femto-LASIK (szinonimák: femtoszekundumos LASIK, intra-LASIK, lézer LASIK) egy szemészeti lézeres kezelés, amely mindkét myopia (rövidlátás - hibás látás, amely az izzó (szemgolyó) megnyúlásából és a szem elülső részeinek megnövekedett törésképességéből és hipermetrópiából származhat (távollátás - szintén hibás látás, amely az izzó hosszának változásából adódik) . Azonban ellentétben myopia, hipermetrópiában az izzó rövidül, ezért a fénytörési teljesítmény és az izzó hossza közötti kapcsolat csökkent látást eredményez. Femto-LASIK arra is használható szemtengelyferdülés (a szaruhártya asztigmatizmusa), mivel a kezeléshez nincs szükség mechanikus eszközök használatára. Ez lehetővé teszi a műtéti metszés technikájának teljes elhagyását, így a kés használatát helyettesíteni lehet a lézer kiváló minőségű és több mint egyenértékű alkalmazásával. A Femto-LASIK 2001 óta jóváhagyják az Egyesült Államokban, majd röviddel ezután Németországban.
Jelzések (alkalmazási területek)
- A látásélesség (látás) optimalizálása a vizuális segédeszköz viselése ellenére sem lehetséges (pl. Anisometropiában /feltétel a bal és a jobb szem különböző törésaránya).
- Az intolerancia a kontaktlencse (pl. a sicca szindróma váltja ki száj (xerostomia) és a szem szárazsága (xeroftalmia)) és a látásélesség nem javítható.
- Korrigált látásélesség szükségessége további vizuális segédeszköz (pl. Búvárok vagy pilóták) használata nélkül.
Ellenjavallatok
- Glaukóma (glaukóma; az intraokuláris nyomás emelkedése).
- Diabéteszes retinopátia - a retina által okozott betegség cukorbetegség mellitus; a látás romlása vakság.
- vízesés (szürkehályog; a lencse elhomályosulása).
- Kollagenózisok (a kötőszöveti autoimmun folyamatok okozta betegségek) - szisztémás lupus erythematosus (SLE), polimiozitisz (PM) vagy dermatomyositis (DM), Sjögren-szindróma (Sj), scleroderma (SSc) és a Sharp-szindróma („vegyes kötőszöveti betegség”, MCTD).
- Reumás betegségek
- Szívritmus-szabályozó
- Pattanás (pl. acne vulgaris) - az izotretinoint nem szabad 6 hónapig használni a műtét előtt és után
- Keratokonusz (a szaruhártya elvékonyodása és deformációja).
A műtéti eljárás
A LASIK rövidítés a lézeres in situ keratomileusis kifejezést jelenti, amely jelenleg a refrakciós anomáliák kezelésében leggyakrabban alkalmazott műtéti technika (rövidlátás és távollátás). A LASIK eljárás a lamellás szaruhártya bemetszés (metszésminta, amelyben egy fedél - a szaruhártya vékony szelete leválik a szaruhártyáról és „kibontakozik”) és excimer lézeres abláció (az excimer lézerek elektromágneses sugárzás fénytörési rendellenességek műtéti kezelésére használják). Ezen a ponton egyértelművé válik a különbség a hagyományos LASIK és a Femto-LASIK között, mert a modern Femto-LASIK-ban a fedél létrehozását már nem számítógép által vezérelt mikrokeratom (a szaruhártyára jellemző sík) éri el, hanem egy femtoszekundumos lézer (lézertechnika, amely olyan fénysugarakat bocsát ki, amelyek sebessége egy femtoszekundum (10-15 másodperc) tartományban van). A femto-LASIK eljárása több lépésből áll:
- Tisztítása után a kötőhártya felületi szemszövet a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében a szem be van takarva.
- An szemhéj az övvisszahúzó a páciens szemhéjának akaratlan bezáródásának megakadályozására szolgál.
- Miután a lézert a pácienshez igazítottuk, és az izzót (szemgolyót) rögzítő szemgyűrű segítségével rögzítettük, a femtoszekundumos lézerrel (lézeres szikével) most a felső szaruhártyarétegbe vágunk egy fedelet, amint azt már fentebb leírtuk.
- Ha a folyamatot műtéti mikroszkópon keresztül monitorral nézzük meg, az orvos láthatja a lézeres kezelés előrehaladásának pontos értékelését.
- A vágási folyamat befejezése után az izzók rögzítése eltávolításra kerül.
- Most, hogy a bemetszés befejeződött, a szaruhártya kivágott részét oldalra „fordítják”, lehetővé téve ezzel egy excimer lézer használatát.
- Az excimer lézer „koptatja” a szaruhártyát, lehetőséget nyújtva a töréshiba kijavítására.
- Ezt követően elvégzik az oldalra hajtott szaruhártya redukcióját (átrendeződését). A szaruhártya fiziológiai tulajdonságai miatt külső hatás nélkül beszívja.
A femtolaser előnyei
- Nagy csúcsintenzitás (a lézer nagy teljesítménye).
- Minimális hőátadás a lézertől a szaruhártyáig (szaruhártya).
Lehetséges szövődmények
- Fájdalom, könnyező szem vagy égő szem érzése
- A szaruhártya (szaruhártya) fertőzése
- A szaruhártya hegesedése esetleges utóműtéttel (korrekció céljából).
- A fedél leválása (a legfrissebb szaruhártyarétegbe bevágott szaruhártya-fedél a hagyományos LASIK és a femto-LASIK esetében).
- Nagyobb fényérzékenység, így káprázat keletkezhet
- A látásélesség romlása (ritka esetekben).
Haszon
A Femto-LASIK a szaruhártya (szaruhártya) lézeres kezelésének egyik legmodernebb eljárása. Különösen figyelemre méltóak:
- Gyors műtét, mint minden LASIK eljárásnál, valamint a látás gyors gyógyulása és javulása közvetlenül az eljárás után.
- 250,000 XNUMX kezelés után komplikációmentes metszéstechnika.
- A módszer nagy pontossága, amely lehetővé teszi a pontos szövetkivonást (szöveteltávolítást), amely meghaladja a szokásos LASIK eljárást.
- A Femto-LASIK alkalmazásával a szárny vastagságán kívül a fedél átmérője a beteg számára egyénileg is beállítható. A standard LASIK hagyományos mikrokeratomjához képest az eltérések a tervezett szárny vastagságától csupán 10 µm a 30 µm helyett. Továbbá lényegesen kevesebb túl vékony vagy túl vastag szaruhártya-szárny vágódik le.
Különösen ajánlott a kezelés kiemelt előnyeinek eredményeként a femtolaser alkalmazása olyan betegeknél, akik félnek a késtől a szemen, valamint azok, akik értékelik a tökéletes és személyre szabott műveletet.
