Általános intézkedések
- Aktivált osteoarthritis (gyulladás jeleivel járó osteoarthritis):
- Szisztémás vagy lokális nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) (lásd: „Kábítószer terápia" lent).
- Az ízület immobilizálása
- Helyi hideg alkalmazás
- Intraartikuláris („az ízületi üregbe”) glükokortikoidok.
- Nikotin - korlátozás (tartózkodás a dohány használat).
- Korlátozott alkohol fogyasztás (férfiak: max. 25 g alkohol naponta; nők: max. Napi 12 g alkohol); ≥ 20 pohár sör / hét a coxarthrosis (csípő osteoarthritis) és a gonarthrosis (térd osteoarthritis) jelentős növekedéséhez vezet; azoknál az egyéneknél, akik hetente 4–6 pohár bort fogyasztottak, kisebb volt a gonartrózis kockázata
- Cél a normál súlyra! A BMI meghatározása (testtömeg-index, testtömeg-index) vagy a testösszetétel elektromos impedancia elemzés alkalmazásával, és ha szükséges, részvétel egy orvos által felügyelt fogyás programban vagy a soványság.
- Fizikai aktivitás (pl. Gyaloglás; tai chi) bevonása minden olyan beteg számára, aki enyhe vagy közepesen súlyos tünetekkel járó coxarthrosisban (csípőízület osteoarthritis) vagy gonartrózisban (térdízület osteoarthritis) szenved, a fájdalom minimalizálása és a mobilitás javítása érdekében; egy további edzésprogram 44% -kal csökkentheti a coxarthrosisban szenvedő betegeknél az arthroplasztika szükségességét a korábban megnevezett csoportban
- A függőleges testtartás - ülve és állva - enyhíti a ízületek.
- A következők elkerülése:
- A. Túlterhelése ízületekpéldául versenyképes és nagy teljesítményű sportok vagy tartósan nehéz fizikai terhelések révén, például a szakmában (az építőmunkások, különösen a padlórétegek).
- A fizikai aktivitás hiánya, mivel a porc mikroelemei a szinoviális folyadékból származnak, függ az elmozduló ízlettől
- Helytelen lábbeli - Eredmény láb rossz helyzetben tud vezet az ízület kopását porcogó. Különösen káros a magas sarkú cipők gyakori viselése.
Hagyományos nem műtéti terápiás módszerek
- Terápia kondroprotektorokkal (porcogó védő készítmények) - kiegészítők (létfontosságú anyagok) glükózamin és a kondroitin-szulfát megfelelő kondroprotektoroknak tekintik.
Gyógyászati segédeszközök
Az ortopédiai segédeszközök fontosak a mechanikus terheléseloszlás szempontjából:
- Jó párnázású cipő! (Puffersarkú, szükség esetén cipőmagasság).
- Sétapálca
- Orthosis - ortopéd eszköz az érintettek megkönnyebbüléséhez és immobilizálásához ízületek.
Táplálkozási gyógyszer
- Táplálkozási elemzésen alapuló táplálkozási tanácsadás
- Táplálkozási ajánlások vegyes szerint diéta figyelembe véve a betegséget. Ez többek között azt jelenti:
- Megfelelő étel kiválasztása a táplálkozási elemzés alapján
- Lásd még:Terápia mikrotápanyagokkal (létfontosságú anyagok) ”- Megfelelő étrend fogyasztása kiegészítés.
- Részletes információk a táplálkozási gyógyszer tőlünk fog kapni.
Sportolás
- A rendszeres testmozgás biztosítja ezt az ízületet porcogó jól van ellátva szinoviális folyadék. Ezenkívül a fizikai aktivitás támogatja a csont felhalmozódását tömeg.
- Kitartás edzés (kardió edzés) és erősítő edzés (izomedzés) és rugalmassági edzés.
- Az ízületet körülvevő izmok megerősítése enyhíthet arthritis tünetek.
- Kerékpározás, úszás, a vízi torna és a nordic walking közös barátságos sport.
- A gyors irányváltással és nagy nyomású terheléssel rendelkező sportok, például röplabda, kézilabda és tollaslabda nem ajánlott.
- Egy további edzésprogram 44% -kal csökkentheti az ízületi műtét szükségességét a coxarthrosisban szenvedő betegeknél (csípőízületi osteoarthritis; enyhe és közepes tünetekkel)
- Enyhe gonartrózis (térd osteoarthritis), egy aerob edzésprogram kis ugrásokkal a posztmenopauzás nőknél jobb porcszerkezetet eredményezett, amelyet mágneses rezonancia képalkotással (MRI) lehetett kimutatni. Jelentős javulás a térdsérülésben és osteoarthritis kimeneti pontszám (KOOS) paraméterei fájdalom, tünetei és működése, valamint az életminőség nem volt kimutatható.
- Edzés vénás alatt vér áramláskorlátozás - Véráramlás korlátozása (BFR): a comb és borjúizmok hetente kétszer kerékpár-ergométeren úgy, hogy a mandzsetta nyomása az artéria 40-80% -ára van beállítva okklúzió nyomás azzal az eredménnyel, hogy a vénás hajók „leszorítják”; Eredmény: 6 hét után az izom növekedése erő és mérhető izomnövekedés, amely az ízületek stabilizálódásához vezet, és ugyanúgy hozzájárul az alacsonyabb terheléshez mozgás közben. Ezenkívül a fájdalom.
- Vigyázat: A monoton mozgássorozatok és a túlterhelés (sport, foglalkozás) károsíthatják az ízületi porcot.
- A. Előkészítése alkalmasság or edzésterv megfelelő sportágakkal, orvosi ellenőrzés alapján (Egészség vagy sportoló ellenőrzése).
- Részletes információk a sportorvoslatokról, amelyeket tőlünk kap.
Fizikoterápia (beleértve a fizioterápiát is)
Fizikoterápia segíthet a tünetek enyhítésében. Az osteoarthritis terápiáját támogató kezelési módszerek széles skáláját kínálja:
- Balneoterápia (fürdőterápia) meleg ásványi sós fürdőkkel.
- Gyakorlásterápia - kerékpározás, úszás vagy séta segíthet lassítani a degeneratív folyamatot
- Foglalkozásterápia
- Hőterápia, amely hő- és hidegterápiából (krioterápia) áll:
- Hőterápia balneoterápia formájában (meleg víz fürdők ásványi anyaggal sók oldva) vagy az elektrotermoterápia fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító), dekongesztáns és javítja a Egészségkapcsolatos életminőség.
- krioterápia csak aktív, gyulladásos esetekben alkalmazzák osteoarthritis.
Kiegészítő kezelési módszerek
- Akupunktúra fájdalomcsillapításhoz (fájdalomcsillapítás) gonartrózisban (a térdízület osteoarthritisében)
- Az akupresszúra és a színlelt akupresszúra egyaránt csökkenti a fájdalmat
- Elektromos stimuláció fájdalomcsillapításra gonartrózisban:
- Interferenciális áramterápia (IFT) (metaanalízisben ez az egyetlen legvalószínűbb eljárás fájdalom kezelése).
- Az egész test vibrációja (WBV) - kimutatták, hogy csökkenti fájdalom és javítja a funkcionális állapotot gonartrózis betegek.
- Neuromuszkuláris elektromos stimuláció (NMES).
- Noninvazív interaktív neurostimuláció (NIN).
- Transzkután elektromos idegstimuláció rádiófrekvenciás impulzusokkal (h-TENS).
- Transzkután elektromos idegstimuláció alacsony frekvenciájú impulzusokkal (l-TENS).
- Terápia lüktető elektromágneses mezőkkel (PEMF).
- Magas intenzitás Ultrahang (HIU) - Az eljárást terápiás vegyületek (gyógyszerek) lokalizált, nem invazív bejuttatására használják ultrahanggal az ízületi porcba és a subchondralis csontba. [Az eljárás még tesztelés alatt áll.]
- Mágneses rezonancia terápia (MRI) (Szinonimák: MBST magmágneses rezonancia terápia, magmágneses rezonancia terápia, multibioszignális terápia, multi-biosignális terápia, MBST nukleáris spin) - olyan kezelési módszer, amelyben terápiásán alkalmazzák a diagnosztikából ismert mágneses rezonancia képalkotást (MRI; mágneses rezonancia képalkotás; rövid: mag spin). Az eljárás célja a metabolikus folyamatok újraaktiválása a sejtekben, ezáltal lehetővé téve a hibás porc és csontszövet regenerálódását.
- Mágneses terápia - fizikai eljárás, amely általában lüktető elektromos mágneses tereket használ a mikrokeringés javítására, valamint a sejtek és az energia stimulálására és szabályozására egyensúly.