Osztályozás
An boka ficamok különböző súlyossági fokokba sorolhatók.
- Az 1. fokozat enyhe rándulást jelent, ez fordul elő leggyakrabban, és minden bizonnyal a legártalmatlanabb is. Az ínszalagok kissé túlfeszítettek, de nem szakadtak el.
A boka az ízület még mindig nagyon stabil, és gyakran az érintett személy ennek ellenére is könnyen előfordulhat fájdalom.
- A 2. fokozat mérsékelt ficam. A szalagok erősen túlfeszülnek, és egy vagy több szalag elszakadhat. Ebben az esetben a betegnek sokkal több van fájdalom és a kificamodott boka ezért instabilabb.
- Végül a 3. fokozat súlyosabb ficam, gyakran kíséri súlyos fájdalom. Ebben a súlyosságban egy vagy több szalag szakadhat el. Ilyen mértékű sérüléssel a bokaízület nagyon instabil, és az érintett gyakran nem képes többé nehezebbé tenni a lábát.
Történelem
Megrándult bokák esetén, amelyek 1. és 2. fokozat között vannak, és legjobb esetben a nélkül szakadt szalag, a láb általában két hét múlva gyógyul meg. Gyakran a láb még nem terhelhető meg teljesen, de a fájdalomnak jelentősen csökkennie kellett volna. A beteg szakmájától vagy sportjától függően egy további tartószerkezetet vagy tartókötést kap.
Rándulások, amelyekben egy vagy több a bokaízület szalagjai szakadtak vagy akár teljesen elszakadtak, a gyógyulási folyamat jelentősen tovább tarthat. Bizonyos esetekben szükség lehet még a kificamodott láb műtéti úton a szakadt szalag. Óta bokaízület mindig hatalmas stressznek van kitéve, eltarthat egy ideig, mire a láb újra teljesen megterhelődik. Bizonyos esetekben a teljes gyógyulás két-három évig tart, amíg a boka ugyanolyan mozgékony, mint korábban.
Terápia
Rándulás esetén néhány intézkedést azonnal meg lehet tenni a fájdalom enyhítésére és a súlyos duzzanat elkerülésére. A sérülés első kezelését a legjobban a PECH szabály. A legtöbb rándulás néhány nap múlva alábbhagy, és a láb is normálisan terhelhető. Bizonyos esetekben, amikor a szalagok erősen túlfeszülnek, vagy a szalagok egy része elszakadhat, későbbi kötésekkel vagy sínekkel történő kezelésre lehet szükség.
Hűtő és fájdalomcsillapító kenőcsök alkalmazhatók a fájdalom enyhítésére. Fájdalomcsillapító gyógyszerek, mint pl ibuprofen or paracetamol, szájon át is bevehető. A kötszerek vagy sínek mellett egy további, több hetes fizioterápiára is szükség lehet egy 3. fokú rándulás esetén.
A fizioterápia során a láb mozgás közben mozgásokkal jár. Különösen sín vagy kötés viselése esetén rendszeres gyakorlatokat kell végrehajtani annak megakadályozása érdekében, hogy a láb a könnyebb testtartás miatt hibás helyzetbe kerüljön. A felügyelet mellett végzett rendszeres edzés ellensúlyozza a túlzott izomvesztést is.
- A P szünetet jelent. A sérülés súlyosbodásának elkerülése érdekében ezentúl a lábat már nem szabad terhelni. Abban az esetben sport sérülések, ezért azonnal le kell állítani a tevékenységet.
- Az E a jeget jelenti, és azt jelenti, hogy lehűti a jeget kificamodott boka.
Különböző jégcsomagok vagy párnák használhatók erre a célra. A lehűlés okozza a vér hajók szerződni. Ez egyrészt megakadályozza a véraláfutást (hematoma), másrészt kevesebb szövetfolyadék keletkezik, és a duzzanat nem válik túlságosan naggyá.
A hideg a gyulladásos reakciót is lelassítja és enyhíti a fájdalmat.
- A C jelentése tömörítés. A kificamodott boka ízület, a kompressziós kötés a baleset után azonnal alkalmazható. A tömörítés biztosítja az esetleg instabil kötést.
Cool-Pack vagy hűsítő és fájdalomcsillapító kenőcs is alkalmazható kötéssel.
- A H a magas tábort jelenti. A kificamodott boka a lehető leggyakrabban meg kell emelni. Enyhíti a fájdalmat, ugyanakkor elősegíti a szöveti folyadék elvezetését és vér.
A duzzanat így gyorsabban csökken, és a nyomás a bokaízület szintén csökken.
Rándulás után, a sérülés súlyosságától függően, több hétig kötést vagy sínt kell viselni, amíg a láb teljesen helyre nem áll, és a boka ismét teljesen megterhelődik. Mindkét lehetőség célja a szalagok támogatása és a bokaízület stabilitásának biztosítása. Ezt a kiegészítő stabilitást gyakran használják arra, hogy a sportolók folytathassák edzésüket és fokozatosan növeljék a kificamodott láb.
De a mindennapi életben és a gyógyulási folyamat elősegítése érdekében különféle kötéseket vagy síneket használnak a kificamodott bokákhoz. A kötszerek olyan tartókötések, amelyek be vannak tekerve vagy előre gyártott kötések a láb és a boka számára. A megrándult bokák stabilitásának elősegítésének másik módja kinesiószalag felvitelével érhető el.
A Kinesio-Tapes is előnyben részesíti a sportolókat, hogy minél hamarabb folytathassák az edzéseket. A szalagcsíkoknak körülbelül 25 cm hosszúnak kell lenniük. Úgy vannak felhelyezve, hogy kettős ventilátort képeznek a bokaízületnél, és előnyösen keresztezik a bokát.
A szalag a kinyújtott lábhoz van rögzítve, ezért nagyon jól alkalmazkodik a csontos szerkezetekhez. Nem szükséges feszültséget kifejteni a szalagon. Tapolással megkapja a kificamodott láb nagyobb biztonság és korlátozza a beteget veszélyes mozgásokban, ezáltal csökkentve az új sérülés kockázatát.
A teljes cipőcseréjeként vagy a beteg saját cipőjében viselt sín is használható. Nagyon jó stabilitást kínálnak, mert a megrándult lábat még kevesebb mozgásteret hagynak, mint a kötések. Kificamodott boka esetén a fájdalom mellett általában a bokánál tapasztalható instabilitás érzése jelentkezik.
Különösen azokban a sportokban, ahol gyors irányváltásra van szükség, ezért gyakran hiányzik a bokaízület biztonsága. A boka megcsapolása segíthet ebben. Különbséget kell tenni két különböző szalagtípus között: A normál sportszalag különösen stabil.
Csak stressz alatt szabad viselni, és segíti a boka belső és külső szalagjainak támogatását. Fontos támasz, különösen a boka sérülése utáni korai terhelési fázisokban. A lábat általában a lábujj gömbjétől körülbelül öt-tíz centiméterig ragasztják a boka fölé. Mivel a szalag rendkívül jól tapad, ezt a területet előzetesen szőrteleníteni vagy borotválni kell.
A szalagkötés nem szabad teljes körökben alkalmazni, mivel ez a csökkentés mellett gyorsan összehúzódásokhoz vezethet vér keringés. Ehelyett használjon rövid szalagcsíkokat, amelyek mindegyike csak a felét éri el a láb körül. A modernebb kineziotaszalag ellentétben áll ezzel.
Nem csak a láb stabilizálására szolgál, hanem az izmok támogatására is. A szalagok úgy vannak rögzítve, hogy az izomszálak mentén tapadást gyakorolnak. Ez erősíti az izom természetes működését.
A kineziotaszalag addig maradhat a bokán, amíg magától le nem esik. Súlyos, esetleg szalagszakadással járó rándulás esetén egyes esetekben az optimális gyógyulás érdekében szükség lehet a megrándult láb mozgásképtelenné tételére is. Ebben az esetben a beteg alkalmazkodik vakolat öntött vagy gipszcsizma.
Ezenkívül, ha a gipszet sem kell betölteni, a beteget is megadják alsókar mankó Az vakolat a gipsz abszolút gyengéd a megrándult bokán, és nem terhel semmit. Az, hogy mennyi ideig kell viselni a gipszet, a sérülés súlyosságától függ.
Az időtartam általában 3-4 hét. Gipsz viselése után az elején nagyon ismeretlen lehet a járás és a láb megterhelése. Ezenkívül az izomtömeg is csökkenthető.
Az újabb balesetek elkerülése érdekében a fizioterápia is elvégezhető a vakolat kezelés. Az izmok edzésére és az ínszalagok és inak. A megrándult boka legfontosabb univerzális kezelési módja a PECH-séma.
Ez az anagramma a pihenést, a jeget, a tömörítést és a magasságot jelenti. Sok otthoni gyógymód a hűtés támogató intézkedésének tekinthető. A boka legegyszerűbb módja egy hideg csomagolás.
Arra azonban ügyelni kell, hogy a hűvös csomagolás ne érintkezzen közvetlenül a bőrrel, mert ez károsíthatja azt. A legjobb, ha törülközőt tekerünk a hűvös csomag köré, hogy az közvetlenül a bokához is köthető legyen. Alternatív hűtési módszerek a túró vagy káposzta pakolások.
Mindkét hűtési alkalmazás egyszerű természetes termék, amely bármelyik szupermarketben beszerezhető. Ha közvetlenül a hűtőszekrényből érkeznek, jó hűtőhatást érnek el. A kvark ráadásul a páratartalma és a káposzta a levelek többszörös hajtogatással adhatnak folyadékot.
Ha a ficam már néhány nappal vagy héttel ezelőtt van, használhat francia pálinkát is. Ennek kezdetben hűsítő hatása van, de elősegíti a vérkeringést is, ami felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. Az ananászlé hűtő hatású is, mert folyékony; gyulladáscsökkentő anyagokat is tartalmaz.
Esetenként hőkezelés segíti a következő gyógyulási folyamatot. Ez különösen akkor fordul elő, amikor a tényleges sérülés már gyógyult, de az izmok még mindig kissé gyengék, vagy a bokaízület továbbra is merev. A megrándult bokák esetében kenőcsöket használnak a boka hűtésére, a fájdalom enyhítésére és a gyulladás csökkentésére.
A vezető kenőcsök a Voltaren®, amely a hatóanyagot tartalmazza Diclofenac® és a Docsalbe®, amely tartalmazza Ibuprofen®. Alternatív megoldásként aÁrnika A növényi hatóanyagokon alapuló kenőcs® használható. Fontos, hogy a sérülés után azonnal ne alkalmazzanak vérkeringést elősegítő kenőcsöket. Ez azt jelenti, hogy legkorábban egy hét múlva lehet elkezdeni (és csak akkor, ha a kenőcs jót tesz) a gyógyulás elősegítése érdekében.
