Kölcsönhatások
Különböző antikoagulánsok egyidejű alkalmazása, mint pl ACE 100, clopidogrel, ticagrelor, Xarelto, heparin vagy a Marcumar® növeli a vérzés kockázatát. A gyomor-bél traktusban jelentkező problémák (pl. Fekélyek) gyakrabban fordulnak elő, ha más nem szteroid gyulladáscsökkentők / reumaellenes gyógyszerek (NSAID-ok) vagy kortizon készítményeket (kortikoszteroidokat) párhuzamosan vesznek, vagy alkoholt fogyasztanak. A hatása diuretikumok (vízhajtó gyógyszerek) és vérnyomáscsökkentők (vér nyomáscsökkentők) csökkenthetők.
Ezenkívül számos olyan gyógyszer létezik, amelyek a Thomapyrin®-rel együtt megváltoztatják a hatásukat: Például a rifampicin és a barbiturátok növelik a paracetamol koncentrációja a máj enzimek. - A gyógyszer aktivitását csökkentő gyógyszerek egyidejű beadása gyomor késleltetett megjelenését eredményezi paracetamol, míg az aktivitást fokozó gyógyszerek lerövidítik a paracetamol megjelenését. Egyéb ismert kölcsönhatású gyógyszerek a következők: chloramphenicol, giráz inhibitorok (antibiotikumok), különféle nyugtatók, zidovudin (vírusellenes - a HIV kezelése), kolesztiramin (koleszterin- alacsonyabb gyógyszerek).
A koffein A termék tartalma befolyásolja a nyugtatók (nyugtatók), amelyek hatásukban ezáltal csökken, és a szimpatikus stimulánsok (a idegrendszer felelősek a test megnövekedett aktivitásáért), amelyek hatásuk fokozódik (pl tachycardia). Fájdalomcsillapító nephropathia kockázata áll fenn, ha a Thomapyrin®-t hosszabb ideig alkalmazzák más gyógyszerekkel, amelyek a vese károsító (nefrotoxikus) hatások. Az együttes használata paracetamol és a Thomapyrin®-ben található ASA itt a fő kockázati tényező. A ciklooxigenáz blokkolása és az ebből eredő értágító hírvivők termelésének hiánya (prosztaglandinok) vezethet keringési rendellenességek a vese, ami a veseszövet pusztulását eredményezi.Végül a páciens a veseelégtelenség és át kellene esnie dialízis. Ezen és esetlegesen még nem ismert vagy meg nem említett kölcsönhatások miatt bizonytalanság vagy kérdés esetén a kezelőorvoshoz vagy gyógyszerészhez kell fordulni.
Ellenjavallatok
A paracetamol alkalmazását kerülni kell, ha a hatóanyagok, azaz az ASA, a paracetamol és más összetevők (laktóz, koffein). A. Károsodása és működési zavarai máj a vesék pedig a Thomapyrin® alkalmazásának kizárási kritériumai. Esetében szív kudarc és a meglévő vérzési hajlam, a Thomapyrin® alkalmazását is kerülni kell.
12 évesnél fiatalabb gyermekek nem szedhetik a Thomapyrin®-t. Gyermekeknél kerülni kell az ASA alkalmazását, mivel ez károsodáshoz vezethet máj és a agy - Reye-szindróma. Különös kockázatot jelent a lázas fertőzések.
A gyermekeket szükség esetén például paracetamollal kell kezelni. Alatt terhesség, A Thomapyrin® nem szedhető az elmúlt 3 hónapban. A Thomapyrin®-ben található ASA miatt fennáll a veszélye a születendő gyermek károsodásának.
Ismert esetben ellenjavallt is gyomor fekélyek, vérzés és perforációk a gyomor-bél traktusban. Ha a betegnek a paracetamol (glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz) lebontásához fontos enzimjének genetikai hiánya van, akkor a Thomapyrin® nem alkalmazható, mivel a paracetamol összetevő hiányzó vagy lassított lebomlása, vagy egyéb enzimek, toxikus köztitermékekhez vezet, amelyek elpusztítják a májsejteket. A Thomapyrin® nem alkalmazható metotrexáttal, immunszuppressziós gyógyszerrel (pl. arthritis, lupus, daganatok és más autoimmun betegségek). Ha a Thomapyrin® alkalmazása mégis szükségessé válik valamelyik gyógyszer vagy betegség kezelésére, akkor ez csak az utasítások szerint és a kezelőorvos ellenőrzése alatt végezhető el.
