gyakran bőrreakciókat is okozhat.
Mivel a kiütés kezelése nagyon függ az októl, ajánlatos ezt tisztázni. Ha a paradicsom fogyasztása után bőrkiütés jelentkezik kiütés formájában, mérlegelni kell az esetleges túlérzékenységet intolerancia kialakulásával. A bőrkiütéseket exanthemának is nevezik.
Van egy jellegzetes lefolyásuk, amely a kezdet, a csúcs egy idő után és a gyógyulás. A kiütés okától függően a terjedéshez szükséges idő változhat. Sok esetben az arcot, a nyakat, a karokat és a lábakat, a hátat vagy a törzset érinti exanthema.
Az exanthema a vizuális megjelenés mellett teljesen tünetmentes lehet, vagy viszketéssel, égő vagy akár súlyos fájdalom. A kiütés oka allergiás reakció lehet (pl. Új alkalmazás után) testápoló krém vagy nikkel fülbevalót visel). A bőr és a idegek a felső bőrréteg irritálódik először.
A tényleges allergiás bőrkiütést a vér sejtjei váltják ki hajók, amelyek miatt az erek kitágulnak, és fokozzák a bőr megfelelő területének vérellátását (az exanthema vöröses színe). Csak a bőrsejtek és az érsejtek közötti kölcsönhatás teszi lehetővé a kiütés kialakulását. Az exanthema leggyakoribb oka a gyógyszerek.
Az esetek körülbelül 80% -át teszik ki. Kiváltó gyógyszerek lehetnek: ampicilinek, szulfonamidok, penicilinek, cefalosporinok, szalicilátok, ACE-gátlók, karbamazepin, fenitoin és a allopurinol. Továbbá a fertőző kapcsolatok a bőrkiütés gyakori okai. Klasszikus gyermekkori betegségek ilyenek a kanyaró, a skarlát és a rubeola, amelyek különféle súlyosságú, időrendben és lokalizációban jelentkező kiütésekkel fordulnak elő.
A kiütés terjedésének módjától függően gyakran felmerülhet a gyanú, hogy a betegség az oka. A bakteriális fertőzések felelősek lehetnek a kiütésért is. Itt kell megemlíteni a ritkán előforduló lueket.
A kiváltó tényezők mellett további besorolás a külső megjelenés is. Az exanthema felosztható macula exanthema (nem csak a bőr szintjén emelkedik), papuláris exanthema (emelt bőrelváltozások), pustuláris exanthema (a pattanásnak megfelelő), serous exanthema (defláló bőrelváltozások) és urticariális exanthema (lapos, gömbölyű, piros) és felemelték). A diagnózis egyrészt egy tekintet-diagnózisból áll, amely jelezheti az exanthemát, másrészt részletes anamnézisből (beteginterjú).
Ennek magában kell foglalnia annak megvitatását, hogy a tünetek meddig voltak jelen, legyenek újak testápoló krém vagy új gyógyszert alkalmaztak, és vannak-e kísérő tünetek (például láz stb.). A terápia a kiváltó tényezőtől függ. Az alapelv az, hogy meg kell szüntetni a kiváltó tényezőt.
A kiváltó bőrkrémeket fel kell függeszteni, és a megfelelő gyógyszereket alternatív készítményekkel kell helyettesíteni. Allergiás exanthema esetén meg kell próbálni kortizon kenőcsökkel, ill kortizon tabletta. Mivel az allergiás reakciók többnyire hisztamin-közvetítettek, a kezelést a hisztamin-blokkolók (cetirizin).
Ezenkívül a tünetek csökkenése érhető el hűsítő kötésekkel és gélekkel. Általános szabály, hogy a kiütés csökkenése kombinációval érhető el (a kiváltó tényezők elkerülése, gyulladáscsökkentő gyógyszerek és tüneti terápia). Ha az ok olyan fertőző betegség, mint a kanyaró, akkor meg kell várni a betegség gyógyulását.
Azon kevés baktériumfertőzés esetén, amely kiválthatja az exanthemát, meg lehet kezdeni az antibiotikummal történő kezelést. Az exanthemek általában ártalmatlanok, de komoly figyelmeztető jelek. Egyes ritka és súlyos esetekben a kiütés kezdeti vészhelyzetre utalhat.
Itt kell megemlíteni az úgynevezett Lyell-szindrómát, amely a gyógyszerek különböző csoportjaival szembeni túlérzékenységi reakció. Az exanthemát a bőr hámlása követi. Kezelés nélkül a betegség végzetes és emiatt az egyetlen kezelés a plazma parézis.
Azoknál a betegeknél, akiknél allergiás reakció következtében exanthema jelentkezik, allergiás kártyát is ki kell állítani, amelyben fel kell tüntetni az allergia típusát és mely anyagokat kerülni kell. Az allergiás igazolvány különösen fontos a gyógyszerallergia esetén.
A sorozat összes cikke:
