Patogenezis (betegség kialakulása)
elsődleges hashártyagyulladás (A peritonitis 1% -a) azonosítható fertőzés nélkül jelentkezik. Általában ascitesből alakul ki. A pontos ok még mindig nem világos, de a hematogén kórokozó elvetése (streptococcus, pneumococcusok) feltételezhető. Ebben az esetben az ascites ideális táptalajt jelent. Másodlagos hashártyagyulladás, baktériumvetés (általában baktériumok a belből) a hasba (hasüregbe) egy üreges szerv belépési portálján keresztül történik. Továbbá, baktériumok vándorolhat a bélfalon a hasi szervek gyulladásos és / vagy rosszindulatú (rosszindulatú) elváltozásai miatt, még perforáció nélkül is (hashártyagyulladás). A gyulladás részeként szisztémás gyulladásos reakció lép fel ödéma képződésével, és ezáltal a folyadékvesztést fenyegeti. További következményei lehetnek a helyi tályogok és a omentum majus („Nagy háló”).
Etiológia (okok)
Betegséggel kapcsolatos okok.
Azok a betegségek, amelyek primer peritonitishez vezethetnek:
Légzőrendszer (J00-J99)
- Angina tonsillaris - a nyirok-garat gyűrűjének gyulladása.
- Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)
Szív- és érrendszer (I00-I99)
- Szívelégtelenség (szívelégtelenség)
- lymphedema
Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).
- Influenza
- Tuberkulózis
- Vírusos májgyulladás - májgyulladás okozta vírusok.
Máj, epehólyag és epe csatornák - hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87).
- Krónikus májgyulladás (májgyulladás).
- Májcirrózis (a máj kötőszöveti funkcionális károsodáshoz vezető átalakítása) → portális hipertónia (portális hipertónia; portális hipertónia; a portális vénában a nyomás állandó növekedése> 10 Hgmm); Ezen betegek 15% -ánál spontán bakteriális peritonitis (SBP) alakul ki
A mozgásszervi rendszer és kötőszöveti (M00-M99).
- Reumatikus betegségek, nem meghatározott
- A szisztémás lupus erythematosus (SLE) - főleg a bőr és sok belső szervek.
Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).
- (Metasztatikus) neoplazmák, nem meghatározott.
Megjegyzés: Elsődleges peritonitis egyébként egészséges egyéneknél is előfordulhat. Olyan állapotok, amelyek másodlagos peritonitishez vezethetnek:
Kardiovaszkuláris (I00-I99).
Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).
- Gonorrea (gonorrhoea) csíra felemelkedésével (a csíra) a csöveken keresztül (petevezeték).
Máj, epehólyag és epe csatornák-hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87).
- Kolecisztitisz (epehólyag-gyulladás).
- Hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás)
Száj, nyelőcső (nyelőcső), gyomorés a belek (K00-K67; K90-K93).
- Akut mesenterialis ischaemia (AMI; bélinfarktus, mesenterialis ütőér okklúzió, mesenterialis infarktus, mesenterialis okklúziós betegség, angina hasi).
- Vakbélgyulladás (vakbélgyulladás).
- diverticulitis - a vastagbél amelyben gyulladás alakul ki a nyúlványokban nyálkahártya (diverticula)) perforációval.
- bebörtönözve orális sérv - bebörtönzött inguinalis sérv.
- Gyomor / bél perforáció (bél perforáció) - bél perforáció következhet be:
- Gyulladás
- Fekély (fekély)
- Krónikus gyulladásos bélbetegség
- Jatrogén (orvosi beavatkozások miatt), pl. Endoszkópos vizsgálatok / műtétek.
- Vaszkuláris (vaszkuláris), mint az iszkémiában (csökkent vér folyam), embólia (okklúzió Egy véredény).
- Obstrukció / ileus (bélelzáródás).
- neoplasmák
- Idegen test
- Anasztomotikus elégtelenség gyomor-bél traktus műtétje után.
Neoplazmák - tumoros betegségek (C00-D48)
- (Metasztatikus) neoplazmák, nem meghatározott.
Terhesség, szülés, és gyermekágy (O00-O99).
- Méhen kívüli terhesség - terhesség a méh; méhen kívüli terhesség az összes terhesség körülbelül 1–2% -ában van jelen: tubargraviditás (tubális terhesség), petefészekgraviditás (terhesség a petefészekben), peritonealis graviditás vagy hasi graviditás (hasi terhesség), cervicalis graviditás (terhesség a méhnyak).
Urogenitális rendszer (vese, húgyutak - nemi szervek) (N00-N99).
- Salpingitis (a petevezeték).
A morbiditás és a mortalitás (külső) okai (V01-Y84).
- Sebészeti beavatkozások / orvosi kezelés.
Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98)
- Vérzés a hasüregbe
- Epe szivárgás után májszúrás (máj biopszia; szövet eltávolítása a máj).
- A gyomor / bél perforációja idegen test miatt
- A hasüreg és / vagy a belső szervek sérülései, tompa vagy behatoló
Egyéb okok
- Folyamatos ambuláns peritoneális dialízis (CAPD).
- Cerebrospinalis folyadékelvezetés - cerebrospinalis folyadék elvezetése a hasba; hidrocephalus (hydrocephalus) esetén végezzük.
- Állapot után sugárkezelés hasi szervek (sugárterápia) / hashártya.
Gyógyszer
- Intraperitoneális kemoterápiás kezelés - kemoterápiás szerek közvetlenül a hasüregbe juttatva.
- immunszuppresszánsok