Osteoarthritis: Terápia

Általános intézkedések

  • Aktivált osteoarthritis (gyulladás jeleivel járó osteoarthritis):
    • Szisztémás vagy lokális nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) (lásd: „Kábítószer terápia" lent).
    • Az ízület immobilizálása
    • Helyi hideg alkalmazás
    • Intraartikuláris („az ízületi üregbe”) glükokortikoidok.
  • Nikotin - korlátozás (tartózkodás a dohány használat).
  • Korlátozott alkohol fogyasztás (férfiak: max. 25 g alkohol naponta; nők: max. Napi 12 g alkohol); ≥ 20 pohár sör / hét a coxarthrosis (csípő osteoarthritis) és a gonarthrosis (térd osteoarthritis) jelentős növekedéséhez vezet; azoknál az egyéneknél, akik hetente 4–6 pohár bort fogyasztottak, kisebb volt a gonartrózis kockázata
  • Cél a normál súlyra! A BMI meghatározása (testtömeg-index, testtömeg-index) vagy a testösszetétel elektromos impedancia elemzés alkalmazásával, és ha szükséges, részvétel egy orvos által felügyelt fogyás programban vagy a soványság.
  • Fizikai aktivitás (pl. Gyaloglás; tai chi) bevonása minden olyan beteg számára, aki enyhe vagy közepesen súlyos tünetekkel járó coxarthrosisban (csípőízület osteoarthritis) vagy gonartrózisban (térdízület osteoarthritis) szenved, a fájdalom minimalizálása és a mobilitás javítása érdekében; egy további edzésprogram 44% -kal csökkentheti a coxarthrosisban szenvedő betegeknél az arthroplasztika szükségességét a korábban megnevezett csoportban
  • A függőleges testtartás - ülve és állva - enyhíti a ízületek.
  • A következők elkerülése:
    • A. Túlterhelése ízületekpéldául versenyképes és nagy teljesítményű sportok vagy tartósan nehéz fizikai terhelések révén, például a szakmában (az építőmunkások, különösen a padlórétegek).
    • A fizikai aktivitás hiánya, mivel a porc mikroelemei a szinoviális folyadékból származnak, függ az elmozduló ízlettől
    • Helytelen lábbeli - Eredmény láb rossz helyzetben tud vezet az ízület kopását porcogó. Különösen káros a magas sarkú cipők gyakori viselése.

Hagyományos nem műtéti terápiás módszerek

Gyógyászati ​​segédeszközök

Az ortopédiai segédeszközök fontosak a mechanikus terheléseloszlás szempontjából:

  • Jó párnázású cipő! (Puffersarkú, szükség esetén cipőmagasság).
  • Sétapálca
  • Orthosis - ortopéd eszköz az érintettek megkönnyebbüléséhez és immobilizálásához ízületek.

Táplálkozási gyógyszer

  • Táplálkozási elemzésen alapuló táplálkozási tanácsadás
  • Táplálkozási ajánlások vegyes szerint diéta figyelembe véve a betegséget. Ez többek között azt jelenti:
    • Naponta összesen 5 adag zöldség és gyümölcs (≥ 400 g; 3 adag zöldség és 2 adag gyümölcs).
    • Hetente egyszer vagy kétszer friss tengeri hal, azaz zsíros tengeri hal (omega-3 zsírsavak), például lazac, hering, makréla.
    • Magas rosttartalmú diéta (teljes kiőrlésű gabonafélék, zöldségek).
  • Megfelelő étel kiválasztása a táplálkozási elemzés alapján
  • Lásd még:Terápia mikrotápanyagokkal (létfontosságú anyagok) ”- Megfelelő étrend fogyasztása kiegészítés.
  • Részletes információk a táplálkozási gyógyszer tőlünk fog kapni.

Sportolás

  • A rendszeres testmozgás biztosítja ezt az ízületet porcogó jól van ellátva szinoviális folyadék. Ezenkívül a fizikai aktivitás támogatja a csont felhalmozódását tömeg.
  • Kitartás edzés (kardió edzés) és erősítő edzés (izomedzés) és rugalmassági edzés.
  • Az ízületet körülvevő izmok megerősítése enyhíthet arthritis tünetek.
  • Kerékpározás, úszás, a vízi torna és a nordic walking közös barátságos sport.
  • A gyors irányváltással és nagy nyomású terheléssel rendelkező sportok, például röplabda, kézilabda és tollaslabda nem ajánlott.
  • Egy további edzésprogram 44% -kal csökkentheti az ízületi műtét szükségességét a coxarthrosisban szenvedő betegeknél (csípőízületi osteoarthritis; enyhe és közepes tünetekkel)
  • Enyhe gonartrózis (térd osteoarthritis), egy aerob edzésprogram kis ugrásokkal a posztmenopauzás nőknél jobb porcszerkezetet eredményezett, amelyet mágneses rezonancia képalkotással (MRI) lehetett kimutatni. Jelentős javulás a térdsérülésben és osteoarthritis kimeneti pontszám (KOOS) paraméterei fájdalom, tünetei és működése, valamint az életminőség nem volt kimutatható.
  • Edzés vénás alatt vér áramláskorlátozás - Véráramlás korlátozása (BFR): a comb és borjúizmok hetente kétszer kerékpár-ergométeren úgy, hogy a mandzsetta nyomása az artéria 40-80% -ára van beállítva okklúzió nyomás azzal az eredménnyel, hogy a vénás hajók „leszorítják”; Eredmény: 6 hét után az izom növekedése erő és mérhető izomnövekedés, amely az ízületek stabilizálódásához vezet, és ugyanúgy hozzájárul az alacsonyabb terheléshez mozgás közben. Ezenkívül a fájdalom.
  • Vigyázat: A monoton mozgássorozatok és a túlterhelés (sport, foglalkozás) károsíthatják az ízületi porcot.
  • A. Előkészítése alkalmasság or edzésterv megfelelő sportágakkal, orvosi ellenőrzés alapján (Egészség vagy sportoló ellenőrzése).
  • Részletes információk a sportorvoslatokról, amelyeket tőlünk kap.

Fizikoterápia (beleértve a fizioterápiát is)

Fizikoterápia segíthet a tünetek enyhítésében. Az osteoarthritis terápiáját támogató kezelési módszerek széles skáláját kínálja:

  • Balneoterápia (fürdőterápia) meleg ásványi sós fürdőkkel.
  • Gyakorlásterápia - kerékpározás, úszás vagy séta segíthet lassítani a degeneratív folyamatot
  • Foglalkozásterápia
  • Hőterápia, amely hő- és hidegterápiából (krioterápia) áll:
    • Hőterápia balneoterápia formájában (meleg víz fürdők ásványi anyaggal sók oldva) vagy az elektrotermoterápia fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító), dekongesztáns és javítja a Egészségkapcsolatos életminőség.
    • krioterápia csak aktív, gyulladásos esetekben alkalmazzák osteoarthritis.

Kiegészítő kezelési módszerek

  • Akupunktúra fájdalomcsillapításhoz (fájdalomcsillapítás) gonartrózisban (a térdízület osteoarthritisében)
    • Az akupresszúra és a színlelt akupresszúra egyaránt csökkenti a fájdalmat
  • Elektromos stimuláció fájdalomcsillapításra gonartrózisban:
  • Magas intenzitás Ultrahang (HIU) - Az eljárást terápiás vegyületek (gyógyszerek) lokalizált, nem invazív bejuttatására használják ultrahanggal az ízületi porcba és a subchondralis csontba. [Az eljárás még tesztelés alatt áll.]
  • Mágneses rezonancia terápia (MRI) (Szinonimák: MBST magmágneses rezonancia terápia, magmágneses rezonancia terápia, multibioszignális terápia, multi-biosignális terápia, MBST nukleáris spin) - olyan kezelési módszer, amelyben terápiásán alkalmazzák a diagnosztikából ismert mágneses rezonancia képalkotást (MRI; mágneses rezonancia képalkotás; rövid: mag spin). Az eljárás célja a metabolikus folyamatok újraaktiválása a sejtekben, ezáltal lehetővé téve a hibás porc és csontszövet regenerálódását.
  • Mágneses terápia - fizikai eljárás, amely általában lüktető elektromos mágneses tereket használ a mikrokeringés javítására, valamint a sejtek és az energia stimulálására és szabályozására egyensúly.