Kálium: Kockázati csoportok

A hiány kockázati csoportjai

  • Nők, illetve férfiak,> = 65 évesek (az elégtelen táplálékbevitel, a gyógyszerek gyakori használata miatt - diuretikumok, hashajtók).
  • Megvitatták a sportolók és a nehéz munkások iránti megnövekedett igényt (több órás folyamatos testmozgás után kb. 300 mg kálium / L izzadság miatt elvesznek).

Személyek

  • - fokozott gyomor-bélrendszeri veszteség (súlyos hasmenés (hasmenés), hányásvagy bélfistulák).
  • Figyelembe hashajtók és béta-blokkolók (ami nagy veszteségekhez vezet).
  • Fokozott vese kálium kiválasztása a tiazid típusú bevitel miatt diuretikumok és a hurok diuretikumok, veseelégtelenségben és ozmotikus diurézisben in cukorbetegség mellitus.
  • Diuretikumok, antibiotikumok és alkohol bevitele (a hatalmas gasztrointesztinális kationveszteség miatt hypomagnesemia fordul elő, ami növeli a kálium permeabilitását a káliumcsatornákon keresztül, ami vese káliumveszteséghez vezet - emellett a kálium nagy permeabilitása befolyásolja a szívizom akciós potenciálját)
  • Túlzott nátrium bevitel (can vezet nak nek kálium kimerülés).
  • Megnövekedett intracelluláris káliumfelvétel (XNUMX során) acidózis kezelés, szőlőcukor-inzulin terápia).

A megnövekedett káliumveszteség eredményeként a hipokalémia (káliumhiány; kálium koncentráció <3.5 mmol / l) nő. Ezenkívül a magas káliumkiválasztás fokozhatja a szívglikozidok.

Túlzott kockázati csoportok - hyperkalaemia (káliumfelesleg; kálium koncentráció > 5.5 mmol / l)

Magánszemélyek

  • Fokozott bevitel, például túlzott orális vagy parenterális táplálás, káliumtartalmú szerek vagy sóoldat-helyettesítők, kiegészítők.
  • Kor> = 65 év
  • Ismeretlen veseműködési zavar
  • Szív elégtelenség
  • Hipoaldoszteronizmus
  • Hajlam az acidózisra
  • Magas alkoholfogyasztás
  • Diabetes mellitus az autonóm kardiovaszkuláris funkció zavaraival
  • Csökkent vesekálium kiválasztás (akut és krónikus veseelégtelenségmellékvesekéreg-elégtelenség - Addison-kór, bevitele szerek - heparin, kálium-megtakarító diuretikumok, aldoszteron antagonisták, ACE (angiotenzin-konvertáló enzim) inhibitorok, spironolakton, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, ciklosporin A és perifériás fájdalomcsillapítók.
  • Eloszlási rendellenességek az intracelluláris térből az extracelluláris térbe - például légzőszervi és metabolikus acidózis, trauma, égési sérülések, rhabdomyolysis, akut hemolysis esetén kálium szabadul fel a szövetekből

Az extracelluláris kálium növekedése koncentráció csökkenti a hatását szívglikozidok.