Heberdens Arthritis: okai, tünetei és kezelése

Heberdené osteoarthritis fájdalmas kéz és ujj ízületek val vel góc képződés. Merev ujjak, duzzanat és fájdalom meghatározó jellemzői a feltétel, amely általában krónikus.

Mi a Heberden-féle osteoarthritis?

Vázlatos diagram különbség az egészséges ízület, arthritis és a osteoarthritis. Kattints a kinagyításhoz. Heberden osteoarthritis a degeneratív ízületi betegségként ismert formák csoportjába tartozik, amely a kezeket és az ujjakat érinti. Mivel az ízületi betegségek ezen formája úgy fordul elő polyarthrosis, mindkét kezét és minden ujját általában különböző mértékben érintik. Heberdené arthrosis gyulladásos porcogó krónikusan előrehaladó betegség. A reumatikus betegség William Heberden orvosról kapta a nevét, aki 1710 és 1801 között Angliában élt. Tévesen feltételezik, hogy Heberden arthrosis pusztán az öregség tünete, de ez nem így van, bár a betegség 50 éves kor után gyakrabban fordul elő. ujj ízületek harmincéves korban már sokaknál kimutatható. Ízületi elváltozások esetén a nagy ízületek, mindkét nemet százalékosan egyenlő mértékben érinti, de Heberden esetében nem arthrosis, mert a nőket statisztikailag tízszer nagyobb valószínűséggel érinti ez a bizonyos formája ujj ízületi arthrosis. Mint más arthritis betegségek, Heberden artrózisa is fokozatosan fejlődik.

Okok

Ujj polyarthrosis egy úgynevezett idiopátiás klinikai kép, így a mai napig nem találtak határozott okot. Vannak azonban konkrét bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a genetikai hajlam döntő tényező a betegség kialakulásában. Ezenkívül a betegség kockázata 50 éves kor után növekszik. Vége után menstruáció, posztmenopauza, a nőket gyakran érinti Heberden artrózisa. Megállapították, hogy Heberden artrózisa hibája okozza porcogó az ujjak ízületeinek rétege. Bőr és a haj hátul, de sérült porcogó struktúrák nem felnőttkorban. Továbbá, porckárosodás csak az életkor növekedésével lehet rosszul vagy egyáltalán nem javítani. Ennek a porckopásnak az alapján a gyulladásos változások eredményeként a Heberden-féle arthrosis tipikus klinikai képe idővel kialakul. A legtöbb esetben mindkét kéz ujjának középső és ujjvégi ízületei érintettek; hasonlóképpen a hüvelykujj-nyereg ízület valamint a csukló, az ulna és a sugár közötti kapcsolatok vagy sajka alakú és a sugarat befolyásolhatja Heberden artrózisa.

Tünetek, panaszok és jelek

Heberdené arthritis fokozatos tanfolyamot folytat. Gyakran először nincsenek tünetek, ezért a betegség általában sokáig észrevétlen marad. A betegség előrehaladtával egyre súlyosabb fájdalom fordul elő, amely a kézből az ujjakba sugározhat. Az ujjak merevnek érzik magukat és hajlamosak megduzzadni. A panaszok kezdetben csak mozgások közben jelentkeznek, és végül nyugalmi állapotban is fennállnak. Az ujjak mobilitása egyre csökken, gyakran csak az egyes ujjakat vagy a kéz bizonyos területeit érinti. Ízületi duzzanat, fázisokban bőrpír és túlmelegedés fordulhat elő. Ha az ujjvég ízületei érintettek, cisztás sűrűsödések alakulnak ki az ujjakon, amelyekből kocsonyás folyadék szivároghat ki. A későbbi szakaszokban csontos megvastagodás léphet fel az ízületek jobb és bal oldalán, ami gyakran súlyoshoz is társul fájdalom. Ha Heberden arthrosisát nem kezelik korán, megteheti vezet további kellemetlenségek és szövődmények. Általában az ízületek kopása több hónap vagy év elteltével jelentkezik, ami súlyos fájdalommal és mozgáskorlátozással jár. Az előrehaladott stádiumokban az érintett kéz már nem mozgatható, vagy csak súlyos fájdalommal mozgatható.

Diagnózis és progresszió

A diagnózis és a progresszió ujjízület az osteoarthritis közvetlenül kapcsolódik a korai vagy késői tünetekhez. Az orvosi diagnózist a lehető leghamarabb fel kell állítani annak érdekében, hogy a megfelelő kezelést azonnal meg lehessen kezdeni, és ezáltal lassítani lehessen a betegség folyamatát. A Heberden-féle arthrosis azonban nem tekinthető gyógyíthatónak. A legtöbb esetben a diagnózist háziorvos vagy reumatológus állíthatja fel a klinikai tünetek alapján. A tipikus korai tünetek a következők: fáradtság fájdalom, terheléses fájdalom és sugárzó fájdalom. Ha nem adunk kezelést, a klinikai kép idővel megszilárdul, és állandó fájdalomhoz, mozgáskorlátozottsághoz vezet, kifejezett érzékenységgel az időjárási és éjszakai fájdalmakra. A tipikus csomók anamnézise és vizuális diagnózisa sok esetben olyan diagnózist tesz lehetővé, amelyet a klinikai tünetekkel és képalkotó technikákkal együtt meg lehet erősíteni. A kéz hagyományos röntgenfelvétele még mindig aarany standard ”a Heberden-féle arthrosis megbízható diagnosztizálásához. Különösen a betegség késői szakaszában úgynevezett szklerózis, ízületi tér szűkület és oszteofiták mutathatók ki a Röntgen kép. A betegség lefolyása alattomos, progresszív-krónikus.

Szövődmények

A Heberden-féle osteoarthritis miatt a beteg a legtöbb esetben súlyos kéz- és ízületi fájdalmaktól szenved. Ennek során ez a fájdalom a mozgás és a mindennapi élet súlyos korlátozásához vezet, és ezáltal az életminőség csökkenéséhez vezet. Az ujjak ízületei általában megmerevednek és fájdalom jelentkezik. A fájdalom nyugalmi fájdalom formájában is jelentkezhet és így vezet alvási problémák a beteg számára. Csomók képződnek az ujjak ízületein is. A beteg képes megbirkózni feszültség e fájdalom miatt rendkívül csökken, és sok esetben az érintett kivonul az életből. A Heberden-féle arthrosis diagnosztizálása viszonylag egyszerű egy Röntgen, így a kezelés korai szakaszban elkezdődhet. Sok esetben azonban a tüneteket először figyelmen kívül hagyják, ha a fájdalom nem különösebben súlyos. A Heberden-féle arthrosis kezelése azonban oksági szempontból nem lehetséges. Emiatt elsősorban a betegség következtében fellépő fájdalmat és mozgáskorlátozásokat kezelik. Ez nem így van vezet további szövődményekhez. A sebészeti beavatkozás is általában lehetséges.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Mivel Heberden arthrosisában a tünetek jelentősen súlyosbodnak, és nincs öngyógyulás, ezt a betegséget minden esetben orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. Rendszerint orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személy nagyon merev ujjízületben szenved. Ezeket már nem lehet könnyen mozgatni, így az érintett személy mindennapi életében súlyos korlátozások vannak érvényben. Maguk az ujjak súlyos fájdalmai is előfordulhatnak, és szintén Heberden arthrosisára utalnak. Ez a fájdalom átterjed a kézre is. Az ujjak ízületein gyakran képződnek apró csomók, amelyek szintén Heberden artrózisának tünetei, ezért meg kell vizsgálni őket. Gyakran az érintettek az időjárás iránti érzékenységtől vagy az éjszakai fájdalomtól is szenvednek, ami szintén negatívan befolyásolhatja a beteg pszichéjét. A betegség diagnosztizálását háziorvos vagy ortopéd teheti meg. A további kezelés a betegtől függ feltétel és általában különféle gyakorlatokkal vagy kortizon injekciók.

Kezelés és terápia

Egy ok-okozati, azaz ok-okozati összefüggés, terápia a Heberden-féle arthrosis nem lehetséges; az összes rendelkezésre álló terápiás intézkedések célja, hogy lehetővé tegye a beteg számára a fájdalommentes élet lehetőségét, és elősegítse az ujjak ízületeinek mobilitásának lehető legjobb megőrzését. A terápiás fókusz intézkedések ezért a tünetek és panaszok folyamatos javulásán túl késlelteti a progressziót. A fájdalom tüneteit elsősorban a degeneratív porcváltozások gyulladásos folyamatai okozzák. Ennek megfelelően a fájdalom tüneteinek csökkentése a magasadag igazgatás gyulladáscsökkentő szerek. Úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek mint például ibuprofen, acetilszalicilsav or paracetamol használt. Súlyos esetekben kortizon csökkentésére is használható gyulladás. A jelentős mellékhatások miatt a folyamatos orális gyógyszeres kezelés kortizon most csak kivételes esetekben jelzik. Ezenkívül nagy dózisú glükokortikoidok közvetlenül az érintett ujjízületekbe fecskendezhető be. Ezeknek és más gyógyszereknek a használatát azonban a következő időszakokra kell korlátozni: gyulladás és fájdalom. Ezeken kívül szerek, fizikoterápia iszappakolással vagy testmozgásos kezelésekkel a kezelés egyik fontos pillére. Az utolsó lehetőség az ujjvégízületek merevítő műtéte.

Kitekintés és előrejelzés

Az osteoarthritist általában gyógyíthatatlannak tartják. Csak gyermekeknél regenerálódhat az ízületi porc. A betegség minden más esetben folyamatosan előrehalad. Terápia csak késleltetheti a fejlesztést. A prognózis ezért vegyesnek nevezhető. A betegeknek azonban nem kell fájdalmat szenvedniük, a megfelelő ellátásnak köszönhetően. Ha az osteoarthritist egyáltalán nem kezelik, akkor gyorsan a motoros képességek elvesztésével jár. A nők túl gyakran szenvednek Heberden artrózisában klimax. Az azonos korú férfiakhoz képest a kockázatuk tízszer nagyobb. Ők alkotják a legnagyobb csoportot az összes szenvedővel szemben. Statisztikailag minden 200 100,000 nőből alig XNUMX-at szenvednek arthrosisok. Az utolsó szakaszban a kéz súlyos mozgáskorlátozása a jellemző. Vesztesége erő megnehezíti a mindennapi kézmozdulatokat. A nők és a férfiak gyakran függnek a háztartásban nyújtott segítségtől. Az érintett személyek az ismert panaszokat általánosságban enyhítik intézkedések, farmakológiai kezelés és fizikoterápia. Fizikoterápia különösen hatékonynak bizonyul. Az általános intézkedések közé tartozik az ortopéd AIDS. - tartalmú élelmiszerek fogyasztása omega 3 zsírsavak hatékonynak is bizonyult.

Megelőzés

A Heberden-féle osteoarthritisnek nincs specifikus megelőzése. Azt sem bizonyították be diéta vagy meghatározott foglalkozási tevékenységek végrehajtása bármilyen hatással lehet a Heberden-féle arthrosis kialakulására vagy kialakulására. A genetikai hajlam vagy a Heberden-féle arthrosis klaszterezett családi előfordulása esetén a diagnózist a lehető leghamarabb fel kell állítani, hogy megfelelő terápiás intézkedésekkel a betegség krónikus lefolyását a lehető leghosszabb ideig késleltessék.

Követés

Heberden arthrosisában néhány utógondozási intézkedés áll az érintett személy rendelkezésére. Elsősorban ennek a betegségnek a korai felismerése és kezelése fontos a további szövődmények vagy kellemetlenségek megelőzése érdekében. Még a Heberden-féle arthrosis első tünetei és tünetei esetén orvoshoz kell fordulni a további szövődmények vagy a tünetek további súlyosbodásának megelőzése érdekében. Ebben a betegségben az öngyógyulás nem fordulhat elő. A kezelést gyógyszerek szedésével végzik. A szenvedők elsősorban a rendszeres beviteltől és a gyógyszer helyes adagolásától függenek, hogy a tünetek megfelelően enyhüljenek. Mellékhatások, ill kölcsönhatások, először mindig orvoshoz kell fordulni. Hasonlóképpen, fizikoterápia gyakran szükséges a Heberden-ízületi gyulladás kezelésére. Sok ilyen gyakorlatot terápia a beteg saját otthonában is elvégezhető, enyhítve ezzel a tüneteket. A betegek gyakran függnek saját családjuk és barátaik segítségétől és támogatásától. Mindenekelőtt a pszichológiai zavarok ill depresszió megakadályozzák vagy enyhítik. A beteg várható élettartamát általában nem csökkenti a Heberden-féle osteoarthritis.

Mit tehetsz te magad

A rendszeres testmozgás segít erősíteni az ujjak ízületeit és fenntartani mozgékonyságukat Heberden-ízületi gyulladás esetén. A softball összeszorítása különösen hatékonynak bizonyult; ban végrehajtott mozgástartomány-gyakorlatok víz szintén nagyon hatékonyak, és általában kellemesnek találják őket. A meleg fürdők széna virágok vagy iszap hozzáadásával szintén előnyösek. A gyulladásos tünetekkel jellemzett akut ízületi gyulladásokat viszont kezelni kell hideg alkalmazások jégcsomagolás vagy hideg kvarktömörítés formájában. Ezen kívül fájdalom és gyulladás általában orvosi felügyelet mellett szükséges a terápia, ennek támogatására növényi gyógyszerek is alkalmazhatók. A ördög karom, amelynek fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van, itt különösen meg kell említeni; készítményei csalán, fűzfa ugat és árnika enyhítheti a tüneteket is. Néhány óvintézkedés a mindennapi életben csökkentheti az ujjak ízületeire gyakorolt ​​erőt és ellensúlyozhatja a romlást. Súlyos terhelést soha nem szabad az egyik oldalán hordani, és nem szabad kinyújtott ujjal. A nedves ruhaneműk kicsavarásakor célszerű csavarószereket használni; ruhanemű felakasztásakor a rugós feszítés nélküli, felfogható ruhacsipeszek előnyösebbek, mint a hagyományos ruhacsipeszek. Az iparművészeknek előnyben kell részesíteniük a nagy szerszámokat, amelyek lehetővé teszik, hogy a kéz tárva maradjon használat közben. Ha az ujjak mobilitása már erősen korlátozott, AIDS az elektromos konzervnyitók, a speciális palacknyitók és a tolltartók megkönnyítik a mindennapokat.