Metabolikus alkalózis a pH-értékének eltolódása vér és az extracelluláris szövetek 7.45 feletti szintre. Ennek az elmozdulásnak az oka elsősorban a bikarbonát növekedése koncentráció, vagy hidrogén-karbonát felhalmozódásával a vese vagy savas gyomornedv elvesztésével súlyos vagy krónikus állapotban hányás.
Mi a metabolikus alkalózis?
Anyagcserében alkalózis, a test pH-ja bőségesen kiszabadul az ütésből, ami pusztító lehet az anyagcsere funkció szempontjából. Az „anyagcsere” szó itt azt jelzi, hogy ennek a pH-változásnak az oka az anyagcserében vagy az anyagcserében is megtalálható. Ennek megfelelője légzőszervi lenne alkalózis, amelynek oka a légzés.
Okok
A vese kritikus tényező a metabolikus alkalózis: A bikarbonát fontos pufferrendszer a vér, amelynek egyetlen feladata a pH szabályozása. Ennek elérése érdekében a hidrogén-karbonát-ion egyesülhet egy protonnal („sav”), és eltávolíthatja azt keringés. Ezután átalakul szén dioxid és víz, És a szén-dioxid a molekula a tüdőn keresztül kilélegezhető és végül ürül. A hidrogén-karbonát segítségével a sav eltávolítható keringés, amely a testünkben folyamatosan termelődik, például izommunka során. A bikarbonát eltávolításához keringés, a vese szükség van rá. A vese kiszűri a hidrogén-karbonátot a vér nagy mennyiségben, majd a csövek széles körben elágazó rendszerében csak annyi bikarbonátot visz vissza a vérbe, amennyi a puffereléshez szükséges. Ha ezt az összetetten szabályozott rendszert megzavarják, például azáltal, hogy diuretikumok, könnyen előfordulhat, hogy túl kevés bikarbonát választódik ki, és ennek következtében a vér pH-értéke savas kötéssel lúgosra változik - metabolikus alkalózis kifejlesztett. A vízhajtó mellékhatása mellett terápia mint az egyik fő oka metabolikus alkalózis, vannak eltolódások is kálium és a klorid szintek, amelyek szintén összefüggenek a sav-bázissal egyensúly a vesén keresztül. Mivel klorid és a hidrogén-karbonát egyaránt negatív töltésű ionok, a sejtfalon keresztül könnyen cserélhetők egymással - ha a testből hiányzik a klorid, rövid távon helyettesítheti hidrogén-karbonáttal molekulák, amely ezután biztosítja az elektromos egyenlőséget, de alkalózishoz is vezet. Krónikus hányás lehetséges oka ennek a problémának: a gyomornedv abból áll sósav, azaz protonok és klorid; így a sav közvetlenül elvész a szervezetben, és közvetett módon, a klorid hiányának köszönhetően, a hidrogén-karbonát is megtakarul a vesénél és árvizek az anyagcsere. Káliumviszont protonokra cserélődik; ezért a káliumhiány, metabolikus alkalózis léphet fel. A hormonális zavarok (mineralokortikoidok feleslege) itt okok lehetnek. Ezzel szemben a metabolikus alkalózis a fokozott elmozduláshoz is vezet kálium sejtekbe savas protonokért cserébe.
Tünetek, panaszok és jelek
A metabolikus alkalózis klinikai képét a csökkenés jellemzi vérnyomás, beleértve a gyengeséget, zavartságot és bőr érzéketlenség. A szenvedők erős rossz közérzetet tapasztalnak, amely hirtelen megjelenik, és előrehaladtával erősebbé válik. A pH egyensúlyhiányának következtében görcsök és lélegző nehézségek jelentkeznek. Súlyos esetekben életveszélyes légúti depresszió bekövetkezik. A metabolikus alkalózis apátia, látászavarok, fülzúgás, hőérzet és szívritmuszavarok. A legnyilvánvalóbb jel a szűk és kissé előre hajló kezek jellegzetes helyzete. A káliumhiány az orvosi vizsgálat során kimutatható. Ha ezt nem kezelik azonnal, akkor tovább Egészség problémák léphetnek fel. Például fennáll a hiánytünetek (például ájulás és szédülés). Ezen felül a görcsök intenzitás növekedése és néha súlyos fájdalom az érintett személyben. Ha a metabolikus alkalózist nem kezelik, akkor megteheti vezet nak nek szív kudarc. A. Tartós károsodása belső szervek és vér hajók sem zárható ki. A korai kezeléssel azonban az ilyen súlyos szövődmények megbízhatóan elkerülhetők görcsök általában néhány naptól hétig enyhül.
Diagnózis és lefolyás
A metabolikus alkalózis tüneteit általában az alacsony káliumszint határozza meg: Rendellenes érzések a bőr, izomgyengeség és veszélyes szívritmuszavarok megeshet. Mint légzőszervi alkalózisAzonban, görcsök és a kezek tipikus „mancsa” is előfordulhat. Összességében a súlyos metabolikus alkalózis meglehetősen ritka, ezért gyakran figyelmen kívül hagyják. Egyszerű gyűjteménye hajszálcsöves vér elvégzésére a vérgázelemzés (ABG) feltárhatja a problémát: pH és hidrogén-karbonát mérése koncentráció összetéveszthetetlenül jelzi a metabolikus alkalózist, és a kálium- és kloridszint információval szolgálhat az okról.
Szövődmények
Legrosszabb esetben ez a panasz a beteg halálát okozhatja. Ez azonban nagyon ritkán fordul elő, és azonnali és korai kezeléssel elkerülhető. A betegek maguk is súlyos légzési nehézségekben szenvednek és káliumhiány. A kálium hiánya negatívan befolyásolja a beteget Egészség. Általános gyengeség van, a beteg érezhető lazaságot érez. Hasonlóképpen jelentősen csökken a nyomás alatti munkavégzés képessége, és görcsök jelentkeznek az izmokban. Ezek a görcsök képesek vezet súlyos fájdalom és a kellemetlen érzésekre, ami jelentősen rontja a beteg életminőségét. Ezenkívül a zűrzavar is beindul, így a szokásos gondolkodás és cselekvés általában már nem lehetséges az érintett személy számára. Kezelés nélkül kényelmetlenséget is okozhat a szív, így bekövetkezhet a szívhalál. Ennek a betegségnek a kezelését elvégezheti infúziók és egyéb gyógyszerek ill kiegészítők. Komplikációk nem fordulnak elő, és a tünetek viszonylag jól korlátozhatók. Sikeres kezelés esetén az érintett személy várható élettartama sem csökken.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Zavar, általános gyengeség és a szokásos testtűrés csökkenése a fennálló szabálytalanság jelei. Ha a tünetek továbbra is fennállnak vagy intenzitása nő, orvosra van szükség. Ha az érzékszervi vagy észlelési zavarok bőr előfordulhat, ez egy fennálló rendellenesség jelzésének tekinthető. Ha bizsergő érzés tapasztalható a bőrön, kellemetlen érzés érinti, vagy túlérzékenység van, akkor ajánlott orvoshoz látogatni. Zavarok esetén a szív ritmus, a test erős hőfejlődésének érzése, valamint izzadás, orvoshoz kell fordulni. Mivel a metabolikus alkalózis képes vezet súlyos esetekben idő előtti halálig, ha nem kezelik, az első jelek és tünetek után ellenőrző látogatást kell tenni orvosnál. Az izmok megkeményedése, az izmok csökkenése erő vagy általános érzése fájdalom meg kell vizsgálni és kezelni. Fásultság, fáradtság, diszfunkciókat, valamint a látással vagy hallással kapcsolatos problémákat szintén orvosnak kell értékelnie. Fülcsengés, lélegző és a - morog a szív aggodalomra ad okot, és azonnal orvoshoz kell fordulniuk. Lehetséges szívelégtelenség mielőbb meg kell akadályozni. Görcsök a kezében vagy a kéz természetes testtartásának rendellenessége a betegség jele. Ha a kéz a mindennapi életben ismételten kissé előre hajlik, ez az anyagcsere alkalózisára utal.
Kezelés és terápia
A metabolikus alkalózis terápiájában a különböző formák közötti megkülönböztetés döntő fontosságú:
Ha van klorid és vér kötet hiány (pl. után hányás), igazgatás of nátrium vagy az orvos infúziójaként kálium-klorid elegendő a sav-bázis helyreállításához egyensúly. Ha a beteg vizelethajtót szed, akkor a szóban forgó gyógyszeres kezelést abba kell hagyni, vagy hozzá kell adni egy úgynevezett kálium-megtakarító vízhajtót. Ha a hormon metabolizmusának rendellenességei az oka, akkor szélesebb körű gyógyszer terápia és néha sebészeti beavatkozásra van szükség.
Kitekintés és előrejelzés
Azonnali és jó orvosi ellátás esetén a metabolikus alkalózis prognózisa kedvező. Gyógyszert adnak a meglévő tünetek enyhítésére. A pH-t szabályozzák, és összességében javul Egészség bekövetkezik. Amint az előírt készítmények mellékhatásai jelentkeznek, alternatív termékekkel helyettesítik őket. Ennek ellenére a betegség krónikus vagy kedvezőtlen lefolyása is kialakulhat. Ha nem kezelik, a metabolikus alkalózis az érintett személy idő előtti halálához vezethet. Az egészségügyi rendellenességek fokozódnak, ugyanakkor csökken az életminőség. Súlyos fájdalom, belső gyengeség, kognitív változások és rohamok várhatók. Ha a beteg nem hajlandó együttműködni az orvossal, akkor várható élettartama jelentősen csökken. A betegség előrehaladott stádiumában különféle szövődmények is előfordulhatnak. Mindazonáltal ezekben az esetekben biztosított az érintett túlélése. Ha a gyógyszer terápia nem érvényesül a kívánt módon, sebészeti beavatkozást hajtanak végre. Ez összefügg a kockázatokkal, de ez az egyetlen módja az egészség javításának előrehaladott betegség vagy krónikus tünetek esetén. A legtöbb esetben hosszú távú terápiára van szükség a tünetek tartós enyhüléséhez. A pH-t rendszeres időközönként ellenőrizni és korrigálni kell intézkedések szükség esetén szükségesek.
Megelőzés
Profilaktikusan, csak rendszeresen ellenőrzés A metabolikus alkalózis esetenként súlyos következményeinek elkerülése érdekében a vizelethajtó kezelés ajánlása ajánlható. Súlyos vagy tartós hányás esetén ABG-t is el kell végezni a sav-bázis kimutatására egyensúly időben, és képes legyen ellenintézkedéseket tenni.
Követés
A legtöbb esetben a metabolikus alkalózis esetén nincs közvetlen nyomon követés vagy szükséges. Az érintett személyek támaszkodnak a kezelésre feltétel a további tünetek és szövődmények megelőzésére. Ha az alkalózist nem kezelik, a beteg a legtöbb esetben meghal. Emiatt a metabolikus alkalózis korai diagnózisának és kezelésének nagyon pozitív hatása van a betegség további lefolyására. Ha a betegséget műtéti beavatkozással kezelik, akkor a betegnek pihennie kell és gondoznia kell testét egy ilyen beavatkozás után. Ezért a megerőltető vagy sporttevékenységektől tartózkodni kell. Ezenkívül a kálium is bevihető az alkalózis tüneteinek enyhítésére. A betegeknek figyelniük kell a rendszeres bevitelre. Abban az esetben, ha az alkalózist egy gyógyszer okozta, ajánlatos abbahagyni ezt a gyógyszert. Csak így lehet a feltétel teljes mértékben kezelni kell. A gyógyszeres kezelés abbahagyása azonban csak orvoshoz fordulást követően történhet. Bizonyos esetekben a betegség csökkenti a beteg várható élettartamát is. Ez azonban nagymértékben függ az alapbetegségtől.
Mit tehetsz te magad
Ha metabolikus alkalózis van jelen, akkor általában elegendő abbahagyni a felelős gyógyszert. Egyéb önsegítés intézkedések összpontosítson az egyes tünetek enyhítésére. Például az általános gyengeséget ellensúlyozhatja a friss levegőn végzett testmozgás. Különösen a kezelés utáni első napokban, a immunrendszer először újra kell indulnia, ezért itt különösen ajánlott a testmozgás. A görcsök és zavartság esetén nem feltétlenül szükséges a kezelés. A legtöbb esetben a tünetek önmagukban eltűnnek, amint az alkalózis leküzdik. Ez a folyamat pihenéssel és ágynyugalommal felgyorsítható. Az akut fázis alatt a betegeknek sokat kell aludniuk, és lehetőleg két-három napos táppénzt kell igénybe venniük. Ezt kísérve néhány háztartási és természetes gyógymód igénybe vehető. Görcsök esetén készítmények magnézium valamint megnyugtató teák (például kamilla or citrombalzsam) Segítség. Homeopátia ajánlja többek között a Cuprum metallicum, Magnézium phosphoricum és Cina. Zavartság vagy koncentrációs nehézség esetén meleg infúziók or szagos müge tea segítség. Nadragulya, Glonoinum és a Rhus Toxicodendron hatékony homeopátiás alternatívák.
