Az interleukin-1 gén teszt (IL-1 génteszt; interleukin teszt 1) az egyén genetikai meghatározásának módszere periodontitis kockázat. Az IL-1 gén a polimorfizmust proinflammatorikus (gyulladást elősegítő) kockázati tényezőnek tekintik. Azok a betegek, akiknek genomja pozitív IL-1 genotípust mutat, hajlamosabbak a betegség kialakulására periodontitis (a parodontium gyulladása) és erősebb gyulladásos reakciókat mutatnak, ha periodontopatogének baktériumok vannak jelen a szájüreg. Ha a genetikai teszt pozitív, az eredmény segíti a kezelő fogorvost, különösen hosszú távon terápia tervezés. Krónikus periodontitis társul, ha a 2. kromoszóma genetikai kódja tartalmazza az IL-2A polimorfizmus 1. allélját vagy az IL-2B polimorfizmus 1. allélját. Ha akár mindkettő gén a lókuszok hordozzák a 2. allélt, ez az interleukin-1 jelentősen megnövekedett felszabadulását eredményezi monociták (a fehérhez tartoznak vér sejtcsoport; sejtjei immunrendszer és a makrofágok / étkezési sejtek prekurzorai), amikor felületi érintkezésben vannak Gram-negatívokkal baktériumok. A betegeket IL-1 genotípus pozitívnak nevezik. Az IL-1 citokin, az interleukin-1 csak gyulladásos állapotban termelődik, és gyulladáscsökkentő (gyulladást elősegítő) hatást fejt ki. Az immunvédő sejtek közötti kommunikációra használják, és a sejtek kialakulását okozza prosztaglandinok (PGE2; prosztaglandin E2) a szervezetben. Ezek pedig elősegítik a csontfelszívódást. Ugyanakkor megsérülnek azok a parodontális szalagsejtek, amelyek összekapcsolják a fogat az alveolussal (foghüvely). Az IL-1 gátolja kollagén szintézisének elősegítése mellett kollagenáz (enzim a kollagén lebontására). Hasonlóképpen stimuláló hatása van az oszteoklasztokra (csontrontó sejtekre). Az interleukin-1 nem megfelelően magas termelődése és felszabadulása különféle tüneteket okozhat (arthritis/ ízületi gyulladás, exanthema /bőrkiütés, láz, kötőhártya-gyulladáskötőhártya-gyulladás, szerozitisz / szerózis gyulladása bőr (pl. mint hashártyagyulladás/hashártyagyulladás, mellhártyagyulladás/hashártyagyulladás, szívburokgyulladás/ szívburokgyulladás), és halláskárosodás) és a „gyulladásos betegségek” (spondylitis ankylopoetica/ Morbus Bechterew, 2. típus cukorbetegség mellitus, családi közép láz, köszvény, Behçet-kór / rheumatoid betegség, Still-betegség (rheumatoid arthritis gyermekeknél fordul elő), plazmocytoma (myeloma multiplex; rák az csontvelő), Schnitzler-szindróma (krónikus csalánkiütés/ csalánkiütés, monoklonális IgM gammopathia és arthralgiák /ízületi fájdalom; fő kritériumok: IgM monoklonális gammopátia és visszatérő csalánkiütés vaszkulitisz; ezenkívül a következő másodlagos kritériumok közül kettőnek ismétlődőnek kell megfelelnie láz, csontelváltozások, leukocitózis vagy megemelkedett CRP, a neutrofil infiltrátum bizonyítéka a bőr biopszia (szövetmintavétel a bőr) nak,-nek csalánkiütés), sicca-szindróma /száraz szemek, ízületi gyulladás (synovitis), szisztolés szív kudarc/szívelégtelenség). Az interleukin-1 kimutatható a sulcus folyadékban (ínyzsebekből származó folyadék) és a parodontális szövetekben. Minél több az interleukin-1, annál erősebb a szervezet immunválasza az okozóra csíra és annál gyorsabban bomlik le a csont a parodontitis során. A genetikai hajlam alapján tehát lehetséges, hogy nagyszámú periodontopatogén beteg baktériumok (csíra amelyek periodontitist okoznak) és nehéz plakett a kolonizációnak lassabb lehet a csontfelszívódása, mint a kevés plakkkal rendelkező betegeknél, jó szájhigiénia technika és IL-1 gén polimorfizmusa van jelen. Nagy interleukin-válaszadók, és nagyobb a kockázata a súlyos periodontitis kialakulásának a magas interleukintermelés miatt. A további diagnosztika előtt először részletes klinikai vizsgálatot és diagnózist kell végrehajtani. Ha a parodontium klinikai és radiográfiai károsodása fennáll, a meglévő kockázati tényezők értékelésével kombinálva, például:
- Dohányzó
- Diabetes mellitus
- feszültség
- Immunhiány
- Pozitív IL-1 genotípus
- Az általános egészségi állapot egyéb korlátai
Készítsen hosszú távú kezelési tervet, és ezáltal fékezze meg a parodontitis progresszióját (progresszióját).
Jelzések (alkalmazási területek)
Elvileg az IL-1 génteszt kezdeti parodontális betegség esetén is alkalmazható az egyéni kockázatelemzés keretében annak érdekében, hogy minél pontosabb prognózist készítsen a betegség további lefolyásáról. Használata viszont különösen hasznos például a
- Fiatalkori parodontitis (serdülőknél).
- Agresszív parodontitis
- Terápia-rezisztens periodontitis progresszív kötődésvesztéssel (a periodontium progresszív pusztulása).
- Előrehaladott súlyos krónikus parodontitis.
- Azok a betegek periodontálisan megbetegedett rokonai, akiknél az IL-1 genotípus pozitív volt.
- Olyan betegek, akiknél a dohányzás miatt már megnő a parodontitis kockázata; ha ICL-1 genotípus pozitívak, akkor parodontitisz kockázatuk csaknem 8-szorosára nő
- Az implantátum helyreállítása előtt
Ellenjavallatok
Mivel az eljárás nem invazív (nem hatol be a testbe), nincsenek ellenjavallatok.
Az eljárás
A genetikai teszt elvégzéséhez a fogorvos szájüreget vesz fel nyálkahártya mintát egy olyan tamponnal, amely elegendő sejtanyagot tartalmaz a laboratóriumi elemzéshez. Az eredmény nem pillanatfelvétel a jelenlegi IL-1-ről koncentráció, de jelzi a páciens baktériumokkal szembeni immunválaszát, vagy az interleukin gyulladásra való hajlamát és képességét. Ez egy életen át tartó érvényesség. A kaukázusi emberek (az európaiak és a szép bőrű emberek szinonimája) mintegy 30 százaléka pozitív eredményt fog felmutatni. Ha a teszt eredménye megerősíti az IL-1 genotípust, a terápiás cél a biofilm (a plakett, a fogkö) és a periodontopatogén baktériumok (csíra amelyek károsítják a periodontiumot) benne élnek. Ez azért van, mert jelenlétük és az immunvédelmi rendszer sejtjeivel való érintkezés olyan interleukinek felszabadulásához vezet, amelyek elősegítik a csontfelszívódást.
Haszon
A teszt eredménye fontos információkat szolgáltat Önnek és fogorvosának a betegség várható progressziójáról (progressziójáról). Ha pozitív IL-1 genotípus alakul ki, ez intenzív és szoros hálót jelent terápia és nyomon követési intézkedések, amelyekre egész életében fel kell készülnie a fogak fenntartása érdekében Egészség. Végül is csak a fogászati kezelés és a következetes kombinációja szájhigiénia otthon tartósan csökkentheti a kórokozó csírákat és megállíthatja a parodontitist.
