Angina a hasi az fájdalom károsodott vér áramlik a belekbe, ami általában annak köszönhető érelmeszesedés az vér hajók ellátja a beleket. Általában diffúz formában fordul elő hasi fájdalom közvetlenül evés után, és így figyelmeztető jele lehet a közelgő mesenterialis infarktusnak.
Mi az angina hasi?
Angina a hasi gyulladás tünete vér áramlik a hasba hajók. "Angina”Ebben az összefüggésben a fájdalom feltétel, és a „has” a hasi orvosi kifejezés. Hasonlóképpen van még angina pectoris, amely sokkal ismertebb és a mellkasi fájdalom kapcsolódó a szív támadás. E kettő mögött azonban a kóros ok áll fájdalom események ugyanazok.
Okok
A belek vérellátása a nagy aortából származik, majd különböző meghatározott ágakon keresztül eloszlik a vékonybél és a vastagbél falán található rendeltetési helyekig. Vérre itt elsősorban akkor van szükség, amikor a munka függőben van: Étkezés után a belek nagy akcióban vannak, fogyasztanak oxigén az aktív emésztéshez, és szükség van a vérre is, mint a felszívódó sok tápanyag szállítására máj. Ha a hajók a belek arterioszklerotikusan meszesednek és összehúzódnak, ez evés után különösen észrevehető: A vérellátásnak a merev erek miatt nincs mit hozzáfűznie, és továbbra is ugyanolyan mennyiségű vért szolgáltat, mint az étkezés előtt. Ez azonban most már nem elegendő, a belek nem kapnak elegendő mennyiséget oxigén és hatalmas fájdalommal válaszol. Egyébként pontosan ugyanez történik angina pectoris és az azt követő szív támadás - csak itt mindig a panaszok jelentkeznek, amikor a szívnek sok kell oxigén: mikor futás, lépcsőzés, fizikai munka közben.
Tünetek, panaszok és jelek
Az angina hasi tünetek a hasi erek keringési zavarainak súlyosságától függenek. A feltétel négy szakaszra osztható. Az I. szakaszban egyáltalán nincsenek tünetek. Gyakran ez egy véletlenszerű megállapítás. Ha az erek tovább szűkülnek, akkor a II. Szakasz lép fel, amely akkor súlyos hasi fájdalom étkezés után már előfordulhat. Minél nagyobb az elfogyasztott étel mennyisége, annál súlyosabb a fájdalom. A beteg gyakran kisebb ételeket fogyaszt a kellemetlenségek enyhítésére. A III. Szakaszban a fájdalom állandó. Csak annak intenzitása változik, ami a bevitt étel mennyiségétől is függ. Az angina hasi negyedik szakaszára jellemző egy akut has gyakran halálos kimenettel. Ha teljes okklúzió bizonyos bél artériák közül a bél érintett szakasza már nem biztosítható vérrel és vérellátással. Ez gyakran a teljes bélhurok halálához vezet. Ha nem kezelik időben, a belek megrepednek, és a béltartalom a hasüregbe ömlik. Ha nem kezelik, ez életveszélyhez vezet hashártyagyulladás. Az érrendszer után okklúzió, a korábban létező hosszú távú hasi fájdalom kezdetben eltűnik. Körülbelül 24 óra elteltével egy akut has kialakul, amelyet edzett hasfal jellemez őrzéssel, láz és a szívdobogás. Életveszélyes szövődmények, például keringés sokk, bélbénulás, vagy vérmérgezés ekkor fordulhat elő.
Diagnózis és lefolyás
Az angina hasi tünet gyakran étkezés után hetekig vagy hónapokig jelentkezhet be- és kikapcsolva, és röviddel ezután eltűnik, anélkül, hogy kezdetben bármi komoly esemény történne. Azonban attól függően, hogy feltétel az erek közül a progresszív meszesedés és a többé-kevésbé fejlett biztosítékellátás, a bélfal károsodása hosszú távon bekövetkezhet, amely aztán már nem szállítja és nem szívja fel megfelelően az élelmiszer pépet. Alultápláltság, székrekedés, hasmenés és véres széklet lehet az eredmény. A legrosszabb esetben mesenterialis infarktus következik be, analóg módon az a szív roham, amikor a bélfal vérellátása akutan annyira gyengül vagy teljesen leáll, hogy a belektől függő szakasz meghal. Itt az embernek általában néhány órán át hatalmas fájdalma van, ami aztán hirtelen javul („rohadt béke”), hogy néhány órával később visszavonhatatlanul visszatérjen. Az ilyen sérült beleket gyakran még műtéti úton sem lehet megmenteni és árvizek a testet mérgező és savas anyagokkal nagyon rövid időn belül, amelyek nem ritkán végzetesek. Ezért az étkezés utáni súlyos hasi fájdalomnak vezet mindenkit azonnal az orvoshoz, vagy hívja a sürgősségi orvost. Még a „lusta békétől” sem szabad lebeszélni. Az angina Hasis tipikus tünetei alapján az orvos kellő bizonyossággal fel tudja állítani a diagnózist. Mivel érelmeszesedés általában nem csak a test egy régiójában fordul elő, hanem az egész testet érinti, szívpanaszok, láb fájdalom, emelkedett vér lipidszint, magas vérnyomás or cukorbetegség további utalások arra, hogy a hasi fájdalom valószínűleg vaszkuláris. Pitvarfibrilláció szintén hozzájárulhat a meszes hasi erek tüneteihez az átriumból szállított vérrögökön keresztül.
Szövődmények
Ha az angina hasi nincs időben felismerve, gyulladás a bélszövetek (iszkémiás vastagbélgyulladás) tartós hasi fájdalommal fordul elő, különösen étkezés után. Ha ezeket nem kezelik, akkor bélinfarktus (mesenterialis infarktus) következhet. Kezdetben a beteg néhány órán át szúró fájdalmat tapasztal a bélrégióban, amelyek rövid idő után megismétlődnek. Ha ebben a szakaszban nem fordulnak orvoshoz, az érintett bélrészek visszafordíthatatlanul elpusztulnak. Ezenkívül ezt a szakaszt gyakran kíséri hashártyagyulladás, ami most tartósan súlyos hasi fájdalmat okoz. Az infarktus megjelenése után az egyetlen gyógymód az azonnali műtét. Itt eltávolítják a belek elhalt részeit és a vért keringés rendszere emésztőrendszer stabilizálódik. Minél később végezzük el ezt a műveletet, annál kisebb az ígéretes eredmények valószínűsége. A túl hosszú habozással a bél hosszának hatalmas csökkenésére kell számítani. Az emésztési rendellenességek következményekkel járnak, mint pl kiszáradás, tápanyaghiány, hasmenés, fogyás. A legrosszabb esetben a rövid bél szindróma lép fel. Mivel az angina hashártya egy artériás diszfunkció által kiváltott klinikai kép, gyakran ugyanazon betegeknél szívroham vagy stroke fordul elő.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a bélrendszerben visszatérő fájdalom vagy nyomás jelentkezik, akkor a háziorvoshoz vagy egy gasztroenterológushoz kell fordulni. Az orvos meghatározhatja a tüneteket és a fizikális vizsgálat hogy fennáll-e az angina hasi, és ha igen, azonnal kezdje meg a kezelést. Az infarktus akut kockázata miatt a műtétet általában közvetlenül a diagnózis után végezzük. Az orvoslátogatást emiatt nem szabad elhalasztani. Az orvoslátogatás különösen ajánlott, ha a bélbetegség tünetei megismétlődnek. Világos figyelmeztető jelek vannak székrekedés, hasmenés és véres széklet. Az is jellemző, hogy súlyos hasi fájdalom 15-30 perccel az étkezés után jelentkezik. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, fontos orvoshoz fordulni és tisztázni az okát. Olyan emberek, akiknek már vannak olyan állapotai, mint pl magas vérnyomás, magas vér lipidszint vagy cukorbetegség kellene beszél azonnal forduljon orvosához, ha ezek a tünetek jelentkeznek. Krónikus hasi fájdalom esetén a bélszövet már gyulladt lehet, és az angina hasi fájdalmat azonnal műtéti úton kell kezelni.
Kezelés és terápia
A vérvizsgálat mert a savas metabolitok hevesen megerősíthetik vagy valószínűsíthetik a mesenterialis infarktus gyanúját. Hasonló szívkatéterezés mert mellkasi fájdalom, a véráramlás miatti hasi fájdalmakra radiológiai kontrasztvizsgálat is folyik, amely lehetővé teszi az erek állapotának felmérését. Ezt azonban nem minden esetben kell azonnal végrehajtani. Terápiás szempontból a vér elvékonyodása és antikoaguláció ASA-val vagy Marcumarral a kezelés fő támasza. Ez csökkenti annak valószínűségét, hogy a már korábban is szűkült artériákban további vérrögök képződjenek és teljesen elzárják az eret. Akut infarktus esetén heparin igazgatás, fájdalomterápia, és azonnali sürgősségi műtét is szükségessé válik.
Kitekintés és előrejelzés
Sok esetben az angina hasi korai kezelése nem fordulhat elő, mert a tünetek és jelek nem különösebben egyértelműek vagy jellemzőek. A legtöbb esetben azonban az érintett egyének viszonylag súlyos hasi fájdalmaktól szenvednek, amelyek elsősorban étkezés után jelentkeznek, és így jelentősen rontják az érintett személy életminőségét. Nem ritka a hasmenés ill székrekedés hogy hiánytüneteket eredményezzen. Ezenkívül a beteg bélmozgása is véres lehet. Nem ritkán az angina hasi szívpanaszokhoz és a vér lipidszintjének emelkedéséhez is vezet. Láb fájdalom is előfordulhat és kísérheti cukorbetegség. Az angina hasi kezelés kezelése nélkül a beteg várható élettartama jelentősen korlátozott és csökken. Maga a kezelés gyógyszerek segítségével történhet, jelentősen enyhítve a tüneteket. Bizonyos esetekben vagy akut vészhelyzetekben sebészeti beavatkozásra van szükség. Azt, hogy ez a beteg várható élettartamának csökkenését eredményezi-e, általában nem lehet megjósolni. A legtöbb esetben egészséges életmód egészséges diéta nagyon pozitív hatással lehet erre a betegségre is.
Megelőzés
A megelőzés ebben az esetben is jobb, mint az utógondozás: az egészséges életmóddal minimalizálható az érelmeszesedés kockázata. Ez azt jelenti: nem dohányzás, kis alkohol, Mediterrán diéta, kerülje feszültség, mérsékelt, de rendszeres testmozgás. Magas vérnyomás és [[diabetes mellitus]], valamint az emelkedett vérszint lipidek tömegesen növeli a érelmeszesedés és ezért kerülni vagy következetesen kezelni is kell.
Utókezelés
A angina hasi gyógyulás után kiújulhat. A betegek nem építik fel az immunitást. A nyomon követés célja a visszatérő tünetek megelőzése. Az érintett személyek viselik a fő felelősséget ezért. Tartózkodniuk kell az egészségtelen életmódtól. Az orvosi vizsgálatok fizikai vizsgálatokat és a tünetek részletes megbeszélését tartalmazzák. Az olyan képalkotó eljárások, mint a CT-vizsgálat és az MRI, egyértelműséget nyújthatnak. A betegek általában specifikus jelekkel fordulnak orvosukhoz. Különböző magatartásformák, amelyek az „egészséges életmód” kifejezés alá vonhatók, az angina Hasis megelőzésének alapvető eszközeként váltak nyilvánvalóvá. Ez mindenekelőtt azt jelenti, hogy általában tartózkodni kell az addiktív szerektől, mint pl nikotin és a alkohol. Ezenkívül a betegeknek kiegyensúlyozott állapotot kell fenntartaniuk diéta. Több adag gyümölcs és zöldség tartozik a napi menübe. A testmozgás biztosítja a szükségeset alkalmasság. feszültség kerülni kell a mindennapi életben és a munkahelyen. A sikeres kezelés nem ritkán műtéti. A következő hetekben a nyomon követés célja a szövődmények megelőzése. A betegeknek könnyedén kell venniük, ezért meg kell tervezni a gyógyulási szakaszokat. Az ételbevitel ideális esetben a nap folyamán elosztott kis étkezésekkel kell kezdődnie. Az eljárástól függően rendszeres bél ellenőrzés szükség lehet ezután.
Mit tehetsz te magad
Az angina hasi nem tartozik az önkezelés körébe. Ez az állapot életveszélyessé válhat, és azonnali orvosi, esetleg sürgősségi ellátást igényel. intézkedések az önkezelés területéről csak egyidejűleg vagy posztoperatív módon végezhető. Mindenesetre a test támogatható a következetes tartózkodással nikotin és a alkohol. Az érintetteknek figyelniük kell a rostokban gazdag kiegyensúlyozott étrendre. Mindenekelőtt növelni kell a gyümölcs és zöldség arányát. Ez biztosítja a testet fontos vitaminok és a ásványok. Ez támogatja a teljes gyógyulási folyamatot. A mikroelemek kiegészítő bevitele XNUMX - ben por vagy tabletta forma jöhet szóba. Alapvetően minden, ami támogatja az emésztést, valamint a vér keringés hasznos. Ez magában foglalja a friss levegőn történő rendszeres testmozgást és a csökkentést is feszültség valamint elegendő folyadékbevitel (lehetőleg még ásványi anyag víz vagy cukrozatlan gyógyteák). Közvetlenül a műtét után feltétlenül meg kell őrizni a fizikai pihenést. Kezdetben fokozatos étrend-felépítésre - több kis étkezéssel - is szükség lesz. Időszerű kezeléssel a betegek újra élhetnek nagyobb korlátozások nélkül. Ha a bél egyes részeit el kell távolítani, a jövőben nagyobb figyelmet kell fordítani az emésztésre. Különösen idős embereknek és különösen cukorbetegeknek - akik kockázati csoportnak számítanak - rendszeresen ellenőrizni kell a bélrendszerüket. Ezt megteheti a háziorvos vagy egy belgyógyász.
