A pulmonalis vaszkuláris rezisztencia (PVR) a folyadékkal szembeni ellenállás vér hajók a pulmonális keringés. Pulmonalis vaszkuláris rezisztenciának is nevezik, és szabályozásra használják vér folyam.
Mi a pulmonalis vaszkuláris rezisztencia?
A pulmonalis vaszkuláris rezisztencia (PVR) a folyadékkal szembeni ellenállás vér hajók a pulmonális keringés. A pulmonalis vaszkuláris ellenállás csak körülbelül egytizede akkora, mint a nagy perifériás rezisztenciája testkeringés. Ennek megfelelően artériás vérnyomás a tüdőben csak a 20/8 Hgmm névleges értéket éri el. A pulmonális keringés (kis keringés) szállítja a vért a szív a tüdőbe és onnan adja vissza. A folyamat, oxigén- a kimerült vér dúsul, és a tüdőt egyszerre szellőztetik. Tól jobb kamra, ezt a vért mindkét tüdőartérián keresztül elvezetik. Ezek egyre kisebbekre oszlanak hajók és végül beolvadnak a kapillárisokba (haj hajók). Az alveolusok, amelyeket a haj hajók, majd cserélje ki a szén dioxid a vérben oxigén diffúzióval. A dúsított vér visszatér a bal pitvar az szív a pulmonalis vénákon keresztül. A hörgőerek szintén részei ennek az áramkörnek, mivel oxigénnel táplált vért juttatnak a tüdőbe. Amikor az oxigén koncentráció a pulmonalis artériák vérének csökkenése, szűkülete (érszűkület), növelve a pulmonalis vaszkuláris ellenállást. A tüdő egyéb területein ennek megfelelően csökken. Szellőzés a tüdő ezen kölcsönös mechanizmus szervezi.
Funkció és cél
A tüdő vaszkuláris ellenállása az érszegmens adott átmérőjétől és a vér áramlási sebességétől függ. A vér viszkozitása ugyanolyan fontos a PVR szempontjából. Minél hosszabb az ér, annál nagyobb az érellenállás. Ha egy edény sugara felére csökken, az ellenállás tizenhatszor nagyobb lesz. Ha az érellenállás megnő, például szűkület (szűkület) következtében, a tüdő véráramlása romlik. Ha ez csak az adott edény rövid szakaszait érinti, akkor általában kompenzálható. Nagy szűkület esetén azonban hamar kiderülnek a betegség tünetei. A lehető legjobb megelőzés módja magas vérnyomás A tüdőben a megelőző számos krónikus betegség időben történő és hatékony kezelése révén történik. Ezért ezekben az esetekben az ajánlott megelőző vizsgálatok ajánlottak. Ez különösen igaz akkor, ha a pulmonalis betegségben az ismert, már meglévő állapotok bármelyike fennáll magas vérnyomás előfordultak, vagy fokozott a kockázatuk. Az érrendszeri rezisztencia vagy a tüdő rendszeres mérése vérnyomás bármikor lehetségesek nagyobb műszaki követelmények nélkül.
Betegségek és panaszok
Ha az érrendszeri ellenállás folyamatosan növekszik, és növeli a vérnyomás a pulmonárisban keringés, tüdő magas vérnyomás alakul ki. Ezt követheti az úgynevezett helyes szív meghibásodás, amelynek során a szív jobb oldali része átrium és kamra meggyengült, amelyek állítólag pótolják a vért a pulmonalis keringés. Hipertónia esetén a pulmonalis átlagos vérnyomás ütőér (pulmonalis artéria) normális értékéből 12 és 16 Hgmm között 25 Hgmm fölé emelkedik nyugalmi állapotban. A beteg enyhe feszültség állapotban az első tünetek 30 és 40 Hgmm között válnak észrevehetővé. 50–70 Hgmm-es pulmonális vérnyomástól a szívterhelés meredeken megnő, és az érintett személy jelentős fizikai visszaesést érez. Keringési problémák és gyengeség jelentkezhetnek. Komoly veszélyek merülnek fel, ha a pulmonalis artériás vérnyomás meghaladja a 100 Hgmm-t. Akut állapotban pulmonális hipertónia, a pulmonalis artériák rendkívül összeszűkülnek és érizmaik egyidejűleg megvastagodnak. Az ér keresztmetszete riasztóan kicsi lesz. Ha a magas vérnyomás krónikusan halad, az érizmok is megduzzadnak, de ezek is fokozatosan átalakulnak kötőszöveti. Így az artériák hatékonysága csökken, a tüdő csak kevesebb oxigént képes felvenni, és ennek következtében a pulmonalis vaszkuláris ellenállás ismét növekszik. Az ez által érintett emberek többnyire olyan tüneteket észlelnek, mint torokfájás, légszomj, gyengeség, keringési problémák és ájulás érzése. Is ismert kékes bőr elszíneződések a test különböző részein (elkékülés), víz retenció és a kezek és lábak átmeneti sápadása a véráramlás hiánya miatt (Raynaud-szindróma). Sok esetben, pulmonális hipertónia a tüdő korábbi betegségei (embólia, fibrózis), meszesedések a légutak, asztma, AIDS és veleszületett vagy szerzett szívhibák. Ban ben terápia, először meg kell gyógyítani az elsődleges betegséget. Ha ez sikeres, akkor van esély a sikeres kezelésre pulmonális hipertónia. Itt azonban gyakran csak kockázatos és orvosilag ellentmondásos gyógyszeres kezelési lépések valósíthatók meg, vagy jelentős akadályok vannak a speciális gyógyszerek jóváhagyása előtt. szerek. Azt is gyanítják egy ideje, hogy bizonyos szerek Az étvágy elnyomására szolgáló gyógyszer elősegítheti a pulmonalis hipertóniát. A pulmonalis hipertónia speciális eseteiben hosszú távú terápia oxigénnel lehet vezet sikerhez. Szív/tüdő a transzplantációkat kipróbálták, de ezeket mindig gondosan a beteg sajátosságaihoz kell igazítani Egészség feltétel. Ha primer szívbetegség van jelen, a kezelési lehetőségek nagyon korlátozottak. Nélkül terápia, várható élettartam a magas vérnyomásban a tüdő átlagosan kevesebb, mint három év. A halál gyakori oka a jobb szív dekompenzációja (jobb szívelégtelenség), általában nagyon súlyos ritmuszavarokkal jár. Ezen okok miatt a korai műtét kívánatos a veleszületett szívhibák hogy bizonyos biztonsággal kizárja a pulmonalis hipertónia kialakulását. Mindenesetre a pulmonalis hipertóniában szenvedőknek kerülniük kell a nagyobb fizikai megterhelést, és ha lehetséges, kerülniük kell a 2000 méter feletti magasságot.
